RSNU PELIMPAHAN TUGAS ANTAR DOKTER

BAITUSSYIFA’ No Dokumen No. Revisi Halaman

LIMPUNG 06.09.22 0 1/3

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,

24 November 2022 Pjs. Direktur RSNU BAITUSSYIFA’
LIMPUNG

STANDAR
PROSEDUR dr. Fresty Adyanastri,M.H.
OPERASIONAL
1. Suatu proses pendelegasian tugas pelayanan medis kepada teman
sejawat dokter lain.
2. Tidak dapat hadir mendadak adalah tidak dapat hadir sesaat
sebelum memberikan pelayanan.
3. Tidak dapat hadir pada hari yang terjadwal adalah tidak dapat
PENGERTIAN hadir sesuai hari yang dijadwalkan, tapi masih dapat
mendelegasikan kepada sejawat lain minimal 2 hari sebelumnya.
4. Pelimpahan tugas kepada dokter asisten adalah pemberian
kewenangan terbatas kepada sejawat dokter umum yang
membantu di KSM yang bersangkutan untuk melakukan
pelayanan kepada pasien.
Supaya kebutuhan pelayanan kesehatan pasien oleh dokter dapat
TUJUAN
terpenuhi dengan baik.
Berdasarkan Kebijakan Direktur RSNU BAITUSSYIFA’ LIMPUNG
tentang :
KEBIJAKAN  Pemberian Asuhan yang seragam kepada pasien.
 Integrasi dan koordinasi asuhan pasien.
 Keselamatan pasien.
1. Tidak dapat hadir mendadak :
a. Hubungi dokter yang menggantikan tugas.
b. Beritahu tugas apa saja yang didelegasikan kepada dokter
tersebut.
c. Hubungi Instalasi Poliklinik pada hari kerja.
Petugas Poliklinik harus memberitahukan ke seluruh bagian
PROSEDUR yang terkait dan mencatat di papan pengumuman.
d. Hubungi IGD untuk hari minggu dan hari libur, Petugas IGD
harus menuliskan di papan pengumuman IGD dan
memberitahukan ke bagian terkait.
2. Tidak dapat hadir sesuai jadwal :
a. Isi formulir pemberian kewenangan atau pendelegasian tugas.
Formulir Pemberian Kewenangan
 RSNU PELIMPAHAN TUGAS ANTAR DOKTER
BAITUSSYIFA’ No Dokumen No. Revisi Halaman
LIMPUNG 06.09.22 0 2/3

Ditetapkan oleh,
Pjs. Direktur RSNU BAITUSSYIFA’
LIMPUNG

STANDAR
PROSEDUR dr. Fresty Adyanastri,M.H.
OPERASIONAL

SURAT PELIMPAHAN TUGAS DAN WEWENANG

Dengan ini saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ............................................................
Spesialis : ............................................................

Melimpahkan wewenang dan tugas kepada :

Nama : ............................................................
Spesialis : ............................................................
Untuk menangani pasien :
Nama : Tn/Ny/Sdr/i......................................
No. MR : ............................................................
Diagnosis : ............................................................
Pada Tanggal : ............................................................
PROSEDUR
Demikian surat pelimpahan ini dibuat untuk menjadi periksa

Batang, ............................................................
Yang memberi pelimpahan

............................................................

a. Berikan formulir tersebut ke bagian Administrasi Komite

Medik.
b. Bagian Administrasi Komite Medik menghubungi Klinik dan
IGD.
Petugas Poliklinik harus memberitahukan ke seluruh bagian
yang terkait dan mencatat di papan pengumuman.
 RSNU PELIMPAHAN TUGAS ANTAR DOKTER
BAITUSSYIFA’ No Dokumen No. Revisi Halaman
LIMPUNG 06.09.22 0 3/3

Ditetapkan oleh,
Pjs. Direktur RSNU BAITUSSYIFA’
LIMPUNG

STANDAR
PROSEDUR dr. Fresty Adyanastri,M.H..
OPERASIONAL
c. Hubungi IGD untuk Hari Minggu dan hari libur, petugas IGD
harus menuliskan di papan pengumuman IGD dan
memberitahukan ke bagian terkait.

3. Pelimpahan tugas kepada dokter Asisten :

a. Hubungi dokter asisten.
b. Beritahu tugas apa yang didelegasikan.
PROSEDUR c. Bagian Administrasi Komite Medik menghubungi Klinik dan
IGD.
d. Petugas Poliklinik harus memberitahukan ke seluruh bagian
yang terkait dan mencatat di papan pengumuman.
e. Hubungi IGD untuk hari minggu dan hari libur, petugas IGD
harus menuliskan di papan pengumuman IGD dan
memberitahukan ke bagian terkait.
Kelompok Staff Medis.
Instalasi Rawat Jalan (IRJ).
Instalasi Rawat Inap (IRNA).
UNIT TERKAIT
Instalasi Rawat Intensif (ICU).
Instalasi Gawat Darurat (IGD).
Instalasi Kamar Operasi (IKO).