Anda di halaman 1dari 1

KOP SURAT INSTANSI

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT IZIN PIMPINAN

No. ..................................

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...........................................................
NIP : ...........................................................
Pangkat/Golongan : ...........................................................
Jabatan : ...........................................................
Institusi : ...........................................................

Dengan ini memberikan izin kepada:

Nama : ...........................................................
NIP : ...........................................................
Pangkat/Golongan : ...........................................................
Jabatan : ...........................................................
Institusi : ...........................................................

Untuk mengikuti kompetisi dan melaksanakan Penelitian Kompetitif Berbasis SBKU yang
diselenggarakan oleh Lajnah Pentashihan Mushaf Al-Qur'an Badan Litbang dan Diklat
Kementerian Agama RI.

Demikian surat izin ini kami berikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

....................., ...........................20...

Jabatan,

Tanda tangan dan stempel

(Nama Peneliti)

Anda mungkin juga menyukai