Anda di halaman 1dari 1

Formulir Pendaftaran Internet Wifi

Bumdes Aulia Dukuh Desa Dukuh


BUMDes.net
DATA PEMOHON
Nama
Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan
Tempat, Tanggal lahir
NIK
Alamat RT/RW : Dukuh : Desa : Dukuh
Kecamatan : Tangen Kabupaten : Sragen Kode pos : 57261

NO. HP (whatsapp)
PILIHAN JENIS PAKET KONEKSI
PILIHAN Paket Bulanan Kecapatan Tarif bulanan
PAKET HEMAT UP TO 2 Mbps Rp. 150.000
PAKET CERMAT UP TO 3 Mbps Rp. 200.000
PAKET DAHSYAT UP TO 5 Mbps Rp. 250.000
PAKET MINAT - -
SYARAT DAN KETENTUAN REGRISTASI
BERLANGGANAN BUMDes.net :
1. Mengumpulkan Fotocopy KTP
2. Mengetahui bahwa dalam proses pemasangan tidak dipungut biaya apapun, kecuali biaya paket bulanan
yang disesuaikan pada pilihan diatas.
3. Alat dipinjami oleh Bumdes.net
4. Mengetahui bahwa semua alat yang terpasang mulai dari kabel optik, converter optik, router tidak
menjadi hak milik pelanggan.
5. Mengetahui bahwa, selama berlangganan jika terjadi kerusakan alat ditanggung oleh Bumdes.net, namun
apabila terjadi kerusakan karena kelalaian pelanggan, pelanggan berhak mengganti.
6. Mengetahui bahwa masa minimal berlanggan 1 tahun.
7. Mengetahui bahwa waktu pembayaran berlangganan adalah setiap tanggal 20 s/d tanggal 24 dengan cara
dibayarkan dimuka, dan jika pada tanggal 24 pukul : 24.00 belum membayar biaya bulanan, maka koneksi
tidak akan bisa digunakan sampai dilakukan pembayaran.
8. Bersedia tidak mengubah setingan apapun yang ada di alat. (terkecuali nama & password wifi)
9. Mengetahui bahwa bersedia berlangganan adalah menyetujui syarat dan ketentuan BUMDes.net
10. Menyimpan dan mengetahui No. Whatsapp pengaduan dan pelayanan BUMDes.net

USER ID ROUTER : ......................................


Mengetahui,
Dukuh, ...... ...................... 2023
Direktur Bumde.net Pelanggan

Nama & tanda tangan Nama & tanda tangan

Anda mungkin juga menyukai