Keadaan pasien : 1. Klinis dan pemeriksaan penunjang 2. Tingkat ketergantungan pasien
Perencanaan pulang
Penyelesaian Program HE : Lain-lain
administrasi 1. Kontrol dan obat/ perawatan 2. Diet/gizi 3. Aktivitas dan istirahat 4. Perawatan diri
Monitor (sebagai program service
safety) oleh keluarga dan petugas
Bagan Alur Discharge planning
MEKANISME KEGIATAN Tahap Kegiatan Waktu Tempat Kegiatan Pelaksana klien dan keluarga Persiapan 1. Ketua Tim memberitahu 5 Nurse Karu (pra DP) Karu akan ada pasien menit Station Ketua Tim yang rencana KRS dan mau dilakukan discharge planning 2. Ketua Tim sudah siap dengan format discharge planning dalam status pasien, dan kartu discharge planning serta leaflet yang di perlukan. 3. Ketua Tim menghadap Karu dan menyebutkan hal-hal yang telah disiapkan dan perlu diajarkan pada klien dan keluarga. 4. Kepala ruangan memeriksa kelengkapan dicharge planning. Yaitu: 1) Booklet 2) Discharge planning card 3) Lembar pendokumentasi an DP 4) Tiruan makanan atau alat peraga lainnya 5) Lembar kepuasan pasien 6) Tas berisi hasil photo Rontgen/ laboratorium. 5. Setelah persiapan lengkap, Ketua Tim mengajak dokter dan Nutrisionist ruangan, bersama Karu, menuju ke kamar pasien. Pelaksana 1. Bersama Ketua Tim , 20 Kamar Menjawab Karu, Ketua an PA, dokter dan menit klien sapaan Tim , PA dan discharge Nutrisionist Karu Nutrisionist planning menyapa klien sambil tersenyum Menjawab 2. Karu menanyakan pertanyaan keadaan klien dan menjelaskan bahwa klien sudah diijinkan untuk pulang Mendengarkan 3. Karu memberitahukan pada klien bahwa Ketua Tim ,, dokter dan Nutrisionist ingin menyampaikan beberapa informasi untuk persiapan klien di Mendengarkan rumah. 4. Karu pamit pada pasien untuk meninggalkan ruangan dan mempersilakan Ketua Tim , dokter dan Bertanya Nutrisionist melanjutkan kegiatan. 5. Ketua Tim menyampaikan kontrak waktu, memberikan pendidikan kesehatan, melakukan demonstrasi dan redemonstrasi tentang : a. Jadwal Kontrol b. Aktivitas dan istirahat c. Minum obat teratur d. Perawatan diri selama di rumah Dokter menyampaikan tentang kondisi penyakit klien. Nutrisionist Menjawab menyampai-kan tentang Pertanyaan diet klien selama di rumah 6. Ketua Tim , dokter dan Nutrisionist memberi Mendengarkan kesempatan kepada klien dan keluarga untuk bertanya. 7. Ketua Tim , dokter dan Nutrisionist menanyakan kembali Menjawab pada pasien dan sambil keluarga tentang materi tersenyum yang telah disampaikan. 8. Ketua Tim , dokter dan Nutrisionist memberikan reinforcement kepada klien dan keluarga. 9. Ketua Tim , PA, dokter dan Nutrisionist mengucapkan terima kasih. Ketua Tim dan nutrisionist memberikan booklet, hasil-hasil photo/ laboratorium serta kartu discharge planning dan surat-surat yang diperlukan klien. 10. Karu memvalidasi informasi yang diberikan oleh Ketua Tim dan tim kesehatan lain. 11. Ketua Tim /PA melakukan pendokumentasian. Penutup 1. Karu memeriksa 5 menit Nurse Mendengarkan Karu kelengkapan station pendokumentasian, memberikan pujian dan masukan atau saran kepada Ketua Tim dan PA 2. Mengucapkan terima kasih Menjawab 3. Menutup dengan salam salam