LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

(LPT)

1. Nama/ NIP :

Pangkat / Gol :

Jabatan :

2. Dasar :

3. Tujuan :

4. Waktu :

5. Sasaran :

6. Hasil yang di capai :

7. Kesimpulan pelapor :

Mengetahui, Sangkanhurip,

Pelapor