FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

LATO - LATO

NAMA LENGKAP : .......................................................................................

TEMPAT/TANGGAL LAHIR : .......................................................................................

JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI / PEREMPUAN *

UMUR : .......................................................................................

ALAMAT TINGGAL : .......................................................................................

SEKOLAH ASAL : SD / SMP - SEDERAJAT * ...........................................

NAMA ORANG TUA/PENDAMPING : .......................................................................................

NO TELEPON/HP : .......................................................................................

KATEGORI YG DIIKUTI :

*(a) KATEGORI A (b) KATEGORI B

SYARAT & KETENTUAN

Biaya pendaftaran sebesar Rp40.000 sudah termasuk 1 kupon makan & meja lipat.

Peserta WAJIB melampirkan KIA atau Akta Kelahiran dalam bentuk foto/photocopy.

Peserta hanya boleh mengikuti lomba sesuai dengan ketentuan kategori usia.

Peserta WAJIB membawa perlengkapan lomba sendiri.

Peserta WAJIB hadir di lokasi jam 11.00 WIB.

Peserta WAJIB mengikuti ketentuan lomba dari panitia penyelenggara.

Hasil keputusan penjurian lomba bersifat independen dan TIDAK DAPAT DIGANGGU GUGAT.

*) lingkari salah satu