A.

Definisi
Demam didefinisikan sebagai setiap peninggian suhu tubuh lebih dari
100.4° F (38°C). Suhu tubuh orang yang sehat berfluktuasi antara 97° F
(36,1° C) dan 100° F (37,8°C), dengan rata-rata 98,6° F (37° C). Demam
bukan merupakan suatu penyakit.Ini adalah bagian dari pertahanan tubuh
terhadap infeksi.Kebanyakan bakteri dan virus yangmenyebabkan infeksi
melakukannya dengan baik di tubuh suhu normal.Demam dapat membuat
lebih sulit untuk bertahan hidup.Demam juga mengaktifkan sistem
kekebalantubuh.

B. Etiologi
Demam dapat disebabkan oleh faktor infeksi ataupun faktor non
infeksi.Demamakibat infeksi bisa disebabkan oleh infeksi bakteri, virus,
jamur, ataupun parasit. Infeksi bakteri yang pada umumnya menimbulkan
demam pada anak-anak antara lain pneumonia, bronkitis, osteomyelitis,
appendisitis, tuberculosis, bakteremia, sepsis, bakterial gastroenteritis,
meningitis, ensefalitis, selulitis, otitis media, infeksi salurankemih, dan
lain-lain (Graneto, 2010).
Infeksi virus yang pada umumnya menimbulkan demam antara lain
viral pneumonia,influenza, demam berdarah dengue, demam chikungunya,
dan virus-virus umum sepertiH1N1. Infeksi jamur yang pada umumnya
menimbulkan demam antara lain coccidioidesimitis, criptococcosis, dan
lain-lain.
Infeksi parasit yang pada umumnya menimbulkan demam antara lain
malaria,toksoplasmosis, dan helmintiasis (Jenson & Baltimore, 2007).
Demam akibat faktor noninfeksi dapat disebabkan oleh beberapa hal
antara lain faktor lingkungan (suhulingkungan yang eksternal yang terlalu
tinggi, keadaan tumbuh gigi, dll), penyakitautoimun (arthritis, systemic
lupus erythematosus, vaskulitis, dll), keganasan (PenyakitHodgkin,
Limfoma nonhodgkin, leukemia, dll), dan pemakaian obat-obatan
(antibiotik,difenilhidantoin,dan antihistamin) (Kaneshiro & Zieve, 2010).
Selain itu anak-anak jugadapat mengalami demam sebagai akibat efek
samping dari pemberian imunisasi selama±1-10 hari (Graneto, 2010). Hal
lain yang juga berperan sebagai faktor non infeksi penyebab demam
adalah gangguan sistem saraf pusat seperti perdarahan otak,
statusepileptikus, koma, cedera hipotalamus, atau gangguan lainnya
(Nelwan,2009).
Demam merupakan akibat kenaikan set point (oleh sebab infeksi) atau
oleh adanyaketidakseimbangan antara produksi panas dan pengeluarannya.
Demam pada infeksiterjadi akibat mikroorganisme merangsang makrofag
atau PMN membentuk PE (faktor pirogen endogenik) seperti IL-1, IL-6,
TNF (tumour necrosis factor) dan IFN (interferon).Zat ini bekerja pada
hipotalamus dengan bantuan enzimcyclooxygenase pembentuk