Ruang Dapur
Ruang Dapur
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARYA TANI
Jl. Lintas Timur Sumatera Desa Karya Tani Kode Pos 34198
Email: puskesmaskaryatani@yahoo.com Telp/HP. 0822 8121 3838
Tanggal
No Jenis
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Menyapu Lantai
2 Mengepel Lantai
3 Membersihkan Kaca
4 Membersihkan Meubelair
5 Membersihkan Lawa-lawa
6 Membersihkan sampah
Paraf Pelaksana
Paraf Koordinator
Keterangan :
1. Menyapu dilaksanakan setiap hari
2. Mengepel dilaksanakan setiap hari ( plus cairan disenfektan ) Mengetahui,
3. Membersihkan Kaca dilaksanakan minimal 1 minggu 1 kali Kepala UPTD Puskesmas Karya Tani
4. Membersihkan meubelair dilaksanakan minimal 1 minggu sekali ataua jika sudah kotor
5. Membersihkan lawa-lawa ( sarang laba-laba ) dilaksanakan minimal 1 minggu sekali
6. Membuang sampah dilakukakn setiap hari
Karyanto, Amd. Kep
X : Tidak dilaksanakan NIP. 197306151994031003
B : Bersih
KB : Tidak Bersih
: Dilakukan
Keterangan :
1. Menyapu dilaksanakan setiap hari
2. Mengepel dilaksanakan setiap hari ( plus cairan disenfektan ) Mengetahui,
3. Membersihkan Kaca dilaksanakan minimal 1 minggu 1 kali Kepala UPTD Puskesmas Karya Tani
4. Membersihkan meubelair dilaksanakan minimal 1 minggu sekali ataua jika sudah kotor
5. Membersihkan lawa-lawa ( sarang laba-laba ) dilaksanakan minimal 1 minggu sekali
6. Membuang sampah dilakukan setiap hari
YUSNITA AS, SKM., M.KM
NIP. 197702102006042016
X : Tidak dilaksanakan
B : Bersih
KB : Tidak Bersih
: Dilakukan