PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN

PASIEN, DAN INDIKATOR PERILAKU

DI UPT BLUD PUSKESMAS JANAPRIA

Kegiatan : Penyusunan indikator mutu dan keselamatan pasien, dan indikator perilaku
Sasaran : Semua layanan klinis di UPT BLUD Puskesmas Janapria
Waktu : Senin, 28 Agustus 2017
Tempat : UPT BLUD Puskesmas Janapria
Daftar Hadir : Terlampir
Agenda :
1) Pemaparan indikator mutu layanan klinis tiap unit pelayanan
2) Pemilihan dan penetapan prioritas indikator mutu layanan klinis tiap unit pelayanan
(Ruangan gawat Darurat, Ruangan Rawat Inap, Ruangan Pendaftaran, Ruangan
Pemeriksaan Umum, Ruangan Farmasi, Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut, Ruangan
KIA, Ruangan Persalinan, Klinik Gizi, Klinik sanitasi, dan Laboratorium)

Hasil kegiatan :
1. Penetapan indikator mutu klinis dan keselamatan pasien di UPT BLUD Puskesmas
Janapria
NO UNIT LAYANAN INDIKATOR KLINIS TARGET
KLINIS
1 R. PENDAFTARAN - Waktu penyediaan dokumen rekam medis < 5 ≥ 90%
& REKAM MEDIS menit
- Kepuasan pelanggan ≥ 80%
- Kesalahan identifikasi pasien 0%

2 RUANGAN - Waktu tunggu penyiapan obat jadi < 10 menit ≥ 80%

FARMASI - Waktu tunggu penyiapan obat racikan < 20 ≥ 80%
menit
- Kepuasan pelanggan ≥ 80%
- Kesalahan pemberian obat 0%
3 R. KESEHATAN - Pemberi pelayanan adalah dokter gigi ≥ 80%
GIGI DAN MULUT - Kepuasan pelanggan ≥ 80%
- Kesalahan identifikasi pasien 0%
4 R. KESEHATAN - Kepuasan pelanggan ≥ 80%
ANAK & - Pelayanan pasien < 20 menit ≥ 80%
IMUNISASI - Kesalahan identifikasi pasien 0%

5 R.KESEHATAN - Kepuasan pelanggan ≥ 80%

IBU DAN KB - Kecepatan layanan ANC < 30 menit ≥ 80 %
- Kejadian infeksi pasca pemasangan 0%
IUD/implant

6 RUANGAN - Tidak terjadinya pasien jatuh dari tempat 100%

[Type text]

PERSALINAN tidur ≥ 80 %
- Kepuasan pelanggan 0%
- Cakupan kematian ibu saat/setelah
persalinan
7 RUANGAN - Respon Time pelayanan petugas < 5 menit ≥ 90%
GAWAT DARURAT - Kepuasan pelanggan ≥ 80%
- Tidak ada pasien jatuh dari tempat tidur 100%
-
8 R. RAWAT INAP - Kejadian Phlebitis < 5%
- Kepuasan Pelanggan ≥ 80%
- Kesalahan pemberian obat pasien rawat inap 0%

9 LABORATORIUM - Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan ≥ 80%

laboratorium < 60 menit
- Kepuasan pelanggan ≥ 80%
- Ketepatan identifikasi dalam pengambilan 100%
sampel
10 R.PEMERIKSAAN - Kepuasan pelanggan ≥ 80%
UMUM - Pemberi pelayanan adalah dokter ≥ 90 %
- Kesalahan identifikasi pasien 0%

11 Klinik Gizi - Kepatuhan petugas menulis hasil konseling 100%

pada RM
- Waktu pendistribusian makanan pasien > 80%
rawat inap < 15 menit
12 Klinik Sanitasi - Kepatuhan petugas menulis hasil konseling 100%
pada RM
- Kunjungan ulang pasien yang dirujuk ke ≤ 5%
klinik sanitasi dengan kasus yang sama

2. Indikator perilaku pemberi layanan

NO UNIT LAYANAN PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS

KLINIS INDIKATOR TARGET
1 RUANGAN - Mengenakan seragam dinas 90%
PENDAFTARAN DAN - Mengenakan name tag 80%
REKAM MEDIS
2 RUANGAN FARMASI - Mengenakan seragam dinas 90%
- Mengenakan name tag 80%
3 KLINIK GIZI - Mengenakan seragam dinas 90%
- Mengenakan name tag 80%
4 RUANGAN KESEHATAN - Mengenakan seragam dinas 90%
GIGI DAN MULUT - Mengenakan name tag 80%
5 RUANGAN KESEHATAN - Mengenakan seragam dinas 90%
ANAK DAN IMUNISASI - Mengenakan name tag 80%
6 RUANGAN KESEHATAN - Mengenakan seragam dinas 90%
IBU DAN KB - Mengenakan name tag 80%
7 RUANGAN - Mengenakan seragam piket 90%
PERSALINAN - Mengenakan name tag 80%
[Type text]

- Datang piket tepat waktu sesuai 80%

kesepakatan
8 RUANGAN GAWAT - Mengenakan seragam piket 90%
DARURAT - Mengenakan name tag 80%
- Datang piket tepat waktu sesuai 80%
kesepakatan
9 RUANGAN RAWAT - Mengenakan seragam piket 90%
INAP - Mengenakan name tag 80%
- Datang piket tepat waktu sesuai 80%
kesepakatan
10 RUANGAN - Mengenakan seragam dinas 90%
PEMERIKSAAN UMUM - Mengenakan name tag 80%
11 LABORATORIUM - Mengenakan seragam dinas 90%
- Mengenakan jas lab 80%
- Mengenakan name tag 90%
12 KLINIK SANITASI - Mengenakan seragam dinas 90%
- Mengenakan name tag 80%

Janapria, 28 Agustus 2017

Mengetahui;
Pimpinan UPT BLUD UPT BLUD Ketua Tim PMKP
Puskesmas Janapria

H. Jemurudin, S.Kep, Ners dr. I Putu Sutrajana

NIP. 19631231 198703 1 329 NIP. 19780116 201001 1 014