PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KERTASEMAYA
Jl. By Pass Tulungagung Kec. Kertasemaya Kab. Indramayu Kode Pos 45274, Jawa Barat
Hotline Telp/SMS : 082316468316 Email : puskes.kertasemaya@gmail.com

DAFTAR CEKLIS PEMELIHARAAN KAMAR MANDI

BULAN JUNI TAHUN 2016

T AN G G A L
NO KEGIATAN 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
5 9
1 2 3 4 6 7 8 10 1 2 3 14 5 6 7 8 19 0 1 2 3 24 5 6 7 8 9 0 1
1 Membersihkan Kamar Mandi
2 Menguras Bak Mandi
3 Membersihkan gayung
4 Membersihkan Toilet
5 Membersihkan Tempat Sampah
6 Membersihkan Kaca
7 Mencuci Keset
8 Membersihkan sarang laba- laba
Paraf Petugas

Kertasemaya, ………………………..2019
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Kertasemaya Petugas Kebersihan

CARBADI SKM BADANI

NIP. 19710101 199803 1 011