Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

KECAMATAN LEMPUING
TEBING SULUH
Alamat : Jl. Lintas Timur Desa Tebing Suluh Dusun VI Kec. Lempuing Kab. Ogan Komering Ilir

Nomor : / / TS-Lemp/I/2023 Kepada Yth,


Lampiran :- Bapak Pimpinan PT. PLN
Perihal : Permohonan Untuk (PERSERO) ULP Tugumulyo
Rubah Nama Di –
Tebing Suluh

Dengan Hormat,
Bersama surat ini kami menyampaikan permohonan dari warga kami
dimana warga kami ini menginginkan untuk supaya KWHnya dengan
namanya sendiri. Nama sebelumnya adalah :

Nama : SUMARYANTO
Alamat : DS. TEBING SULUH
Jenis Kwh : PASCABAYAR
Nomor Kwh :
Ukuran Daya : 1300 VA

Untuk selanjutnya mohon diganti nama dengan :


Nama :
NIK KTP :
Alamat :

Demikian permohonan ini dibuat dan dikeluarkan dari kantor desa atas
kepetingan warga kami, atas bantuan dan Acc serta perhatiannya diucapkan
terimakasih.

Tebing Suluh, 04 Januari 2023

Mengetahui,
Kepala Desa Tebing Suluh

ASMUNI

Anda mungkin juga menyukai