Anda di halaman 1dari 2

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOALEMO

PUSKESMAS DULUPI
Jln. Siswa Desa Dulupi Kecamatan Dulupi Kabupaten Boalemo
email:pkmdulupi@gmail.com

LEMBAR PERMINTAAN
Nama Unit :
Hari/Tanggal :

No Nama Obat/ BMHP Jumlah Permintaan Jumlah diterima

APJ Gudang Petugas

Anda mungkin juga menyukai