PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS DONGKO
Jl. Raya Dongko – Panggul Trenggalek
No. Telp. Kantor Hp. 081 136 789 67 UGD HP. 081 136 789 68
Email puskesmasdongko@gmail.com
DONGKO 66363

BUKTI ANALISA INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS DONGKO

TRIBULAN 1 TAHUN 2017

NO NAMA RUANGAN KRITERIA STANDAR HASIL

BP
INDIKATOR
- PEMBERI PELAYANAN ADALAH DOKTER 100% 90.48%
- KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 60%
- PENEGAKAN DIAGNOSIS TB 100% 33.33%
1
- 100% 100%
PERESEPAN OBAT SESUAI FORMULARIUM
- PASIEN RAWAT JALAN TB DITANGANI DENGAN 100% 66.67%
DOTS
- PENCATATAN DAN PELAPORAN TB 100% 66.67%
- KEPUASAN PASIEN ≥ 90 % 97.6%

UGD
INDIKATOR
- KEMAMPUAN MENANGANI LIFE SAVING 100% 100%

2
- PEMBERIAN PELAYANAN KEGAWAT DARURATAN 100% 100%
BERSERTIFIKAT (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
YANG MASIH BERLAKU
- KEPUASAN PASIEN ≥ 70 % 100%

GIZI
INDIKATOR
PEMBERIAN LAYANAN GIZI OLEH TENAGA
- TERLATIH 100% 100%
3
- 100% 100%
KETERSEDIAAN PELAYANAN KONSULTASI GIZI
- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 50%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 100%

RAWAT INAP
INDIKATOR
PEMBERI PELAYANAN ADALAH
- DOKTER/PARAMEDIS DENGAN 100% 100%
PENDELEGASIANNYA
- TEMPAT TIDUR DENGAN PENGAMAN 100% 44%
- KAMAR MANDI DENGAN PENGAMAN PEGANGAN 100% 0%
TANGAN
- DOKTER PENANGGUNG JAWAB PASIEN RAWAT 100% 100%
INAP
- JAM VISITE DOKTER 08.00-14.00 100%
4 - KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 60%
- 100% 0.13%
TIDAK ADANYA KEJADIAN PASIEN JATUH
- ≤ 15 MENIT 100%
WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIK

- KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIK 24 JAM 100% 100%

SETELAH SELESAI PELAYANAN
KETERSEDIAAN LINEN

KETEPATAN WAKTU KETERSEDIAAN LINEN

- KEPUASAN PASIEN ≥ 90 % 96%
 FARMASI
INDIKATOR
SESUAI STANDAR
- PEMBERI PELAYANAN FARMASI 4.40%
PUSKESMAS
FASILITAS DAN PERALATAN PELAYANAN
- SESUAI STANDAR 63%
FARMASI

TERSEDIA DAN UPDATE

- KETERSEDIAAN FORMULARIUM 100%
5 PALING LAMA 3 TAHUN

- WAKTU TUNGGU PELAYANAN OBAT JADI ≤ 30 MENIT 100%

- WAKTU TUNGGU PELAYANAN OBAT RACIKAN ≤ 60 MENIT 97.30%

TIDAK ADANYA KEJADIAN SALAH PEMBERIAN

- 100% 40%
OBAT
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 98.60%
 LABORATORIUM
INDIKATOR
- FASILITAS DAN PERALATAN SESUAI STANDAR 52.94%
- WAKTU TUNGGU HASIL PELAYANAN ≤ 120 MENIT 100%
LABORATORIUM
- 100% 100%
TIDAK ADANYA KEJADIAN TERTUKAR SPECIMEN
6 - KEMAMPUAN MEMERIKSA HIV/AIDS RAPID TEST 100%
TERSEDIA TENAGA,
- KEMAMPUAN MIKROSKOPIS TB PARU PERALATAN , DAN 100%
REAGEN
TIDAK ADANYA KESALAHAN PEMBERIAN HASIL
- PEMERIKSAAN LABORATORIUM 100% 100%

- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 60%

- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 96.6%

GIGI
INDIKATOR

7 - 100% 0%
PEMBERIAN PELAYANAN ADALAH DOKTER GIGI
- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 60%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 97%

KIA
INDIKATOR
- PEMBERIAN LAYANAN KIA OLOEH 100% 100%
8
DOKTER/BIDAN TERLATIH
- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 60%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 96%

PONED
INDIKATOR

- PEMERIKSAAN PELAYANAN PERSALINAN 100% 100%

NORMAL OLEH DOKTER UMUM/BIDAN
- ADANYA TIM PONED 100% 100%
9
- PENGGUNAAN APD SAAT BERTUGAS 100% 40%
- PELAYANAN KONTRASEPSI OLEH DOKTER UMUM 100% 100%
ATAU BIDAN TERLATIH
- KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 60%
- KEMATIAN IBU KARENA PERSALINAN 0% 0%
- KEPUASAN PASIEN ≥ 80 % 100%

TPP
INDIKATOR
- JAM BUKA PELAYANAN HARI KERJA 07.30-12.00, 100% 100%
JUMAT JAM 08.00-11.00
10
- WAKTU PENYEDIAAN RM ≤ 10 MENIT 100% 16%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 98.6%
- WAKTU TUNGGU ≤ 60 MENIT 100% 100%
- KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 33%

Mengetahui Dongko,31 Maret 2017

Kerpala Puskesmas Dongko Ketua yanis

dr. Singgih Wahyudi P.U dr. Halimanda Dentaputra

NIP. 19701205 200904 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS DONGKO
Jl. Raya Dongko – Panggul Trenggalek
No. Telp. Kantor Hp. 081 136 789 67 UGD HP. 081 136 789 68
Email puskesmasdongko@gmail.com
DONGKO 66363

BUKTI ANALISA INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS DONGKO

TRIBULAN 2 TAHUN 2017

NO NAMA RUANGAN KRITERIA STANDAR HASIL

BP
INDIKATOR
- PEMBERI PELAYANAN ADALAH DOKTER 100% 95.34%
- KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 60%
- PENEGAKAN DIAGNOSIS TB 100% 100%
1
- 100% 100%
PERESEPAN OBAT SESUAI FORMULARIUM
- PASIEN RAWAT JALAN TB DITANGANI DENGAN 100% 100%
DOTS
- PENCATATAN DAN PELAPORAN TB 100% 100%
- KEPUASAN PASIEN ≥ 90 % 99.30%

UGD
INDIKATOR
- KEMAMPUAN MENANGANI LIFE SAVING 100% 100%

2
- PEMBERIAN PELAYANAN KEGAWAT DARURATAN 100% 100%
BERSERTIFIKAT (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
YANG MASIH BERLAKU
- KEPUASAN PASIEN ≥ 70 % 100%

GIZI
INDIKATOR
PEMBERIAN LAYANAN GIZI OLEH TENAGA
- TERLATIH 100% 100%
3
- 100% 100%
KETERSEDIAAN PELAYANAN KONSULTASI GIZI
- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 50%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 100%

RAWAT INAP
INDIKATOR
PEMBERI PELAYANAN ADALAH
- DOKTER/PARAMEDIS DENGAN 100% 100%
PENDELEGASIANNYA
- TEMPAT TIDUR DENGAN PENGAMAN 100% 49%
- KAMAR MANDI DENGAN PENGAMAN PEGANGAN 100% 33%
TANGAN
- DOKTER PENANGGUNG JAWAB PASIEN RAWAT 100% 100%
INAP
- JAM VISITE DOKTER 08.00-14.00 100%
4 - KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 60%
- 100% 0.00%
TIDAK ADANYA KEJADIAN PASIEN JATUH
- ≤ 15 MENIT 100%
WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIK

- KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIK 24 JAM 100% 100%

SETELAH SELESAI PELAYANAN
KETERSEDIAAN LINEN

KETEPATAN WAKTU KETERSEDIAAN LINEN

- KEPUASAN PASIEN ≥ 90 % 99.3%
 FARMASI
INDIKATOR
SESUAI STANDAR
- PEMBERI PELAYANAN FARMASI 2.4%
PUSKESMAS
FASILITAS DAN PERALATAN PELAYANAN
- SESUAI STANDAR 63%
FARMASI

TERSEDIA DAN UPDATE

- KETERSEDIAAN FORMULARIUM 100%
5 PALING LAMA 3 TAHUN

- WAKTU TUNGGU PELAYANAN OBAT JADI ≤ 30 MENIT 100%

- WAKTU TUNGGU PELAYANAN OBAT RACIKAN ≤ 60 MENIT 98.1%

TIDAK ADANYA KEJADIAN SALAH PEMBERIAN

- 100% 40%
OBAT
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 99.3%
 LABORATORIUM
INDIKATOR
- FASILITAS DAN PERALATAN SESUAI STANDAR 52.90%
- WAKTU TUNGGU HASIL PELAYANAN ≤ 120 MENIT 100%
LABORATORIUM
- 100% 100%
TIDAK ADANYA KEJADIAN TERTUKAR SPECIMEN
- KEMAMPUAN MEMERIKSA HIV/AIDS RAPID TEST 100%
6
TERSEDIA TENAGA,
- KEMAMPUAN MIKROSKOPIS TB PARU 100%
PERALATAN , DAN REAGEN

TIDAK ADANYA KESALAHAN PEMBERIAN HASIL

- PEMERIKSAAN LABORATORIUM 100% 100%

- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 67%

- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 99.6%

GIGI
INDIKATOR

7 - 100% 98%
PEMBERIAN PELAYANAN ADALAH DOKTER GIGI
- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 67%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 98.6%

KIA
INDIKATOR
- PEMBERIAN LAYANAN KIA OLOEH DOKTER/BIDAN 100% 100%
8
TERLATIH
- KEPATUHAN TERHADAP HAND HYGINE 100% 60%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 99.3%

PONED
INDIKATOR

- PEMERIKSAAN PELAYANAN PERSALINAN 100% 100%

NORMAL OLEH DOKTER UMUM/BIDAN
- ADANYA TIM PONED 100% 100%
9
- PENGGUNAAN APD SAAT BERTUGAS 100% 53%
- PELAYANAN KONTRASEPSI OLEH DOKTER UMUM 100% 100%
ATAU BIDAN TERLATIH
- KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 100%
- KEMATIAN IBU KARENA PERSALINAN 0% 100%
- KEPUASAN PASIEN ≥ 80 % 100%

TPP
INDIKATOR
- JAM BUKA PELAYANAN HARI KERJA 07.30-12.00, 100% 100%
JUMAT JAM 08.00-11.00
10
- WAKTU PENYEDIAAN RM ≤ 10 MENIT 100% 55%
- KEPUASAN PELANGGAN ≥ 80 % 99%
- WAKTU TUNGGU ≤ 60 MENIT 100% 100%
- KEPATUHAN HAND HYGINE 100% 67%

Mengetahui Dongko, 30 Juni 2017

Kerpala Puskesmas Dongko Ketua yanis

dr. Singgih Wahyudi P.U dr. Halimanda Dentaputra

NIP. 19701205 200904 1 001