PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

PUSKESMAS MUARO PAITI
Alamat :

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

Indikator
No Jenis Pelayanan Standar
Jenis Uraian
Nama pasien sesuai Kartu
Input 80%
Identitas(KTP)

Proses 1. Waktu Penyediaan Rekam Medis < 10 menit

1. Kelengkapan Pengisian Rekam

1 Pelayanan Ruang Pendaftaran Medis 24 jam setelah pelayanan
80%
Output
2. Kelengkapan informed consent
setelah mendapatkan informasi yang
jelas
75%
Outcome 1. Kepuasan Pelanggan 85%

1. Pemberi Pelayanan di Poli Umum

oleh dokter
90%

2. Ibu hamil mendapatkan pelayanan

Input 10T
80%

2 Pelayanan Rawat Jalan 3. Pasien anak usia dibawah 72 bulan

menggunakan MTBS dan MTBM
80%

Proses Jam buka pelayanan sesuai ketentuan

75%

Output Peresepan Obat sesuai formularium

100%
Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

Pasien UGD diklasifikasi dengan sistem

Input
triase
75%
3 Pelayanan Unit Gawat Darurat
Proses Infeksi pasca tindakan 80%
UGD buka 24 jam 100%
 Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

Input Persalinan normal oleh bidan terlatih

80%

4 Pelayanan PONED
Proses Persalinan menggunakan partograf
100%
Outcome Kepuasan Pelanggan 80%
Input Pasien masuk dari UGD 100%

1. Pemberian obat oleh perawat 80%

Proses 2. Kelengkapan rekam medis 80%

5 Pelayanan Rawat Inap 3. Pasien dikunjungi oleh dokter setiap

100%
hari kerja

Pengembalian rekam medis 24 jam

Output 80%
setelah pasien dipulangkan

Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

Kelengkapan pengisian lembar

Input 90%
permintaan labor

1. Pasien puasa 10 jam sebelum periksa

80%
kolesterol dan asam urat

Proses
6 Pelayanan Labor
2. Waktu tunggu hasil pemeriksaan
80%
laboratorium sesuai ketentuan

Tidak adanya kesalahan pemberian

Output 100%
hasil laboratorium

Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

Input Ketersediaan formularium nasional ada
7 Pelayanan Farmasi
Proses Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 60 menit
 Waktu tunggu pelayanan obat jadi <30 menit

Pemberian informasi oleh petugas

90%
farmasi

Kelengkapan pemberian etiket pada

Output 90%
obat

Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

Input Pemberi Pelayanan Gizi oleh Ahli Gizi 80%

8 Pelayanan Gizi
Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

Input Pemberi layanan adalah petugas kesling 60%

9 Pelayanan Klinik Sanitasi Kunjungan rumah dilakukan untuk

Proses 50%
setiap konseling

Outcome Kepuasan Pelanggan 80%

1. Adanya dokumen mutu yang
ada
terkendali

Input 2. Pola ketenagaan terpenuhi 100%

3. Adanya kelengkapan berkas pegawai 100%

10 Administrasi dan Manajemen 1. Adanya audit internal ada

Proses 2. Ketepatan waktu pengusulan naik
100%
pangkat

Ketepatan waktu pelaporan ke Dinas

Output 100%
Kesehatan

No Jenis UKM Kriteria Indikator Nilai

1 Kesehatan Ibu dan Anak Input Ketersediaan tenaga bidan di semua desa 100%

Sesuai
persyaratan
Ketersediaan tenaga bidan di Puskesmas
Permenkes No
75/2014
Proses
Kepatuhan pelayanan ANC sesuai
≥ 90 %
prosedur 7T
Pelaksanaan imunisasi TT ≥ 90 %
Output
Cakupan peserta KB aktif ≥ 70 %
Cakupan K1 ≥ 95 %
Cakupan K4 ≥ 90 %
Pertolongan nakes ≥ 90 %
Cakupan pelayanan nifas ≥ 90 %
Cakupan kunjungan bayi ≥ 90 %
Cakupan KN3 > 90%
Cakupan kunjungan balita ≥ 90 %
Cakupan APRAS >85%
Outcome Kepuasan sasaran ≥ 80 %

Ketersediaan tenaga gizi sesuai PMK No

Pelayanan gizi Input 100%
2 75/2014

Balita gizi buruk yang mendapat

Proses 100%
perawatan
Pelaksanaan klinis konsultasi gizi sesuai
≥ 80 %
dengan prosedur

Pelaksanaan posyandu (penimbangan

≥ 90 %
balita) sesuai dengan rencana

Cakupan pemberian makanan

Output 100%
pendamping ASI pada usia 6-24 bulan

Cakupan klinik konsultasi gizi ≥ 90 %

Pencapaian SKDN
3 Pencegahan Penyakit Proses Penderita DBD yang ditangani 100%

Output AFP rate per 1000 penduduk < 15 tahun ≥2 %

Penemuan penderita pneumonia balita 100%

Penemuan pasien baru TB BTA positif ≥ 90 %

Penemuan penderita diare 100%

Cakupan desa/kelurahan yang mengalami

KLB yang dilakukan penyelidikan 100%
epidemiologi < 24 jam

Cakupan desa/kelurahan UCI ≥ 95 %

Sesuai PMK
4 Promosi Kesehatan Input Ketersediaan tenaga promosi kesehatan
75/2014
Ketersediaan kit penyuluhan ≥ 90 %

Pelaksanaan kegiatan penyuluhan

Proses ≥ 90 %
kesehatan di luar gedung sesuai rencana

Pelaksanaan kegiatan penyuluhan

kesehatan di dalam gedung sesuai ≥ 90 %
rencana
Output Cakupan PHBS ≥ 65 %
Cakupan desa siaga aktif ≥ 80 %
Sesuai PMK
5 Kesehatan lingkungan Input Ketersediaan tenaga sanitarian
75/2014
Pelaksanaan kunjungan rumah sesuai
Proses ≥ 90 %
rencana

Pelaksanaan pemantauan jentik institusi ≥ 90 %

Pelaksanaan pembinaan makanan jajanan

≥ 90 %
sekolah

Pelaksanaan inspeksi sanitasi sekolah ≥ 90 %

Output Cakupan pemeriksaan TTU ≥ 90 %

Cakupan klinik sanitasi ≥ 90 %

Cakupan inspksi sanitasi sekolah

 Cakupan desa/ kelurahan yang
≥ 100 %
melaksanakan STBM

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN TARGET

1 Tidak terjadinya kesalahan Identifikasi pasien 100%

2 Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat pada pasien 100%

3 Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan 100%

keperawatan
4 Pengurangan terjadinya risiko infeksi di Puskesmas ≥ 75%

5 Tidak terjadinya pasien jatuh 100%

Kepala Puskesmas Muaro Paiti Ketua Tim

PMKP

Dr.Rini Herlina dr.Maryam

Syifaurrahmah
NIP. NRPK.