FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

DONUT RING
(2 - 4 THN)

NAMA LENGKAP : .......................................................................................

TEMPAT/TANGGAL LAHIR : .......................................................................................

JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI / PEREMPUAN *

UMUR : .......................................................................................

ALAMAT TINGGAL : .......................................................................................

SEKOLAH ASAL : PG / TK - SEDERAJAT * ...........................................

NAMA ORANG TUA/PENDAMPING : .......................................................................................

NO TELEPON/HP : .......................................................................................

SYARAT & KETENTUAN

Biaya pendaftaran sebesar Rp40.000 sudah termasuk 1 kupon makan.

Peserta WAJIB melampirkan KIA atau Akta Kelahiran dalam bentuk foto/photocopy.

Peserta hanya boleh mengikuti lomba sesuai dengan ketentuan kategori usia.

Jika mengikuti lebih dari 1 kategori lomba harap mengisi formulir terpisah.

Peserta WAJIB hadir di lokasi jam 10.00 WIB.

Peserta WAJIB mengikuti ketentuan lomba dari panitia penyelenggara.

Hasil keputusan penjurian lomba bersifat independen dan TIDAK DAPAT DIGANGGU GUGAT.

*) lingkari salah satu