BUKULOGBOOKPRAKTI

KPROFESI
STASEASUHANKEBIDANANBERKELANJUTAN(
COC)

I
DENTI
TASMAHASI
SWA

PROGRAM STUDIPENDI
DIKANPROFESIBI
DANPROGRAM
PROFESI

3x4

NamaMahasi
swa :
T enr
iwer
e
NI
M :202110056
Tempat
/TanggalLahi
r :
R ampoang/
28j
uli
1 977
No.HP :
0 85342538460
Emai
l :
Al
amat :
DesaL amur
uKec.
Tel
lusi
att
inge
Kab.
Bone

PROGRAM STUDIPENDIDI
KANPROF ESIPROGRAM PROFESII
NSTI
TUT
TEKNOLOGIKESEHATANDANSAI NS(ITKES)MUHAMMADIYAH
SIDRAP
2022/2023

1
 SAMBUTAN
REKTORI
TKESMUHAMMADIYAHSI
DRAP

Dengansenant
iasamemanj
atkanpuj
idansy
u kurkepadaAl
l
a h
SWT,kar
enaat
asr
ahmatdankar
uni
aNy
ajual
ahmakaLogbookPr
akt
ik
St
ase Asuhan Kebi
danan Ber
kel
anj
utan (
COC) Pr
ogr
am st
udi
Pendi
dikan Pr
ofesiBi
dan Pr
ogr
am Pr
ofesiI
TKES Muhammadi
yah
Si
denr
engRappangt
ahun2022/
2023dapatdi
sel
esai
kan.
Kamihat
urkant
eri
makasi
hdanpenghar
gaany
a ngt
inggiat
as
ker
jasamadal
am mel
aksanakant
ugas–t
ugasi
nidenganbai
k
Har
apankamidenganKepadasemuapi
haky
a ngt
elahber
jasa
dal
ampenyusunanl
oogbooki
ni,
s ekal
ilagidi
ucapkant
eri
makasi
h.Dan
mar
il
ahki
taber
komi
tmenunt
ukmemaj
ukanPendi
dikanTi
nggiI
TKES
Muhammadi
yah Si
drap dengan menj
adibagi
an pent
ing dal
am
Peni
ngkat
anSumberDayaManusi
ayangi
slami
d anber
kemaj
uan.

Pangkaj
ene,
25Muhar
ram1444H
23Agust
us 2022M
Rekt
or,

DR.
Muhamma dTahi
r,SKM.
,
M.Kes
NBM.1069207

2
 KATAPENGANTAR

Sy
u kurAl
hamdul
il
l
a hkamipanj
atkankehadi
ratAl
l
a hSWT,
kar
ena
at
asi
zi
n-Ny
ajual
ahmakaLogbookPr
akt
ikSt
aseAsuhanKebi
danan
Ber
kel
anj
utan(
COC)Pr
ogr
amst
udiPendi
dikanPr
ofesiBi
danPr
ogr
am
Pr
ofesiI
TKESMuhammadi
yahSi
denr
engRappangt
ahun2022-2023
dapatdi
sel
esai
kan.
Kamisadarbahwa apay
a ngt
erkandungdal
am pedomani
ni

bel
um t
ersaj
idengan opt
imal
,sehi
nggaper
lukr
it
ikdansar
andemi

t
ersempur
nanyapedomani
ni.

Jazakumul
lahukhai
rankat
sir
an.

Fast
abi
qul
khaer
at.

Si
drap,23Ag ust
us202 2
Ket
uaPr odiPendi
dikanProfesiBi
dan
I
TKesMu hamma di
yahSidrap

Wil
daRezki
Prati
wi,
S.ST.
,M.Kes
NBM.1259290

3
 METODEBI
MBI
NGAN EVALUASI
STASE Manaj
Lapor
an TOTAL
CBD BST Tut
ori
alKRef
leksi
K K Jour R OMP
nal DOPS Mi
niC OSLER OSCE
(
COC)
Keter
ampilanDasar
Prakt
ikKebidanan 1 3 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 7

AsuhanKebidananpada
1 2 0 1 0 2 1 0 1 0 0 2 10
PraNikahdanPr a
Konsepsi
Asuhan
2 50 0 1 0 2 4 2 2 1 0 16 80
KebidananKehamilan
Asuhan
1 23 1 1 0 1 5 2 2 1 0 2 39
KebidananPersal
i
nan
AsuhanKebidananBay i
1 25 1 1 0 2 3 1 1 1 0 9 45
BaruLahir
AsuhanKebi
dananNi
fas 1 60 1 1 0 2 5 2 2 1 0 20 95
AsuhanKebi dananPada
1 61 0 1 0 2 5 2 2 1 0 20 95
Bayi,Bali
tadanAnakPra
Sekolah
AsuhanKel uarga
1 10 0 1 0 2 1 1 1 1 0 2 20
BerencanadanPel ay
anan
Kontrasepsi
AsuhanPadaRemaj a
1 2 0 1 0 0 0 1 2 0 0 1 8
danPer imenopause
Asuhan
0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2
Kebidanan
berkelanjut
an
AsuhanKebi danan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
Komuni tas
Manaj emen
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
Pelayanan
Kebidanan
TOTAL 10 236 3 8 4 13 24 15 13 6 0 76 405

4
 STASEXI
I

CONTI
NUITYOFCARE
(
COC)

5
 STASEXI
ICONTI
NUI
TY
OFCARE

A.TUJUAN
1.Tuj
uanUmum
Member
ikanpengal
amanbel
ajarkl
i
n i
kpada mahasi
swa
dal
aml
i
n gkupAsuhanKebi
dananBer
kel
anj
utan
2.Tuj
uanKhusus
a.Mampumel
akukanasuhankebi
dananpadakehami
l
a n,
ni
fas,
dan
BBLsecar
ahol
i
sti
k,
kompr
ehensi
fdanber
kesi
nambungany
a ngdi
dukung kemampuanber
piki
rkr
it
is,
rasi
onal
isasikl
i
n i
ssesuai
l
i
n gkupasuhankebi
danan
b.Mampu mel
akukan det
eksi di
ni,
konsul
tasi
,
kal
abor
asi dan
r
ujukan,
didukungkemampuanber
piki
rkr
it
isdanr
asi
onl
isasikl
i
n i
s
sesuail
i
n gkupasuhankebi
danan
c.Mampu mel
akukan pendokument
asi
an asuhan dan pel
opor
pel
ayanankebi
danansesuaikodeet
ikpr
ofesi
d.Mampumel
akukanKI
E,pr
omosikesehat
andankonsel
ingt
ent
ang
pandangant
ent
angper
sal
inansebagaipr
ofesif
isi
ologi
e.Mampu mel
akukanupayapember
dayaanper
empuansebagai
mi
tr
a unt
uk meni
ngkat
kan kesehat
an,
dan at
isi
pasi
masal
ah,
pencegahankompl
ikasidankegawat
dar
urat
an.
f
.Mampu mel
akukan asuhansecar
a t
epatdal
am pel
ayanan
kebi
danan ber
dasar
kan pemi
ki
ran l
ogi
s,
kti
ti
s,
inov
a t
ifsesuai
dengankodeet
ik
B.TEMPATDANWAKTUPELAKSANAAN
Wakt
uPr
akt
ik :
1 9SEPTEMBERS/
D15OKTOBER2022
Tempat :
UPTPUSKESMASAJANGALE
Bagi
an :
RUANGPEMERI
KSAANKI
A&KB
C.KOMPETENSIYANGI
NGI
NDI
CAPAI
1.Melakukan asuhan kebi
danan kompr
ehensi
fmul
ai
padakehamil
an,
nif
as,
danBBL

2.Melakukand et
eksidi
ni,konsul
tasi
,kal
abor
asidan r
ujukan
sesuail
i
n gkupkebi
danan

3.melakukanpendokument
a si
anasuhandanpel
oporpel
ayanan
kebi
danansesuaikodeet
ikprof
esi

6
 4.melakukan KI
E,promosikesehat
and ank onsel
ingtent
ang
pandangantent
angper
sal
inansebagaipr
ofesif
isi
ologi

5.Melakukanu payap emberdayaanp erempuans ebagaimi

tra
unt
uk me ni
ngkatkan kesehatan,dan
at
isi
pasi ma sal
ah, p encegahan komp li
kasi dan
kegawatdar
urat
an

D.TARGET

1. Lapor
anSt
ase 1
2. Lapor
anDat
aFokus 3

E.PENI
LAI
AN

No Tar
getSt
ase Tanggal Cat
atan
Pel
aksanaan
1.Lapor
anSt
ase

2 Lapor
anDat
a
Fokus

3 Lapor
anDat
a
Fokus

4 Lapor
anDat
a
Fokus

7
LAPORANSTASE

PENDOKUMENTASI
ANSOAPANC

I
DENTI
FIKASIDATADASAR
1.I
dent
it
asI
str
i/Suami
Nama :
Ny.
”D” / Tn.
”M”
Umur :
27Tahun / 28Tahun
Ni
kah/Lamany
a :
1Kal
i/ 1Kal
i
Suku :
Bugi
s/ Bugi
s
Agama :
Isl
am / I
slam
Pendi
dikan :
SMA / SMA
Peker
jaan :
IRT /Wi
raswast
a
Al
amat :
PincengPut
e,KecAj
angal
eKabupat
enBone.

SUBJEKTI
F
1.Kel
uhanUt
ama :
Tidakadakel
uhan
2.Ri
way
atMenst
ruasi
a.Menar
che :
15t
ahun
b.Si
kl
ushai
d :
28har
i
c.Lamahai
d :
5har
i
d.Per
langsungan :
Nor
mal
3.Ri
way
atPer
kawi
nan
Ni
kahumur25t
ahundengansuami
26t
ahun,
lamaper
nikahan1t
ahun.
4.Ri
way
atKehami
l
an,
Per
sal
i
nandanNi
fasy
angl
alu
Kehami
l
an Per
sal
inan BBL Ni
fas
Hami
lke peny
uli
t UK(
Mg) Jeni
s Penol
ong Peny
uli
t JK BB Kondi
si l
akt
asi peny
uli
t
Sekar
ang
1 Ti
dakada 38Mg Nor
mal Bi
dan Ti
dakada ♀ 3,
2Kg Hi
dup Ya Ti
dakada
2 Kehami
l
ansekar
ang39

5.Ri
way
atKehami
l
anSekar
ang
a.G2P1A0
b.HPHT28Desember2021
 c.Usi
akehami
l
an39mi
nggu
d.Pemer
iksaanANCsebany
ak5kal
isel
amakehami
l
an
6.Ri
way
atPeny
aki
tYangLal
u/Oper
asi
a.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tjant
ung,
hiper
tensi
danDM
b.Ti
dakadar
iway
atoper
asi
sebel
umny
a
c.Ti
dakadar
iway
atal
ergi
makanan/obat
-obat
an
d.Ti
dakadar
iway
atket
ergant
unganobat
-obat
an,
alkohol
7.Ri
way
atPeny
aki
tKel
uar
ga
a.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tjant
ung,
hiper
tensi
danDM
b.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tmenul
ar
c.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tket
urunandal
am kel
uar
ga
8.Ri
way
atPeny
aki
tGy
nekol
ogi
a.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tgy
nekol
ogi
b.Ti
dakadar
iway
atoper
asi
gynekol
ogi
c.Ti
dakadar
iway
ati
nfer
ti
li
tas
9.Ri
way
atKel
uar
gaBer
encana
I
bumengat
akant
idakper
nahmenggunakanaksept
orKB.
10.
Pol
aMakan,
Minum,
Eli
minasi
danI
sti
rahat
a.Pol
amakan :
ter
aturdenganf
rekuensi
3kal
isehar
i
b.Pol
ami
num :
5-8gel
assehar
i
c.Pol
ael
i
minasi
BAB
1)Fr
ekuensi :
1kal
isehar
i
2)War
nah :
kuni
ng
3)Konsi
stensi :
lembek
BAK
1)Fr
ekuensi :
7-8kal
isehar
i
2)War
nah :
kuni
ngj
erni
h
3)Baukhas :
amoni
ak
 d.Pol
aist
ir
ahat
1)I
sti
rahat
/ti
dursi
ang :
1-2j
am sehar
i
2)I
sti
rahat
/ti
durmal
am :
6-8j
am sehar
i
11.
Riway
atPsi
kol
ogi
sdanSpi
ri
tual
a.I
budankel
uar
gasenangdengankehami
l
ani
bu
b.Hubungani
budengansuami
bai
k
c.Hubungani
budengankel
uar
gabai
k
d.Hubungani
budenganmasy
arakatbai
k
e.Suami
mer
upakanpengambi
lkeput
usandal
am kel
uar
ga
f
.Ibudankel
uar
gasel
aluber
ibadah

OBJEKTI
F

1.Pemer
iksaanUmum
a.Keadaanumum :
Bai
k
b.Kesadar
an :
Composment
is
c.HTP :
05Okt
ober2022
d.TB :
159Cm
e.BBsebel
um hami
l :
57Kg
f
. BBsel
amahami
l :
69Kg
g.Li
l
a :
26Cm
h.Tanda-
tandaVi
tal
Tekanandar
ah :
100/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
2.Pemer
iksaanFi
sik
a.Muka
I
nspeksi :t
idakadacl
oasmagr
avi
dar
um,
simet
ri
ski
ridankanan
Pal
pasi :
tidakadaudemadanny
eri
tekan
b.Mat
a
I
nspeksi :si
met
ri
ski
ridankanan,konj
ungt
ivamer
ahmuda,skl
era
ber
war
nahput
ih
Pal
pasi :
tidakadany
eri
tekan
c.Hi
dung
I
nspeksi :si
met
ri
ski
ridankanan,
tidakadasecr
etpadahi
dung
dant
idakadaper
dar
ahan
Pal
pasi :
tidakadabenj
olandanny
eri
tekan
d.Mul
utdangi
gi
I
nspeksi :mul
utt
ampakber
sih,
bibi
rtampakl
embabdant
idak
adagi
giber
lubang
e.Tel
i
nga
I
nspeksi :
simet
ri
ski
ridankanan,
tidakadasecr
etdant
idak
adaser
umen
Pal
pasi :t
idakadabenj
olandant
idakadany
eri
tekan
f
. Leher
I
nspeksi :l
ehert
ampakber
sihdant
idakadapembengkakan
Pal
pasi :t
idakadany
eri
tekan,
tidakadapembesar
ankel
enj
art
yroi
d
danv
enaj
ugul
ari
s
g.Pay
udar
a
I
nspeksi :si
met
ri
ski
ridankanan,
put
ti
ngsusumenonj
ol,
dan
ar
eol
aber
war
nagel
ap
Pal
pasi :
tidakadamassa/benj
olandant
idakadany
eri
tekan
h.Abdomen
I
nspeksi :t
idakadabekasl
ukaoper
asi
,danpembesar
anper
utsesuai
usi
akehami
l
an
Pal
pasi :t
idakadany
eri
tekan,
pemer
iksaanl
eopol
d:
Leopol
d1 :
29cm
Leopol
d2 :
puka
Leopol
d3 :
kepal
a
Leopol
d4 :
BDP
 Auskul
tasi :
DJJ125x
/meni
t
i
. Ekst
remi
tasat
asdanbawah
I
nspeksi :si
met
ri
ski
ridankanan,
jar
i-
jar
ilengkap,
tidakadav
ari
ces
padakaki
Pal
pasi :t
idakadany
eri
tekandant
idakadaudema
j
. Geni
tal
i
a
Ti
dakdi
l
akukanpemer
iksaangeni
tal
i
a
k.Pemer
iksaanpenunj
ang
1)Hemogl
obi
n :
11gr
/dl
2)Gol
ongandar
ah :
A
3)Pr
otei
nur
ine :
negat
if(
-)
4)Gl
ukosaur
ine :
negat
if(
-)
5)USG :
dil
akukan2kal
isel
amahami
l

ANALI
SA

Di
agnosa:
G2P1A0,
gest
asi
39mi
nggu,
sit
usmemanj
ang,
puka,
pr
esent
asi
kepal
a,BDP,
int
raut
eri
ne,
tunggal
,hi
dup,
keadaani
bu
danj
ani
nbai
k

PENATALAKSANAAN

Tanggal
24Sept
ember2022Pukul
:09.
00Wi
ta
1.Menj
elaskant
indakany
angakandi
l
akukan
2.Mengobser
vasi
TTV(
TD,
N,P,
S)
3.Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaanpadai
budankel
uar
ga
4.Mengaj
arkani
bucar
amenghi
tungper
ger
akanj
ani
n
5.Member
ikanHEt
ent
ang
a.Nut
ri
si
b.Per
sonal
hygi
ene
c.I
sti
rahaty
angcukup
6.Menganj
urkani
buber
jal
an-
jal
anpadapagi
har
i
7.Penat
alaksanaanpember
ianobat
a.Tabl
etFe1x1sebagai
pembent
ukansel
dar
ahmer
ah
b.Cal
sium 1x1sebagai
pembent
ukangi
gidant
ulangpadaj
ani
n
 PENDOKUMENTASI
ANSOAPI
NC

I
DENTI
FIKASIDATADASAR
1.I
dent
it
asI
str
i/Suami
Nama :
Ny.
”D” /Tn.
”M ”
Umur :
27Tahun /28Tahun
Ni
kah/Lamany
a :
1Kal
i /1Kal
i
Suku :
Bugi
s /Bugi
s
Agama :
Isl
am /I
slam
Pendi
dikan :
SMA /SMA
Peker
jaan :
IRT /Wi
raswast
a
Al
amat :Pi
ncengPut
e,KecAj
angal
eKabupat
enBone.

SOAPKALAI

SUBJEKTI
F
1.Kehami
l
ankeduadant
idakper
nahkegugur
an
2.HPHT28-
12-2021
3.Per
ger
akanj
ani
nkuatpadaper
utsebel
ahki
ri
4.Mengel
uhsaki
tper
utt
embusbel
akangdi
ser
tai
pengel
uar
anl
endi
rdandar
ah
5.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tjant
ung,
hiper
tensi
danDM

OBJEKTI
F
1.Keadaanumum i
bubai
k
2.Kesadar
ancomposment
is
3.Tanda–t
andav
ital
Tekanandar
ah:
110/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
4.Ekspr
esi
waj
aht
ampakmer
ingi
ssaatadakont
raksi
5.DJJt
erdengarj
elasdenganf
rekuensi
150x/
meni
t
6.HI
S3x10meni
tdur
asi
20-
25det
ik
 7.Pemer
iksaandal
am (
VT1)pukul
:06.
00Wi
ta
Keadaanv
ulv
a/v
agi
na :
Nor
mal
Por
ti
o :
tipi
s
Pembukaan :
7Cm
Ket
uban :
Utuh
Pr
esent
ase :
Kepal
a
Penur
unan :
HodgeI
II
,(3/
5)
Penumbungan :
Tidakada
Mol
age :
Tidakada
Kesanpanggul :
Nor
mal
Pel
epasan :
Lendi
rdandar
ah

ANALI
SA
Per
langsungankal
aIf
aseakt
if

PENATALAKSANAAN
Tanggal
24Sept
ember2022
1.Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan
Hasi
l:i
bumenger
tidenganhasi
lpemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan
2.
Menj
elaskanpadai
bubahwany
eri
yangdi
rasakankar
enaaki
batadany
a
kont
raksi
Hasi
l:t
elahdi
l
akukandani
bumenger
tidenganpenj
elasany
angdi
ber
ikan
t
ent
angny
eri
yangdi
rasakan
3.
Menganj
urkani
buunt
ukmi
ri
ngki
ri
Hasi
l:i
but
elahmi
ri
ngki
ri
 4.
Mengobser
vasi
His,
Djj
,danTTV(
TD,
N,P,
S)
Hasi
l:
Pukul HI
S DJJ TD N P S
06.
00 3X10meni
t(20-
25det
ik) 128x/
m 120/
87mmHg 8 22x/
m 36,
80x
/m 50C
36.
06.
30 3x
13X10meni
t(20-
25 145x/
m 120/
87mmHg 801 22x/
m 36,
det
ik) 80x/
m 50C
36,
07.
00 3x
13X10meni
t(20-
25 140x/
m 120/
87mmHg 80 22x/
m 36,
det
IK) 80x
/m 50C
36,
07.
30 3X10meni
t(20-
35det
IK) 140x/
m 120/
87mmHg 80 22x/
m 36,
5C
80x
/m
08.
00 3X5X10meni
t(>40 138x/
m 120/
87mmHg 8 22x/
m 36,
5C
det
IK) 80x
/m
08.
30 5X5X10meni
t(>40 150x/
m 120/
87mmHg 8 22x/
m 36,
5C
det
IK) 80x
/m
09.
00 5X5X10meni
t(>40 145x/
m 120/
87mmHg 80x/
m 22x/
m 36,
5C
det
IK)

5.Mengaj
arkani
but
ekni
krel
aksasi
Hasi
l :i
bumenger
ticar
amel
akukant
ekni
krel
aksasidanmaumel
akukanny
asaat
adakont
aksi
6.Memper
siapkanal
atpar
tus
Hasi
l :
a.Par
tusset
b.Spoi
t
c.Oxy
toci
n10uni
t
d.Kassast
eri
l
e.Penj
epi
ttal
ipusat
f
.Bet
adi
ne
g.Sar
ungt
anganst
eri
l
h.Tempatpl
asent
a
i
.Lar
utancl
ori
n0,
5%
j
.Kat
eter
k.Del
i
ee
l
.Tempatsampahmedi
s
SOAPKALAI
I
Dat
aSubj
ekt
if(
S)
1.Ny
eri
per
utt
embusbel
akangsemaki
nser
ingdankuat
2.Adany
ador
ongankuatunt
ukmener
ansaatt
imbul
kont
raksi
3.I
bumer
asakant
ekananpadaanusdanr
asai
ngi
nBAB

Dat
aObj
ekt
if(
O)
1.I
but
ampakmer
ingi
ssaathi
s
2.Hi
sadekuat5x10meni
tdengandur
asi
>40det
ik
3.Per
eni
um menonj
ol,
vul
vadananusmembuka
4.Ket
ubanpecahspont
an
5.Pemer
iksaandal
am (VTI
I)Pukul
:09.
00Wi
ta
Keadaanv
ulv
a/v
agi
na :
Nor
mal
Por
ti
o :
mel
esap
Pembukaan :
10Cm
Ket
uban :
jer
nih
Pr
esent
ase :
Kepal
a
Penur
unan :
HodgeI
V,(
0/5)
Penumbungan :
Tidakada
Mol
age :
Tidakada
Kesanpanggul :
Nor
mal
Pel
epasan :
Lendi
rdandar
ah
6.DJJt
erdengarj
elasdant
erat
urpadaper
utsebel
ahkanandenganf
rekuensi
140x/
meni
t.

Assesment(
A)
Per
langsungankal
aIIper
sal
i
nan

Penat
alaksanaan(
P)
1.Mel
i
hatadany
atandadangej
alakal
aIIper
sal
i
nan
Hasi
l :
a.adador
ongankuatmener
an
 b.adat
ekananpadaanus
c.Per
ineum menonj
ol
d.Vul
vadanspi
ngt
erani
membuka
2.Meny
iapkanal
at,
bahandanobatesensi
al
Hasi
l :
Sudahdi
siapkan
3.Memakai
APD(al
atper
li
ndungandi
ri)
Hasi
l :
sudahdi
pakai
4.Mel
epassemuaper
hiasany
angdi
pakai
,mencuci
tangandengansabun
danmenger
ingkandenganhandukber
sih
Hasi
l :
Sudahdi
l
akukan
5.Memakai
sat
usar
ungt
anganDTTpadat
angany
angakandi
gunakanpemer
iksaandal
am
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukan
6.Memasukkanoksi
tosi
nkedal
am t
abungsunt
ik
Hasi
l :
oksi
tosi
ndal
am keadaansi
appakai
7.Member
sihkan v
ulv
a dan per
ineum,meny
ekany
a dengan hat
i-
hat
idar
iant
eri
orke
post
eri
or(
bel
akang)menggunakankapasat
aukasay
angdi
basahiai
rDTTj
i
kai
ntr
oit
us
v
agi
nat
erkont
ami
nasi
tinj
aber
sihkandengansaksamadanmenggant
ihandscoon
Hasi
l :
vul
vadanper
eni
um ber
sih
8.Mel
akukan pemer
iksaan dal
am unt
uk memast
ikan pembukaan sudah l
engkap dan
memast
ikankeadaanj
ani
n.
Hasi
l :
Keadaanv
ulv
a/v
agi
na:
Nor
mal
Por
ti
o :
mel
esap
Pembukaan :
10Cm
Ket
uban :
jer
nih
Pr
esent
ase :
Kepal
a
Penur
unan :
HodgeI
V,(
0/5)
Penumbungan :
Tidakada
Mol
age :
Tidakada
Kesanpanggul :
Nor
mal
Pel
epasan :
lendi
r,dar
ahdanai
rket
uban
9.Mendekont
ami
nasi
sar
ungt
angankedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%danmel
epasdengan
 car
ater
bal
i
k
Hasi
l :Sar
ungt
angandi
rendam dal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%sel
ama10meni
t
10.
Memer
iksaDJJset
elahkont
raksi
Hasi
l :
DJJt
erdengarj
elas,
kuatdant
erat
urdenganf
rekunsi
140x
/i
11.
Member
it
ahukepadai
bubahwapembukaansudahl
engkapdankeadaanj
ani
n
bai
k,membant
uibumenemukanposi
siy
angbai
k
Hasi
l :I
bumenger
tidenganpenj
elasany
angdi
ber
ikan
12.
Memi
ntakel
uar
gaunt
ukmembant
umeny
iapkanposi
simener
anj
i
kaada
r
asai
ngi
nmener
an
Hasi
l :
Ibumemi
l
ihposi
sidoesal
recumbent
13.
Mel
aksanakanbi
mbi
nganmener
anpadasaati
bumer
asai
ngi
nmener
an
Hasi
l :
Ibumengi
kut
iar
ahandar
ibi
dancar
amener
an
14.
Menganj
urkani
buunt
ukber
jal
an,
ber
jongkokat
aumengambi
lposi
siy
angny
aman
Hasi
l :
Ibumenger
ti
15.
Mel
etakanhandukber
sihdi
per
uti
buunt
ukmenger
ingkant
ubuhbay
iji
ka
kepal
amembukav
ulv
adengandi
amet
er5-
6cm
Hasi
l :
Tel
ahdi
sedi
akan
16.
Mel
etakanhandukber
sihy
angdi
l
ipat1/
3bagi
anbawahbokongi
bu
Hasi
l :
Tel
ahdi
pasang
17.
Membukat
utuppar
tussetdanper
iksakembal
ikel
engkapanper
alat
andanbahan
Hasi
l :
Bakpar
tussett
elahdi
bukadanper
alat
anl
engkap
18.
Memakai
sar
ungt
anganDTTpadakeduat
angan
Hasi
l :
Sar
ungt
angant
elaht
erpasang
19.
Set
elaht
ampakkepal
abay
idengandi
amet
er5-
6cm membukav
ulv
amaka
l
i
ndungi
per
eni
um dengansat
utangany
angdi
l
api
sidengankai
nber
sih
danker
ing,
tangany
angl
ainmenahanbel
akangkepal
aunt
ukmemper
tahankan
posi
sidef
leksi
danmembant
ulahi
rny
akepal
a.Menganj
urkani
bumener
ansecar
a
ef
ekt
ifat
auber
naf
ascepatdandangkal
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukan

20.
Memer
iksaadany
ali
l
itant
ali
pusat
 Hasi
l :
Tidakt
erdapatl
i
li
tant
ali
pusat
21.
Set
elahkepal
alahi
rtungguput
aranpaksi
luary
angber
langsungsecar
aspont
an
Hasi
l:
Kepal
amel
akukanf
aksi
luar
22.
Set
elahput
aranpaksi
luarsel
esai
,pagangkepal
abay
isecar
abi
par
etal
.
Mengaj
arkani
bumener
ansaatadakont
raksi
,denganl
embutger
akankepal
a
kear
ahbawahhi
nggabahudepanmuncul
dibwahar
kuspubi
s,dankemudi
an
ger
akkankear
ahat
asunt
ukmel
ahi
rkanbahubel
akang
Hasi
l :
Keduabahut
elahl
ahi
r
23.
Set
elahkeduabahul
ahi
r,gesert
anganbawahunt
ukmenopangkepal
a
danbahugunakant
anganat
asunt
ukmenel
usur
idanmemegangt
angan
dansi
kusebel
ahat
as
Hasi
l :
kepal
abay
idant
ubuhbay
itel
ahkel
uar
24.
Set
elaht
ubuhdanl
enganl
ahi
r,penel
usur
ant
anganat
asber
lanj
utkepunggung,
bokongdant
ungkai
dankaki
pegangkeduamat
akaki
denganmel
i
ngkar
kani
bu
j
ari
padasat
usi
sidanj
ari
lai
nny
apadasi
siy
angl
ainagarber
temudenganj
ari
t
elunj
uk
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukandenganJK♀
25.
Meni
l
aibay
i,memposi
sikankepal
abay
i15der
ajatl
ebi
hrendahdar
ibadan
bay
iunt
ukmeni
l
aibay
i(apakahbay
imenangi
s,war
nakul
i
tbay
ikemer
ahan,
ber
ger
akakt
if
)dengancar
amemegangbay
itanganki
ridi
ant
arakeduakaki
bay
idant
angankananmemegangkepal
abay
i.
Hasi
l :
Bay
imenangi
skuat
,War
nakul
i
tmer
ahmuda,
tonusot
otakt
if
26.
Mel
etakkanbay
idi
atasper
uti
budanmenut
upi
bay
idenganhandukker
ing,
danmenger
ingkant
ubuhbay
ikecual
itel
apakt
angan,
menggant
ihandukbasah
denganhandukker
ing,
ser
tamemast
ikanposi
sibay
ibai
kdanaman
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukan,
bay
itel
ahdi
ker
ingkan
27.
Memer
iksakembal
iut
erusunt
ukmemast
ikanapakahbay
itunggal
atauganda
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukan,
bay
itunggal
28.
Member
it
ahui
bubahwaakandi
sunt
ik
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukandani
buber
sedi
aunt
ukdi
sunt
ik
29.
Meny
unt
ikkanoksi
tosi
n10uni
t(i
ntr
amuscul
ar)set
elahsat
ueni
tlahi
rny
a
 bay
idi
1/3bagi
anpahal
ater
al(
lakukanaspi
rasi
sebel
um mel
akukanpeny
unt
ikan)
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukanpeny
unt
ikanpadapahakanan
30.
Menj
epi
ttal
ipusat
Hasi
l :
Tal
ipusatt
erj
epi
t
31.
Memot
ongdanmengi
katt
ali
pusat
Hasi
l :
Pemot
ongant
ali
pusatt
elahdi
l
akukan
32.
Mel
etakkanbay
itengkur
apdi
dadai
buunt
ukkont
akkul
i
tibu-
bay
i,l
akukan
I
MD(
ini
siasi
meny
usui
dini
)
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukanI
MD

SOAPKALAI
II
Dat
aSubj
ekt
if(
S)
1.I
bumer
asany
eri
per
utbagi
anbawaht
embuskebel
akang
2.Mer
asasenangdengankel
ahi
ranbay
iny
a

Dat
aObj
ekt
if(
O)
1.Bay
ilahi
rspont
ant
anggal
05Okt
ober2022,
pukul
09.
30Wi
tadenganj
eni
skel
ami
n♀.
2.TFUset
inggi
pusat
,kont
raksi
uter
usbai
kter
abaker
asdanbundar
3.Tal
ipusatber
tambahpanj
ang
4.Adany
asembur
andar
aht
iba–t
iba

Assesment(
A)
Per
langsungankal
aII
Iper
sal
i
nan

Penat
alaksanaan(
P)
1.Memi
ndahkankl
em t
ali
pusatsehi
nggaber
jar
ak5–10cm dar
ivul
va
Hasi
l:Tel
ahdi
pindahkan
2.Mel
etakansat
utangandi
ataskai
npadaper
uti
bu(
simf
isi
s),
unt
uk
mendet
eksi
kont
raksi
,
tanganl
ainmemegangkl
em unt
ukmer
egangkant
ali
pusat
,
denganmel
i
hatt
anda-
tandal
epasny
apl
asent
a(t
ali
pusatber
tambahpanj
ang,
sembur
andar
aht
iba-
ti
ba,
dant
andagl
obul
er)
 Hasi
l:Pl
asent
atel
ahmuncul
dint
roi
tusv
agi
na
3.Set
elahut
erusber
kont
raksi
regangkant
ali
pusatkear
ahbawahsambi
ltangany
ang
l
ainmel
akukandor
socr
ani
alsecar
ahat
i-
hat
i(unt
ukmencegahi
nver
sionut
eri
)
Hasi
l:
tel
ahdi
lakukan
4.Ji
kat
ali
pusatber
tambahpanj
ang,
pindahkankl
em hi
nggaber
jar
ak5-
10cm dar
i
v
ulv
adanl
ahi
rkanpl
asent
a
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
5.Saatpl
asent
amuncul
dii
ntr
oit
usv
agi
na,
lahi
rkanpl
asent
adengankeduat
angan,
pegangdanput
arpal
sent
asehi
nggasel
aputt
erpi
l
in
Hasi
l :
Plasent
alahi
rlengkap
6.Seger
aset
elahpl
asent
alahi
rlakukanmasasef
undusut
eri
sampai
fundust
eraba
ker
asdanmel
ent
ing
Hasi
l :
Kont
raksi
uter
usbai
kter
abaker
asdanbundar
7.Memer
iksakeduasi
sipl
asent
a(mat
ernal
-f
etal
)past
ikanpl
asent
atel
ah
di
l
ahi
rkanl
engkap,
masukkanpl
asent
akedal
am kant
ongpl
ast
ik
Hasi
l:Pl
asent
alahi
rlengkap
8.Mengev
aluasi
adany
alaser
esi
padav
agi
nadanper
eni
um.Lakukanpenj
ahi
tan
bi
l
ater
jadi
laser
asi
Hasi
l:t
erdapatr
upt
ureper
eni
um dant
elahdi
l
akukanpenj
ahi
tan

SOAPKALAI
V
Dat
aSubj
ekt
if(
S)
1.I
bumer
asal
elahset
elahmel
ahi
rkan
2.I
bumer
asabahagi
aat
askel
ahi
ranbay
iny
a

Dat
aObj
ekkt
if(
O)
1.Pl
asent
alahi
rlengkap
2.Kont
raksi
uter
usbai
k,t
erabaker
asdanbul
at
3.TFU1j
ari
bawahpusat
4.Juml
ahper
dar
ahan±100cc
5.Tanda-
tandav
ital
Tekanandar
ah :
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,

Assesment(
A)
Per
langsungankal
aIV

Penat
alaksanaan(
P)
1.Memast
ikanut
erusber
kont
raksi
denganbai
kdant
idakt
erj
adi
per
dar
ahanper
vagi
nam
Hasi
l :
Uter
ust
erabaker
asdanbul
at
2.Mencel
upkant
angany
angmasi
hmamakai
handscoonkedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%
Hasi
l :
Tangant
elahdi
cel
upkankedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%
3.Memer
iksakandungkemi
h
Hasi
l :
Kandungkemi
hkosong
4.Mengaj
arkani
budankel
uar
gacar
amel
akukanmasasef
undusut
eri
dan
meni
l
aikont
raksi
Hasi
l :
ibudankel
uar
gamenger
ticar
amel
akukanmasase
5.Mengev
aluasi
danmengest
imasi
juml
ahkehi
l
angandar
ah
Hasi
l :
Per
dar
ahan±100cc
6.Memer
iksakeadaanumum i
bu
Hasi
l:Tekanandar
ah :
120/
80mmHg
Nadi :
80x
/meni
t
Per
naf
asan :
20x
/meni
t
Suhu : 50C
36,

7.Memant
aukeadaanbay
idanmemast
ikanbay
iber
naf
asdenganbai
k
 Hasi
l:Deny
utj
ant
ungbay
i:140x/
meni
t
Per
naf
asan :
53x/
meni
t
Suhu : 5oc
36.
8.Menempat
kansemuaper
alat
anbekaspakai
dal
am l
arut
ankl
ori
n0,
5%
unt
ukdekont
ami
nasi
(10meni
t)
Hasi
l:per
alat
andi
rendam dal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%
9.Membuangbahan-
bahany
angt
erkont
ami
nasi
dal
am t
empatsampahy
angsesuai
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
10.
Member
sihkani
budar
ipapar
andar
ahdancai
rant
ubuhmenggunakan
ai
rDTT,
member
sihkancai
ranket
uban,
lender
,dandar
ahdi
ranj
ang,
atau
di
seki
tari
buber
bar
ing,
bant
uibumemakai
pakai
any
angber
sihdanker
ing
Hasi
l:I
but
elahdi
ber
sihkan
11.
Memast
ikani
bumer
asany
aman,
membant
uibumember
ikanASI
Hasi
l:I
bumer
asany
amandant
elahmeny
usui
bay
iny
a
12.
Mendekont
ami
nasi
tempatber
sal
i
ndenganl
arut
ancl
ori
n0,
5%
Hasi
l:Tel
ahdi
ber
sihkan
13.
Mencel
upkansar
ungt
anagnkot
orkedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%secar
ater
bal
i
k
Hasi
l:t
elahdi
rendam dal
am l
atut
ancl
ori
n0,
5%
14.
Mencuci
tangandengansabundi
bwahai
ryangmengal
i
r,kemudi
anker
ingkan
denganmenggunakanhandukber
sih
Hasi
l:t
anganber
sih
15.
Memakai
sar
ungt
anganber
sihDTTunt
ukmel
akukanpemer
iksaanf
isi
kbay
i
Hasi
l:Tel
ahdi
gunakan

16.
Dal
am sat
ujam per
tamaber
isal
epmat
a/t
etesmat
a,v
itKI
M di
paha

ki
ril
ater
al,
pemer
iksaanf
isi
kbay
ibar
ulahi
r,per
naf
asanbay
i(nor
mal
40-
60x/
meni
t)

dant
emper
atur
enor
mal
(36,
5-37,
5º)
Hasi
l :
a.Mengi
njeksi
Vit
.Kt
elahdi
ber
ikandengandosi
s0,
5ml
padapahaki
ri
b.Tel
ahdi
ber
ikansal
epmat
aoxy
tet
raci
l
inpadamat
adengandosi
s0,
3mg.
 c.BB:
3100gr
am Nomal
:2500–4000gr
d.PB :
50cm Nor
mal
:48–53cm
e.LK :
35cm Nor
mal
:33–38cm
f
.LD :
34cm Nor
mal
:30–33cm
g.LP :
33cm Nor
mal
:30–33cm
h.LI
LA :
11cm Nor
mal
:10–12cm
17.
Set
elahsat
ujam pember
ianVi
t.
k1,
member
ikansunt
ikanHb0di
pahakanan
bawahl
ater
al
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukan
18.
Mel
epaskansar
ungt
angandengancar
ater
bal
i
kdanr
endam dal
am l
arut
an
cl
ori
n0,
5%sel
ama10meni
t
Hasi
l :
Tel
ahdi
l
akukan
19.
Mencuci
keduat
angandengansabundi
bawahai
rmengal
i
rkemudi
an
menger
ingkandenganhanduk
Hasi
l :
tangant
elahdi
ber
sihkan
20.
Mel
engkapi
par
togr
af
Hasi
l :
Par
togr
afsudahl
engkap
 PENDOKUMENTASI
ANSOAPPNC

I
DENTI
FIKASIDATADASAR
1.I
dent
it
asI
str
i/Suami
Nama :
Ny.
”D” /Tn.
”M ”
Umur :
27Tahun /28Tahun
Ni
kah/Lamany
a :
1Kal
i /1Kal
i
Suku :
Bugi
s /Bugi
s
Agama :
Isl
am /I
slam
Pendi
dikan :
SMA /SMA
Peker
jaan :
IRT /Wi
raswast
a
Al
amat :Pi
ncengPut
e,KecAj
angal
eKabupat
enBone.

SUBJEKTI
F

1.I
bumel
ahi
rkant
anggal
05Okt
ober2022pukul
09.
30Wi
ta
2.I
bumengat
akant
idakper
nahkegugur
an.
3.Ny
eri
padal
ukaj
ahi
tandani
but
akutunt
ukber
ger
ak
4.Si
fatkel
uhanhi
l
amgt
imbul

OBJEKTI
F

1. Keadaanumum i
bubai
k
2. Kesadar
ancomposment
is
3. Tanda-
tandav
ital
Tekanandar
ah:
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
4. Pengel
uar
anASImasi
hsedi
ki
t
5. Kont
raksi
uter
usbai
k,t
erabaker
asdanbul
at
6. TFU1j
ari
bawahpusat
7. Pengel
uar
anl
ochear
ubr
a
8. Ti
dakadat
anda-
tandai
nfeksi
nif
as

ANALI
SA

Di
agnosa :
Postpar
tum har
iper
tama
Masal
ahakt
ual :
Nyer
ilukaper
ineum
Masal
ahpot
ensi
al:
Inf
eksi
lukaper
ineum

PENATALAKSANAAN
1.Mencucit
angansebel
um dansesudahmel
akukant
indakan
Hasi
l :
tel
ahdi
l
akukan,
tangant
elahdi
ber
sihkan
2.Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l :
Tekanandar
ah :
120/
80mmHg
Nadi :
80x
/meni
t
Per
naf
asan :
20x
/meni
t
Suhu : 50C
36,
3.Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaany
angdi
l
akukan
Hasi
l :
ibumenger
tidenganhasi
lpemer
iksaany
angdi
l
akukan
4.Member
ikanHEt
ent
ang:
a) Per
sonal
hygi
eneseper
timenggant
icel
anadal
am set
iapkal
i
basah,
menggant
ipembal
utset
iapkal
ipenuhdanmandi
2kal
isehar
i
b) Nut
ri
siseper
timengonsumsi
makanany
angber
ser
att
inggi
danber
giz
i
seper
tibuahdansay
ur
Hasi
l :
ibumaumel
akukanapay
angt
elahdi
j
elaskan
5.Menganj
urkani
buunt
ukmenar
iknaf
aspanj
angsaatmer
asakanny
eri
padal
ukaj
ahi
tan
Hasi
l :
ibuber
sedi
amel
akukanny
a
6.Menganj
urkani
buunt
ukmeny
usui
secar
aon-
dement
Hasi
l :
ibumaumeny
usui
secar
aon-
dement
 PENDOKUMENTASI
ANSOAPBAYI

I
DENTI
FIKASIDATADASAR
A.I
dent
it
asBay
i
Nama :
By.
Ny”R”
Tanggal
lahi
r :
05Okt
ober2022
Jeni
skel
ami
n :
per
empuan(
♀)
Anakke :
dua(
2)

DATASUBJEKTI
F(S)
1.Keadaanumum bay
ibai
kdi
tandai
denganbai
kmenangi
skuatdanwar
nah
kul
i
tbay
ikemer
ahandanbay
iakt
ifber
ger
ak
2.Tanda-
tandav
ital
Nadi :
145x/
meni
t
Per
naf
asan :
45x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
3.Bay
ilahi
rspont
andanseger
amenangi
s
4.Pemer
iksaanant
ropomet
ri
Ber
atbadan :
2700gr
am
Panj
angbadan :
50cm
Li
ngkarkepal
a :
35cm
Li
ngkardada :
34cm
Li
ngkarper
ut :
33cm
Li
l
a :
12cm
5.Tal
ipusatt
ampakbasah

ANALI
SA

Masal
ahakt
ual :
By.
”D”BCB/SMK/PBK
Masal
ahpot
ensi
al :
-ant
isi
pasi
ter
jadi
nyahi
pot
ermi
-ant
isi
pasi
ter
jadi
nyai
nfeksi
tal
ipusat
PENATALAKSANAAN

1.Mencuci
tangansebel
um dansesudahmel
akukant
indakan;
tel
ahdi
l
akukan,

t
angant
elahber
sih

2.Mengobser
vasi
TTV
TekananDar
ah :
110/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
50x/
meni
t
Suhu : 80C
36,
3.Member
it
ahui
budankel
uar
gahasi
lpemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan;
i
budankel
uar
gamenger
tihasi
lpemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan
4.Menj
agakehangat
anbay
idenganmembedongdanmeny
eli
mut
ibay
i;
bay
itel
ahdi
bedongdandi
sel
i
mut
i
5.Mengaj
arkani
bucar
amer
awatt
ali
pusatsepr
ti
:
a.
Ber
sihkant
ali
pusatdengankapasy
angdi
basahai
rhangat
.

b.
Hagaagart
ali
pusatt
etapker
ing.

c.
Jangant
utupi
tal
ipusatdenganpopok.

d.
Biar
kant
ali
pusatl
epasdengansendi
ri
nya.

e.
Sebel
um meny
ent
uhseki
tart
ali
pusatber
sihakant
angant
erl
ebi
hdahul
u.

Hasi
l:i
bumenger
ticar
amer
awatt
ali
pusat
6.Menj
elaskanpadai
bu10t
andabahay
apadabay
i
a.Bay
iti
dakmaumeny
usu

b.Kej
ang

c.Demam

d.Bay
ilemah

e.Bay
imer
int
ih
 f
.Pusarkemer
ahan

g.Mat
abay
iber
nanah

h.Di
are

i
.Sesaknaf
as

j
.War
nakul
i
tter
li
hatkuni
ng
Hasi
l:i
bumenger
tidenganpenj
elasany
angdi
ber
ikan
PENDOKUMENTASI
ANSOAPKB

I
DENTI
FIKASIDATADASAR
1.I
dent
it
asI
str
i/Suami
Nama :
Ny.
”D” / Tn.
”M ”
Umur :
27Tahun / 28Tahun
Ni
kah/Lamany
a :
1Kal
i/ 1Kal
i
Suku :
Bugi
s/ Bugi
s
Agama :
Isl
am / I
slam
Pendi
dikan :
SMA/ SMA
Peker
jaan :
IRT / Wi
raswast
a
Al
amat :
PincengPut
e,KecAj
angal
eKabupat
enBone.

SUBJEKTI
F
1.I
bumel
ahi
rkant
anggal
5Okt
ober2022
2.I
budansuami
ingi
nmenundakehami
l
ansampai
usi
aanakny
alebi
hdar
i4t
ahun

3.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tjant
ung,
hiper
tensi
danDM

4.I
buber
encanamenggunakanaksept
orKBI
mpl
ant

OBJEKTI
F
1.Keadaanumum i
bubai
k
2.Kesadar
ancomposment
is
3.Tanda-
tandav
ital
 Tekanandar
ah:
110/
70mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,

ANALI
SA
Ny
.”D”cal
onaksept
orKBI
mpl
ant
.

PENATALAKSANAAN
1.Mencuci
tangansebel
um dansesudahmel
akukant
indakan
Hasi
l:t
elahdi
l
akukan,
tangant
elahdi
ber
sihkan
2.Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l :
Tekanandar
ah :
110/
70mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
3.Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaany
angdi
l
akukan
Hasi
l :
ibumenger
tidenganhasi
lpemer
iksaany
angdi
l
akukan
4.Menj
elaskankel
ebi
handankekur
ananaksept
orKBI
mpl
ant
a
a.Kel
ebi
hanaksept
orKBI
mpl
ant
1)Ti
dakmengganggusaatmel
akukanhubunganseksual
2)Ti
dakper
ludi
minum set
iaphar
i
3)Ti
dakmengganggupr
oduksi
Asi
b.Kekur
angan/ef
eksampi
ngAksept
orKBI
mpl
ant
.
1)t
idakmel
i
ndungi
dar
iPMS
2)mengal
ami
gangguanhai
d
3)t
idakdapatdi
hent
ikanset
iapsaat
4)al
atkont
arsepsi
jangkapendek
5)per
ubahanber
atbadan
hasi
l:i
bumenger
tidenganapay
angt
elahdi
j
elaskan
 c.Member
ikankesempat
ani
buunt
ukber
tany
aapabi
l
aaday
angkur
ang
di
pahami
ter
kai
tdenganal
atkont
rasepsi

Menget
ahui
,

Mahasi
swa Pr
esept
orLahan

(
TENRIWERE) (
ERVI
NAH,
S.ST)
LAPORANDATAFOKUS1

ANALI
SISDATA
(ANC)
Nama :Ny”
T”
Ruangan:
KI A&KB

No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD
25/9/2022 DS:ibumengat akant i
dak m GI
P0A0+
adakel uhan. m GESTASI39
m MINGGU
DO: m
1.KU: Bai k m
2.Kesadar an m
:composment i
s m
3.Pemei ksaant anda-
tandav it
al: TD:110/80
mmhg, BB: 57Kg, S:
36,5C,
4.Pemer iksaanpal pasi
LI :29cm
LII:Puki
LII
I: kepala
LIV: BDP
DJJ: 128x/ m
1.

DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
25/9/
2022

GI
P0A0+GESTASI39MI
NGGU

I
MPLEMENTASI

Tanggal No.Dx Jam Ti

ndakanKebi
danan TTD
25/
9/202 1.Menj
elaskant
indakany
angakandi
l
akukan.
2
2.Mengobser
vasi
TTV(
TD,
N,P,
S)
3.Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaanpadai
budan
kel
uar
ga.
4.Mengaj
arkani
bucar
amenghi
tungper
ger
akan
j
ani
n
5.Member
ikanHEt
ent
ang
a.Nut
ri
si
b.Per
sonal
hygi
ene
c. I
sti
rahaty
angcukup
6.Menganj
urkani
buber
jal
an-
jal
anpadapagi
har
i

7.Penat
alaksanaanpember
ianobat
34
 a.Tabl
etFe1x1sebagaipembent
ukan
sel
dar
ahmer
ah
b.Cal
sium 1x1 sebagaipembent
ukan
gi
gidant
ulangpadaj
ani
n

EVALUASI

Tanggal No.Dx Ev
aluasi TTD
25/
9/202 S:
ibumengat
akant
idakadakel
uhan.
2
O:1.KU:
Bai
k
2.Kesadar
an:
composment
is
3.Pemei
ksaant
anda-
tandav
ital
:TD:
120/
80mmhg,
BB:
57Kg,
S:36,
5C,
4.
Pemer
iksaanpal
pasi
LI :
29cm
LI
I:Puki
LI
II:
kepal
a
LI
V:BDP
DJJ:
128x/
meni
t
A:G1P0A0+Gest
asi
39mi
nggu
P:1.Menj
elaskant
indakany
angakandi
l
akukan.
2.Mengobser
vasi
TTV(
TD,
N,P,
S)
3.
Member
it
ahu hasi
lpemer
iksaan pada i
bu dan
kel
uar
ga.
4.Mengaj
arkani
bucar
amenghi
tungper
ger
akanj
ani
n
5.Member
ikanHEt
ent
ang
a. Nut
ri
si
b. Per
sonal
hygi
ene
c. I
sti
rahaty
angcukup
5.Menganj
urkani
buber
jal
an-
jal
anpadapagi
har
i
6.Penat
alaksanaanpember
ianobat
a.Tabl
etFe 1x1 sebagaipembent
ukan sel
dar
ahmer
ah
b.Cal
sium 1x1sebagaipembent
ukangi
gidan
t
ulangpadaj
ani
n

Tanggal No.
Dx Tuj
uan/Kr
it
eri
aHasi
l RencanaTi
ndakan Rasi
onal TTD

35
25/
9/202 Tujuan: 1.Menj
elaskan
2 Proseskehami
l
an
t
indakany
angakan
ber
langsungnor
mal
di
l
akukan.
2.Mengobser
vasiTTV

Kr
it
eri
ahasi
l: (
TD,
N,P,
S)

a.Keadaani
budan 3.Member
it
ahu hasi
l

j
ani
nbai
k pemer
iksaan pada

b.TFUsesuai
umur i
budankel
uar
ga.

kehami
l
an 4.Mengaj
arkan i
bu

c. Per
ger
akanj
ani
n car
a menghi
tung

mi
nimal
10kal
i per
ger
akanj
ani
n

sehar
i 5.Member
ikan HE

d.TTVdanDj
jdal
am t
ent
ang.

bat
asnor
mal a.Nut
ri
si

-Dj
jnor
mal
yai
tu: b.Per
sonal

120-
160x/
meni
t hy
giene

-Tanda-
tandav
ital
: c. I
sti
rahat y
ang

Tekanandar
ah: cukup

Si
stol
e:90-
120 6.menganj
urkan i
bu

mmHg ber
jal
an-
jal
an pada

Suhu:
36,
5–37C pagi
har
i

Nadi
:60-
100x/ 7.Penat
alaksanaan

meni
t pember
ianobat

Per
napasan:
14-
24
x/meni
t

ANALISI
SDATA
(I
NC)
36
No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD
3/
10/
2022KALA1 Per
langsungan
Dat
aSubj
ekt
if: kal
aIf
aseakt
if
1.Kehami
l
an per
tama dan
t
idakper
nahkegugur
an
2.HPHT30Desember2021
3.Per
ger
akan j
ani
n kuatpada
per
utsebel
ahki
ri
4.Mengel
uhsaki
tper
utt
embus
bel
akang di
ser
tai
pengel
uar
an l
endi
r dan
dar
ah
5.Ti
dak ada r
iway
atpeny
aki
t
j
ant
ung,
hiper
tensi
danDM.
Dat
aObj
ekt
if
:
1.Keadaanumum i
bumer
ingi
s
2.Kesadar
ancomposment
is
3.Tanda–t
andav
ital
TD:
120/
80mmHg
Nadi:
80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu: 50C
36,
4.Ekspr
esi waj
ah t
ampak
mer
ingi
ssaatadakont
raksi
5.DJJt
erdengarj
elasdengan
f
rekuensi
150x/
meni
t
6.HI
S3x10 meni
tdur
asi20-
25
det
ik
7.Pemer
iksaan dal
am (
VT1)
pukul
:07.
00Wi
ta
a.Keadaanv
ulv
a/v
agi
na:
b.Por
ti
o : t
ipi
s

:
tipi
s
c.Pembukaan : 8 cm

:
7C
37
 d.Ket
uban : ut
uh

:
Utuh
e.Pr
esent
ase : kepal
a

:
f
. Penur
unan : H I
II

:
HodgeI
II
,(3
g.Penumbungan : (
-)

:
Tidaka
h.Mol
age : (
-)

:
Tidakad
i
. Kesanpanggul:Nor
mal

:
Nor
ma
j
. Pel
epasan :Lendi
rdan
dar
ah

:
Lendi
rdandar
ah

DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
3/
10/
2022
Per
langsungankal
aIf
aseakt
if

I
MPLEMENTASI

38
Tanggal No. Jam Ti
ndakanKebi
danan TTD
Dx
3/
10/
2022 1.Member
it
ahu hasi
l pemer
iksaan y
ang
t
elahdi
l
akukan
Hasi
l :i
bu menger
ti dengan hasi
l
pemer
iksaan y
ang t
elah
di
l
akukan
2.Menj
elaskanpadai
bubahwany
eriy
ang
di
rasakankar
enaaki
batadany
akont
raksi
Hasi
l : t
elah di
l
akukan dan i
bu
menger
tidengan penj
elasan
y
ang di
ber
ikan t
ent
ang ny
eri
y
angdi
rasakan
3.Menganj
urkani
buunt
ukmi
ri
ngki
ri
Hasi
l :
ibut
elahmi
ri
ngki
ri
4.Mengobser
vasiHi
s,
Djj
,danTTV(
TD,N,P,
S)
Hasi
l :
Pukul HI
S DJJ TD N P
07.
00 3x10 meni
t (
20-
25 120x/
m 120/
87mmHg 80x/
m 20x/
m
det
ik)
07.
30 3x10 meni
t (
20-
25 145x/
m 120/
80mmHg 80x/
m 20x/
m
det
ik)
08.
00 3x10 meni
t (
25-
30 140x/
m 110/
70mmHg 80x/
m 20x/
m
det
ik)
08.
30 3x10 meni
t (
25-
35 140x/
m 110/
70mmHg 80x/
m 20x/
m
det
ik)
09.
00 5x10 meni
t(> 40 138x/
m 120/
60mmHg 80x/
m 20x/
m
det
ik)
09.
30 5x10 meni
t(> 4
10
50x/
m 120/
80mmHg 80x/
m 20x/
m 36
det
ik)
10.
00 5x10 meni
t(> 4
10
45x/
m 120/
60mmHg 80x/
m 20x/
m 36
det
ik)

5.Mengaj
arkani
but
ekni
krel
aksasi
Hasi
l:i
bu menger
ti car
a mel
akukan
t
ekni
k r
elaksasi dan mau
mel
akukanny
asaatadakont
aksi
6.Memper
siapkanal
atpar
tus
Hasi
l:a.Par
tusset
b.Spoi
t
c.Oxy
toci
n10uni
t
d.Kassast
eri
l
e.Penj
epi
ttal
ipusat
39
 f
.Bet
adi
ne
g.Sar
ungt
anganst
eri
l
h.Tempatpl
asent
a
i
.Lar
utancl
ori
n0,
5%
j
.Kat
eter
k.Del
i
ee
l
.Tempatsampahmedi
s

EVALUASI
Tanggal No. Ev
aluasI TTD
Dx
3/
10/
2022 S:1.I
bumengat
akani
niKehami
l
anper
tamadant
idakper
nah
kegugur
an
2.I
bumengat
akanHPHT30Desember2021
3.Per
ger
akanj
ani
nkuatpadaper
utsebel
ahki
ri
4.Mengel
uh saki
t per
ut t
embus bel
akang di
ser
tai
pengel
uar
anl
endi
rdandar
ah.

O:1.Keadaanumum i
bumer
ingi
s
2.Kesadar
ancomposment
is
3.Tanda–t
andav
ital
TD:
120/
80mmHg
Nadi:
80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu: 50C
36,
4.Ekspr
esi
waj
aht
ampakmer
ingi
ssaatadakont
raksi
5.DJJt
erdengarj
elasdenganf
rekuensi
150x/
meni
t
6.HI
S3x10meni
tdur
asi
20-
25det
ik
7.Pemer
iksaandal
am (
VT1)pukul
:07.
00Wi
ta
Keadaanv
ulv
a/v
agi
na:
Por
ti
o:t
ipi
s
Pembukaan:
8cm
Ket
uban:
utuh
Pr
esent
ase:
kepal
a
Penur
unan:
HII
I
Penumbungan:
(-)
Mol
age:
(-)
Kesanpanggul
:Nor
mal
40
 Pel
epasan:
Lendi
rdandar
ah

A:Per
langsungankal
aIf
aseakt
if
P:1.Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaany
angt
elah di
l
akukan
Hasi
l :i
bu menger
tidengan hasi
lpemer
iksaan y
ang
t
elahdi
l
akukan
2.Menj
elaskanpadai
bubahwany
eri
yangdi
rasakankar
ena
aki
batadany
akont
raksi
Hasi
l :
tel
ah di
l
akukan dan i
bu menger
ti dengan
penj
elasan y
ang di
ber
ikan t
ent
ang ny
eriy
ang
di
rasakan
3.Menganj
urkani
buunt
ukmi
ri
ngki
ri
Hasi
l:i
but
elahmi
ri
ngki
ri
4.Mengobser
vasi
His,
Djj
,danTTV(
TD,
N,P,
S)
Hasi
l :
Pukul HI
S DJJ TD N P S
07.
00 3x10 meni
t 120x/ 120/
87mmHg 80x/
m 20x/
m 50C
36,
(
20-
25det
ik) m
07.
30 3x10 meni
t 145x/ 120/
80mmHg 80x/
m 20x/
m 50C
36,
(
20-
25det
ik) m
08.
00 3x10 meni
t 140x/ 110/
70mmHg 80x/
m 20x/
m 50C
36,
(
25-
30det
ik) m
08.
30 3x10 meni
t 140x/ 110/
70mmHg 80x/
m 20x/
m 50C
36,
(
25-
35det
ik) m
09.
00 5x10 meni
t 138x/ 120/
60mmHg 80x/
m 20x/
m 50C
36,
(
>40det
ik) m
09.
30 5x10 meni
t 150x/ 120/
80mmHg 80x/
m 20x/
m 50C
36,
(
>40det
ik) m
10.
00 5x10 meni
t 145x/ 120/
60mmHg 80x/
m 20x/
m 50C
36,
(
>40det
ik) m

5.Mengaj
arkani
but
ekni
krel
aksasi
Hasi
l :
i
bumenger
ticar
amel
akukant
ekni
k
r
elaksasi
danmaumel
akukanny
asaatadakont
aksi
6.Memper
siapkanal
atpar
tus
Hasi
l:
a.Par
tusset
b.Spoi
t
c.Oxy
toci
n10uni
t
d.Kassast
eri
l
e.Penj
epi
ttal
ipusat
f
. Bet
adi
ne
g.Sar
ungt
anganst
eri
l
h.Tempatpl
asent
a
41
 i
. Lar
utancl
ori
n0,
5%
j
. Kat
eter
k.Del
i
ee
l
. Tempatsampahmedi
s

No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD
3/
10/
202 SOAPKALAI
I Per
langsungan
2
Dat
aSubj
ekt
if(
S) kal
aII
1.Adany
ador
ongankuat per
sal
i
nan
unt
ukmener
ansaatt
imbul
kont
raksi
2.I
bumer
asakant
ekanan
padaanusdanr
asai
ngi
n
BAB
3.Ny
eri
per
utt
embus
bel
akang semaki
n
ser
ingdankuat

Dat
aObj
ekt
if(
O)
42
 1.I
bu t
ampakmer
ingi
s saat
hi
s
2.Hi
s adekuat 5x10 meni
t
dengandur
asi
>40det
ik
3.Per
eni
um menonj
ol,v
ulv
a
dananusmembuka
4.Ket
ubanpecahspont
an
5.Pemer
iksaandal
am (
VTI
I)
Pukul
:14.
00Wi
ta
Keadaan v
ulv
a/v
agi
na
:
Nor
mal
Por
ti
o:mel
esap
Pembukaan:
10Cm
Ket
uban:
jer
nih
Pr
esent
ase:
Kepal
a
Penur
unan:
HodgeI
V,(
0/5)
Penumbungan:
Tidakada
Mol
age:
Tidakada
Kesanpanggul
:Nor
mal
Pel
epasan:
Lndi
rdandar
ah
6.DJJ t
erdengar j
elas dan
t
erat
urpadaper
utsebel
ah
kanan dengan f
rekuensi
140x/
meni
t.

DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
3/
10/
2022
Per
langsungankal
aIIper
sal
i
nan

I
MPLEMENTASI

Tanggal No.Dx Jam Ti

ndakanKebi
danan TTD

43
3/
10/
202 10.
00 1.Mel
i
hatadany
atandadangej
alakal
aII
2 wit
a
per
sal
i
nan
Hasi
l :
a.Adador
ongankuatmener
an
b.Adat
ekananpadaanus
c.Per
ineum menonj
ol
d.Vul
vadanspi
ngt
erani
membuka
2.Meny
iapkanal
at,
bahandanobatesensi
al
Hasi
l:Sudahdi
siapkan
3.Memakai
APD(al
atper
li
ndungandi
ri)
Hasi
l:sudahdi
pakai
4.Mel
epassemuaper
hiasany
angdi
pakai
,
mencuci t
angan dengan sabun dan
menger
ingkandenganhandukber
sih
Hasi
l:Sudahdi
l
akukan
5.Memakaisat
usar
ungt
anganDTT pada
t
angany
angakandi
gunakanpemer
iksaan
dal
am
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
6.Memasukkan oksi
tosi
nkedal
am t
abung
sunt
ik
Hasi
l:oksi
tosi
n dal
am keadaan si
ap
pakai
7.Member
sihkan v
ulv
a dan per
ineum,
meny
ekany
adenganhat
i-
hat
idar
iant
eri
or
ke post
eri
or (
bel
akang) menggunakan
kapasat
aukasay
angdi
basahiai
rDTT
j
i
kai
ntr
oit
usv
agi
nat
erkont
ami
nasit
inj
a
ber
sihkan dengan saksama dan
menggant
ihandscoon
Hasi
l:v
ulv
adanper
eni
um ber
sih
8.Mel
akukan pemer
iksaan dal
am unt
uk
memast
ikan pembukaan sudah l
engkap
danmemast
ikankeadaanj
ani
n.
Hasi
l
:
Keadaanv
ulv
a/v
agi
na:
Nor
mal
Por
ti
o :
Mel
esap
Pembukaan :
10Cm

44
 Ket
uban :
jer
nih
Pr
esent
ase :
Kepal
a
Penur
unan :
HodgeI
V,(
0/5)
Penumbungan :
Tidakada
Mol
age :
Tidakada
Kesanpanggul :
Nor
mal
Pel
epasan :l
endi
r,dar
ahdanai
r
ket
uban :
Negat
if
9.Mendekont
ami
nasi sar
ung t
angan
kedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5% danmel
epas
dengancar
ater
bal
i
Hasi
l
:Sar
ung t
angan di
rendam dal
am
l
arut
ancl
ori
n0,
5%sel
ama10meni
t
10.
Memer
iksaDJJset
elahkont
raksi
Hasi
l
:DJJt
erdengarj
elas,
kuatdant
erat
ur
denganf
rekunsi
140x/
meni
t
11.
Member
it
ahu kepada i
bu bahwa
pembukaansudahl
engkapdankeadaan
j
ani
n bai
k,membant
uibu menemukan
posi
siy
angbai
k
Hasi
l
:I
bu menger
ti dengan penj
elasan
y
angdi
ber
ikan
12.
Memi
nta kel
uar
ga unt
uk membant
u
meny
iapkanposi
simener
anj
i
kaadar
asa
i
ngi
nmener
an
Hasi
l
:I
bumemi
l
ihposi
sidoesal
recumbent

13.
Mel
aksanakanbi
mbi
nganmener
anpada
saati
bumer
asai
ngi
nmener
an
Hasi
l
:Ibu mengi
kut
iar
ahan dar
ibi
dan
car
amener
an
14.
Menganj
urkan i
bu unt
uk ber
jal
an,
ber
jongkokat
au mengambi
lposi
siy
ang
ny
aman
Hasi
l:I
bumenger
ti
15.
Mel
etakan handuk ber
sih diper
uti
bu
unt
uk menger
ingkan t
ubuh bay
iji
ka

45
 kepal
amembukav
ulv
adengandi
amet
er5
-
6cm
Hasi
l:Tel
ahdi
sedi
akan
16.
Mel
etakanhandukber
sihy
angdi
l
ipat1/
3
bagi
anbawahbokongi
bu
Hasi
l:Tel
ahdi
pasang
17.
Membuka t
utup par
tussetdan per
iksa
kembal
ikel
engkapanper
alat
andanbahan
Hasi
l :Bakpar
tussett
elahdi
buka dan
per
alat
anl
engkap
18.
Memakaisar
ungt
anganDTTpadakedua
t
angan
Hasi
l:Sar
ungt
angant
elaht
erpasang
19.
Set
elah t
ampak kepal
a bay
i dengan
di
amet
er5-
6 cm membukav
ulv
amaka
l
i
ndungiper
eni
um dengan sat
utangan
y
ang di
l
api
sidengan kai
n ber
sih dan
ker
ing, t
angan y
ang l
ain menahan
bel
akangkepal
aunt
ukmemper
tahankan
posi
sidef
leksidan membant
ulahi
rny
a
kepal
a. Menganj
urkan i
bu mener
an
secar
a ef
ekt
ifat
au ber
naf
as cepatdan
dangkal
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
20.
Memer
iksaadany
ali
l
itant
ali
pusat
Hasi
l :
Tidakt
erdapatl
i
li
tant
ali
pusat

21.
Set
elahkepal
alahi
rtungguput
aranpaksi
l
uary
angber
langsungsecar
aspont
an
Hasi
l:
Kepal
amel
akukanf
aksi
luar
22.
Set
elahput
aranpaksil
uarsel
esai
,pagang
kepal
abay
isecar
abi
par
etal
.Mengaj
arkan
i
bumener
ansaatadakont
raksi
,dengan
l
embut ger
akan kepal
a kear
ah bawah
hi
nggabahudepanmunculdi
bwahar
kus
pubi
s,dan kemudi
an ger
akkan kear
ah
at
asunt
ukmel
ahi
rkanbahubel
akang
Hasi
l:Keduabahut
elahl
ahi
r

46
23.
Set
elah kedua bahu l
ahi
r,gesert
angan
bawahunt
ukmenopangkepal
adanbahu
gunakan t
angan at
as unt
uk menel
usur
i
danmemegangt
angandansi
kusebel
ah
at
as
Hasi
l:kepal
abay
idant
ubuhbay
itel
ah
kel
uar
24.
Set
elah t
ubuh dan l
engan l
ahi
r,
penel
usur
an t
angan at
as ber
lanj
ut ke
punggung,bokongdant
ungkaidankaki
pegang kedua mat
a kaki dengan
mel
i
ngkar
kani
buj
aripadasat
usi
sidan
j
aril
ainny
a pada si
siy
ang l
ain agar
ber
temudenganj
ari
tel
unj
uk
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukandenganJK♀
25.
Meni
l
aibay
i,memposi
sikan kepal
a bay
i
15der
ajatl
ebi
hrendahdar
ibadanbay
i
unt
ukmeni
l
aibay
i(apakahbay
imenangi
s,
war
na kul
i
t bay
ikemer
ahan,ber
ger
ak
akt
if
)dengancar
amemegangbay
itangan
ki
ridi
ant
arakeduakakibay
idant
angan
kananmemegangkepal
abay
i.
Hasi
l:Bay
imenangi
skuat
,War
nakul
i
t
mer
ahmuda,
tonusot
otakt
if

26.
Mel
etakkan bay
idi
atas per
uti
bu dan
menut
upibay
idenganhandukker
ing,dan
menger
ingkant
ubuhbay
ikecual
itel
apak
t
angan,menggant
ihandukbasahdengan
handukker
ing,ser
tamemast
ikanposi
si
bay
ibai
kdanaman
Hasi
l :
Tel
ah di
l
akukan, bay
i t
elah
di
ker
ingkan
27.
Memer
iksa kembal
i ut
erus unt
uk
memast
ikan apakah bay
itunggalat
au
ganda
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan,
bay
itunggal
28.
Member
it
ahui
bubahwaakandi
sunt
ik

47
 Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukandani
buber
sedi
a
unt
ukdi
sunt
ik
29.
Meny
unt
ikkan oksi
tosi
n 10 uni
t
(
int
ramuscul
ar)set
elahsat
ueni
tlahi
rny
a
bay
idi
1/3 bagi
an paha l
ater
al(
lakukan
aspi
rasi
sebel
um mel
akukanpeny
unt
ikan)
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukanpeny
unt
ikanpada
pahakanan
30.
Menj
epi
ttal
ipusat
Hasi
l:Tal
ipusatt
erj
epi
t
31.
Memot
ongdanmengi
katt
ali
pusat
Hasi
l :Pemot
ongan t
alipusat t
elah
di
l
akukan
32.
Mel
etakkan bay
itengkur
ap di
dada i
bu
unt
ukkont
akkul
i
tibu-
bay
i,l
akukanI
MD
(
ini
siasi
meny
usui
dini
)
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukanI
MD

EVALUASI
Tanggal No.Dx Ev
aluasi TTD
3/
10/
202 SOAPKALAI
I
2
S:
1.Ny
eriper
utt
embusbel
akangsemaki
nser
ing
dankuat
2.Adany
ador
ongankuatunt
ukmener
ansaat
t
imbul
kont
raksi
3.I
bumer
asakant
ekananpadaanusdanr
asa
i
ngi
nBAB
O:
1.I
but
ampakmer
ingi
ssaathi
s
2.Hi
sadekuat5x10meni
tdengandur
asi
>40
det
ik
3.Per
eni
um menonj
ol,
vul
vadananusmembuka
48
 Ket
ubanpecahspont
an
4.Pemer
iksaandal
am (VTI
I)Pukul
:10.
00Wi
ta
Keadaanv
ulv
a/v
agi
na:
Nor
mal
Por
ti
o:mel
esap
Pembukaan:
10Cm
Ket
uban:
jer
nih
Pr
esent
ase:
Kepal
a
Penur
unan:
HodgeI
V,(
0/5)
Penumbungan:
Tidakada
Mol
age:
Tidakada
Kesanpanggul
:Nor
mal
Pel
epasan:
Lndi
rdandar
ah
5.
DJJ t
erdengarj
elas dan t
erat
urpada per
ut
sebel
ahkanandenganf
rekuensi
140x/
meni
t.
A:Per
langsungankal
aIIper
sal
i
nan
P:1.Mel
i
hatadany
atandadangej
alakal
aII
per
sal
i
nan
Hasi
l:
a.Adador
ongankuatmener
an
b.Adat
ekananpadaanus
c.Per
ineum menonj
ol
d.Vul
vadanspi
ngt
erani
membuka
2.Meny
iapkanal
at,
bahandanobatesensi
al
Hasi
l:Sudahdi
siapkan
3.Memakai
APD(al
atper
li
ndungandi
ri)
Hasi
l:sudahdi
pakai
4.Mel
epas semua per
hiasan y
ang di
pakai
,
mencuci t
angan dengan sabun dan
menger
ingkandenganhandukber
sih
Hasi
l:Sudahdi
l
akukan
5.Memakaisat
u sar
ung t
angan DTT pada
t
angan y
ang akan di
gunakan pemer
iksaan
dal
am
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
6.Memasukkan oksi
tosi
n kedal
am t
abung
sunt
ik
Hasi
l:oksi
tosi
ndal
am keadaansi
appakai
7.Member
sihkan v
ulv
a dan per
ineum,

49
 meny
ekany
adenganhat
i-
hat
idar
iant
eri
orke
post
eri
or (
bel
akang) menggunakan kapas
at
aukasay
angdi
basahiai
rDTTj
i
kai
ntr
oit
us
v
agi
nat
erkont
ami
nasit
inj
aber
sihkandengan
saksamadanmenggant
ihandscoon
Hasi
l:v
ulv
adanper
eni
um ber
sih
8.Mel
akukan pemer
iksaan dal
am unt
uk
memast
ikanpembukaansudahl
engkapdan
memast
ikankeadaanj
ani
n.
Hasi
l
:
Keadaanv
ulv
a/v
agi
na :
Nor
mal
Por
ti
o :
Mel
esap
Pembukaan :
10Cm
Ket
uban :
jer
nih
Pr
esent
ase :
Kepal
a
Penur
unan :
HodgeI
V,(
0/5)
Penumbungan :
Tidakada
Mol
age :
Tidakada
Kesanpanggul :
Nor
mal
Pel
epasan :
l
endi
r,
dar
ahdanai
rket
uban
9.Mendekont
ami
nasisar
ung t
angan kedal
am
l
arut
ancl
ori
n0,
5%danmel
epasdengancar
a
t
erbal
i
Hasi
l
:Sar
ungt
angandi
rendam dal
am l
arut
an
cl
ori
n0,
5%sel
ama10meni
t
10.
Memer
iksaDJJset
elahkont
raksi
Hasi
l:DJJt
erdengarj
elas,kuatdant
erat
ur
denganf
rekunsi
140x/
meni
t
11.
Member
it
ahukepadai
bubahwapembukaan
sudah l
engkap dan keadaan j
ani
n bai
k,
membant
uibumenemukanposi
siy
angbai
k
Hasi
l:I
bumenger
tidenganpenj
elasany
ang
di
ber
ikan
12.
Memi
nta kel
uar
ga unt
uk membant
u
meny
iapkan posi
simener
an j
i
ka ada r
asa
i
ngi
nmener
an
Hasi
l
:I
bumemi
l
ihposi
sidoesal
recumbent
13.
Mel
aksanakanbi
mbi
nganmener
anpadasaat

50
 i
bumer
asai
ngi
nmener
an
Hasi
l
:Ibumengi
kut
iar
ahandar
ibi
dancar
a
mener
an
14.
Menganj
urkan i
bu unt
uk ber
jal
an,
ber
jongkokat
au mengambi
l posi
si y
ang
ny
aman
Hasi
l:I
bumenger
ti
15.
Mel
etakanhandukber
sihdiper
uti
buunt
uk
menger
ingkan t
ubuh bay
i j
i
ka kepal
a
membukav
ulv
adengandi
amet
er5-
6cm
Hasi
l:Tel
ahdi
sedi
akan
16.
Mel
etakan handuk ber
sihy
ang di
l
ipat1/
3
bagi
anbawahbokongi
bu
Hasi
l:Tel
ahdi
pasang
17.Membuka t
utup par
tus set dan per
iksa
kembal
ikel
engkapanper
alat
andanbahan
Hasi
l:Bak par
tus sett
elah di
buka dan
per
alat
anl
engkap
18.
Memakaisar
ung t
angan DTT pada kedua
t
angan
Hasi
l:Sar
ungt
angant
elaht
erpasang
19.
Set
elaht
ampakkepal
abay
idengandi
amet
er
5-
6 cm membuka v
ulv
a maka l
i
ndungi
per
eni
um dengansat
utangany
angdi
l
api
si
dengankai
nber
sihdanker
ing,t
angany
ang
l
ain menahan bel
akang kepal
a unt
uk
memper
tahankan posi
si def
leksi dan
membant
ulahi
rny
akepal
a.Menganj
urkani
bu
mener
ansecar
aef
ekt
ifat
auber
naf
ascepat
dandangkal
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
20.
Memer
iksaadany
ali
l
itant
ali
pusat
Hasi
l:Ti
dakt
erdapatl
i
li
tant
ali
pusat
21.
Set
elahkepal
alahi
rtungguput
aranpaksil
uar
y
angber
langsungsecar
aspont
an
Hasi
l:
Kepal
amel
akukanf
aksi
luar
22.
Set
elah put
aran paksil
uarsel
esai
,pagang
kepal
abay
isecar
abi
par
etal
.Mengaj
arkani
bu

51
 mener
ansaatadakont
raksi
,denganl
embut
ger
akankepal
akear
ahbawahhi
nggabahu
depan muncul di
bwah ar
kus pubi
s,dan
kemudi
an ger
akkan kear
ah at
as unt
uk
mel
ahi
rkanbahubel
akang
Hasi
l:Keduabahut
elahl
ahi
r
23.
Set
elahkeduabahul
ahi
r,gesert
anganbawah
unt
ukmenopangkepal
adanbahugunakan
t
angan at
as unt
uk menel
usur
i dan
memegangt
angandansi
kusebel
ahat
as
Hasi
l:kepal
abay
idant
ubuhbay
itel
ahkel
uar
24.
Set
elaht
ubuhdanl
enganl
ahi
r,penel
usur
an
t
anganat
asber
lanj
utkepunggung,bokong
dant
ungkaidankakipegangkeduamat
akaki
denganmel
i
ngkar
kani
buj
aripadasat
usi
si
dan j
aril
ainny
a pada si
siy
ang l
ain agar
ber
temudenganj
ari
tel
unj
uk
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukandenganJK♀
25.
Meni
l
aibay
i,memposi
sikankepal
abay
i15
der
ajatl
ebi
hrendah dar
ibadanbay
iunt
uk
meni
l
aibay
i(apakahbay
imenangi
s,war
na
kul
i
tbay
ikemer
ahan,ber
ger
akakt
if
)dengan
car
a memegang bay
itangan ki
ridi
ant
ara
keduakakibay
idant
angankananmemegang
kepal
abay
i.
Hasi
l:Bay
imenangi
skuat
,War
nakul
i
tmer
ah
muda,
tonusot
otakt
if
26.Mel
etakkan bay
i di
atas per
ut i
bu dan
menut
upibay
idengan handukker
ing,dan
menger
ingkan t
ubuh bay
ikecual
itel
apak
t
angan,menggant
ihanduk basah dengan
handukker
ing,ser
tamemast
ikanposi
sibay
i
bai
kdanaman
Hasi
l:
Tel
ahdi
l
akukan,
bay
itel
ahdi
ker
ingkan
27.Memer
iksa kembal
i ut
erus unt
uk
memast
ikanapakahbay
itunggal
atauganda
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan,
bay
itunggal
28.
Member
it
ahui
bubahwaakandi
sunt
ik

52
 Hasi
l:Tel
ah di
l
akukan dan i
bu ber
sedi
a
unt
ukdi
sunt
ik
29.
Meny
unt
ikkan oksi
tosi
n 10 uni
t
(
int
ramuscul
ar)set
elahsat
ueni
tlahi
rny
abay
i
di
1/3 bagi
an pahal
ater
al(
lakukan aspi
rasi
sebel
um mel
akukanpeny
unt
ikan)
Hasi
l:Tel
ah di
l
akukan peny
unt
ikan pada
pahakanan
30.
Menj
epi
ttal
ipusat
Hasi
l:Tal
ipusatt
erj
epi
t
31.
Memot
ongdanmengi
katt
ali
pusat
Hasi
l:Pemot
ongant
ali
pusatt
elahdi
l
akukan
32.
Mel
etakkanbay
itengkur
apdi
dadai
buunt
uk
kont
ak kul
i
tibu-
bay
i,l
akukan I
MD (
ini
siasi
meny
usui
dini
)
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukanI
MD

No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD
3/
10/
2022SOAPKALAI
II Per
langsungan
Dat
aSubj
ekt
if(
S) kal
aII
I
1. I
bu mer
asa ny
eri per
ut per
sal
i
nan
bagi
an bawah t
embus
kebel
akang
2.Mer
asa senang dengan
kel
ahi
ranbay
iny
a

Dat
aObj
ekt
if(
O)
1.
1.Bay
ilahi
rspont
ant
anggal3
Okt
ober2022,pukul10.
30
Wi
tadenganj
eni
skel
ami
n
♀.

53
 2.TFU set
inggi pusat
,
kont
raksiut
erusbai
kter
aba
ker
asdanbundar
3.Tal
i pusat ber
tambah
panj
ang
4.Adany
a sembur
an dar
ah
t
iba–t
iba

DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
3/
10/
2022
Per
langsungankal
aII
Iper
sal
i
nan

I
MPLEMENTASI

Tanggal No.Dx Jam Ti

ndakanKebi
danan TTD
3/
10/
202 10.
35 1.Memi
ndahkankl
em t
alipusatsehi
ngga
2 wit
a
ber
jar
ak5–10cm dar
ivul
va
Hasi
l:Tel
ahdi
pindahkan
2.Mel
etakansat
utangandi
ataskai
npada
per
uti
bu (
simf
isi
s),unt
uk mendet
eksi
kont
raksi
,
tangan l
ain memegang kl
em
unt
uk mer
egangkan t
alipusat
,dengan
mel
i
hat t
anda-
tanda l
epasny
a pl
asent
a
(
tal
ipusatber
tambahpanj
ang,sembur
an
dar
aht
iba-
ti
ba,
dant
andagl
obul
er)
Hasi
l:Pl
asent
atel
ah munculdi
ntr
oit
us
v
agi
na
3.Set
elahut
erusber
kont
raksir
egangkant
ali
pusatkear
ahbawahsambi
ltangany
ang
l
ainmel
akukandor
socr
ani
alsecar
ahat
i-
hat
i(unt
ukmencegahi
nver
sionut
eri
)
Hasi
l:Tel
ahdi
lakukan
4.Ji
ka t
ali pusat ber
tambah panj
ang,
pi
ndahkankl
em hi
nggaber
jar
ak5-
10cm
dar
ivul
vadanl
ahi
rkanpl
asent
a
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan

54
 5.Saatpl
asent
amunculdi
i
ntr
oit
usv
agi
na,
l
ahi
rkanpl
asent
adengankeduat
angan,
pegang dan put
ar pal
sent
a sehi
ngga
sel
aputt
erpi
l
in
Hasi
l:Pl
asent
alahi
rlengkap
6.Seger
a set
elah pl
asent
alahi
rlakukan
masase f
undus ut
eri sampai f
undus
t
erabaker
asdanmel
ent
ing
Hasi
l:Kont
raksiut
erusbai
kter
abaker
as
danbundar
7.Memer
iksakeduasi
sipl
asent
a(mat
ernal
-
f
etal
)past
ikan pl
asent
atel
ah di
l
ahi
rkan
l
engkap, masukkan pl
asent
a kedal
am
kant
ongpl
ast
ik
Hasi
l:Pl
asent
alahi
rlengkap
8.Mengev
aluasi adany
a l
aser
esi pada
v
agi
nadanper
eni
um.Lakukanpenj
ahi
tan
bi
l
ater
jadi
laser
asi
Hasi
l:Ter
dapatr
upt
ure per
eni
um dan
t
elahdi
l
akukanpenj
ahi
tan

EVALUASI
Tanggal No. Eval
uasi TTD
Dx
3/10/
202 S:
1.I
bumer
asany
eri
per
utbagi
anbawaht
embus
2
kebel
akang
2.
Mer
asasenangdengankel
ahi
ranbay
iny
a

O:1.Bay
ilahi
rspont
ant
anggal
3Okt
ober2022,
pukul
10.
30Wi
tadenganj
eni
skel
ami
n♀.
2.TFUset
inggi
pusat
,kont
raksi
uter
usbai
kter
aba
ker
asdanbundar
3.Tal
ipusatber
tambahpanj
ang
4.Adany
asembur
andar
aht
iba–t
iba

A:Per
langsungankal
aII
Iper
sal
i
nan

55
P:
1.Memi
ndahkankl
em t
ali
pusatsehi
nggaber
jar
ak
5–10cm dar
ivul
va
Hasi
l:Tel
ahdi
pindahkan
2.
Mel
etakansat
utangandi
ataskai
npadaper
uti
bu
(
simf
isi
s),
unt
ukmendet
eksi
kont
raksi
,
tangan
l
ainmemegangkl
em unt
ukmer
egangkant
ali
pusat
,denganmel
i
hatt
anda-
tandal
epasny
a
pl
asent
a(t
ali
pusatber
tambahpanj
ang,
sembur
andar
aht
iba-
ti
ba,
dant
andagl
obul
er)
Hasi
l:Pl
asent
atel
ahmuncul
dint
roi
tusv
agi
na
3.Set
elahut
erusber
kont
raksir
egangkant
alipusat
kear
ah bawah sambi
l t
angan y
ang l
ain
mel
akukandor
socr
ani
alsecar
ahat
i-
hat
i(unt
uk
mencegahi
nver
sionut
eri
)
Hasi
l:Tel
ahdi
lakukan
4.Ji
kat
alipusatber
tambah panj
ang,pi
ndahkan
kl
em hi
nggaber
jar
ak5-
10 cm dar
ivul
vadan
l
ahi
rkanpl
asent
a
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
5.Saatpl
asent
amunculdi
i
ntr
oit
usv
agi
na,
lahi
rkan
pl
asent
a dengan kedua t
angan,pegang dan
put
arpal
sent
asehi
nggasel
aputt
erpi
l
in
Hasi
l:Pl
asent
alahi
rlengkap
6.Seger
aset
elahpl
asent
alahi
rlakukanmasase
f
undusut
erisampaif
undust
erabaker
asdan
mel
ent
ing
Hasi
l:Kont
raksiut
erusbai
kter
abaker
asdan
bundar
7.Memer
iksakeduasi
sipl
asent
a(mat
ernal
-f
etal
)
past
ikan pl
asent
a t
elah di
l
ahi
rkan l
engkap,
masukkanpl
asent
akedal
am kant
ongpl
ast
ik
Hasi
l:Pl
asent
alahi
rlengkap
8.Mengev
aluasiadany
alaser
esipadav
agi
nadan
per
eni
um. Lakukan penj
ahi
tan bi
l
a t
erj
adi
l
aser
asi
Hasi
l:Ter
dapat r
upt
ure per
eni
um dan t
elah
di
l
akukanpenj
ahi
tan

56
 No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD
3/
10/
20S
2O
2SOAPKALAI
V Per
langsungan
Dat
aSubj
ekt
if(
S) kal
aIf
aseakt
if
1.I
bu mer
asa l
elah set
elah
mel
ahi
rkan
2.I
bu mer
asa bahagi
a at
as
kel
ahi
ranbay
iny
a

Dat
aObj
ekkt
if(
O)
1.Pl
asent
alahi
rlengkap
2.Kont
raksiut
erus bai
k,t
eraba
ker
asdanbul
at
3.TFU1j
ari
bawahpusat
4.Juml
ahper
dar
ahan±100cc
5.Tanda-
tandav
ital
Tekanandar
ah:
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,

DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
3/
10/
2022
Per
langsungankal
aIV

I
MPLEMENTASI

Tanggal No.Dx Jam Ti

ndakanKebi
danan TTD
3/
10/
202 10.
35 1.Memast
ikan ut
erus ber
kont
raksidengan
2
bai
k dan t
idak t
erj
adi per
dar
ahan
per
vagi
nam
Hasi
l:Ut
erust
erabaker
asdanbul
at

57
2.Mencel
upkant
angany
angmasi
hmamakai
handscoonkedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%
Hasi
l:t
angant
elahdi
cel
upkankedal
am
l
arut
ancl
ori
n0,
5%
3.Memer
iksakandungkemi
h
Hasi
l:Kandungkemi
hkosong
4.Mengaj
arkan i
bu dan kel
uar
ga car
a
mel
akukan masase f
undus ut
eri dan
meni
l
aikont
raksi
Hasi
l:i
bu dan kel
uar
ga menger
ticar
a
mel
akukanmasase
5.Mengev
aluasidan mengest
imasij
uml
ah
kehi
l
angandar
ah
Hasi
l:Per
dar
ahan±100cc
6.Memer
iksakeadaanumum i
bu
Hasi
l : Tekanan dar
ah
:
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
7.Memant
aukeadaanbay
idanmemast
ikan
bay
iber
naf
asdenganbai
k
Hasi
l:Deny
utj
ant
ungbay
i:140x/
meni
t
Per
naf
asan :
53x/
meni
t
Suhu : 5oc
36.
8.Menempat
kan semua per
alat
an bekas
pakaidal
am l
arut
an kl
ori
n 0,
5% unt
uk
dekont
ami
nasi
(10meni
t)
Hasi
l:per
alat
andi
rendam dal
am l
arut
an
cl
ori
n0,
5%
9.Membuang bahan-
bahan y
ang
t
erkont
ami
nasidal
am t
empat sampah
y
angsesuai
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
10.
Member
sihkani
budar
ipapar
andar
ahdan
cai
ran t
ubuh menggunakan ai
r DTT,
member
sihkancai
ranket
uban,
lender
,dan
dar
ah di
ranj
ang, at
au di
seki
tar i
bu

58
 ber
bar
ing,bant
uibu memakaipakai
an
y
angber
sihdanker
ing
Hasi
l:I
but
elahdi
ber
sihkan
11.
Memast
ikan i
bu mer
asa ny
aman,
membant
uibumember
ikanASI
Hasi
l:I
bu mer
asa ny
aman dan t
elah
meny
usui
bay
iny
a
12.
Mendekont
ami
nasi t
empat ber
sal
i
n
denganl
arut
ancl
ori
n0,
5%
Hasi
l:Tel
ahdi
ber
sihkan
13.
Mencel
upkan sar
ung t
anagn kot
or
kedal
am l
arut
an cl
ori
n 0,
5% secar
a
t
erbal
i
k
Hasi
l:t
elah di
rendam dal
am l
atut
an
cl
ori
n0,
5%
14.
Mencucit
angandengansabundi
bwahai
r
y
ang mengal
i
r, kemudi
an ker
ingkan
denganmenggunakanhandukber
sih
Hasi
l:t
anganber
sih
15.
Memakaisar
ungt
anganber
sihDTTunt
uk
mel
akukanpemer
iksaanf
isi
kbay
i
Hasi
l:Tel
ahdi
gunakan

16.
Dal
am sat
u j
am per
tama ber
i sal
ep
mat
a/t
etes mat
a,v
itK I
M di
paha ki
ri
l
ater
al,pemer
iksaanf
isi
kbay
ibar
ulahi
r,
per
naf
asan bay
i(nor
mal40-
60x/
meni
t)
dant
emper
atur
enor
mal
(36,
5-37,
5º)
Hasi
l:Mengi
njeksiVi
t.Kt
elahdi
ber
ikan
dengandosi
s0,
5mlpadapaha
ki
ri
17.
Tel
ahdi
ber
ikansal
epmat
aoxy
tet
raci
l
in
padamat
adengandosi
s0,
3mg.
18.BB:
3100gr
am Nomal
:2500–4000gr
19.PB:
50cm Nor
mal
:48–53cm
20.LK:
35cm Nor
mal
:33–38cm
21.LD:
34cm Nor
mal
:30–33cm
22.LP:
33cm Nor
mal
:30–33cm
23.LI
LA:
11cm Nor
mal
:10–12cm
59
 24.Set
elah sat
u j
am pember
ian Vi
t.
k1,
member
ikansunt
ikanHb0di
pahakanan
bawahl
ater
al
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
25.Mel
epaskansar
ungt
angan dengancar
a
t
erbal
i
kdanr
endam dal
am l
arut
ancl
ori
n
0,
5%sel
ama10meni
t
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
26.Mencucikedua t
angan dengan sabun
di
bawah ai
r mengal
i
r kemudi
an
menger
ingkandenganhanduk
Hasi
l:t
angant
elahdi
ber
sihkan
27.Mel
engkapi
par
togr
af
Hasi
l:Par
togr
afsudahl
engkap

EVALUASI
Tanggal No.Dx Ev
aluasi TTD
3/
10/
202 S:
1.I
bumer
asal
elahset
elahmel
ahi
rkan
2
2.I
bumer
asabahagi
aat
askel
ahi
ranbay
iny
a
O:1.Pl
asent
alahi
rlengkap
2.Kont
raksi
uter
usbai
k,t
erabaker
asdanbul
at
3.TFU1j
ari
bawahpusat
4.Juml
ahper
dar
ahan±100cc
5.Tanda-
tandav
ital
Tekanan dar
ah :
120/
80 mmhg
:
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x
/meni
t
Suhu : 50C
36,
A:Per
langsungankal
aIV

P:1.Memast
ikanut
erusber
kont
raksi
denganbai
k
dant
idakt
erj
adi
per
dar
ahanper
vagi
nam
Hasi
l:Ut
erust
erabaker
asdanbul
at
2.Mencel
upkant
angany
angmasi
hmamakai
handscoonkedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%
Hasi
l:t
angant
elahdi
cel
upkankedal
am l
arut
an
cl
ori
n0,
5%
3.Memer
iksakandungkemi
h
60
 Hasi
l:Kandungkemi
hkosong
4.Mengaj
arkan i
budankel
uar
gacar
amel
akukan
masasef
undusut
eri
danmeni
l
aikont
raksi
Hasi
l:i
bu dan kel
uar
ga menger
ti car
a
mel
akukanmasase
5.Mengev
aluasi dan mengest
imasi j
uml
ah
kehi
l
angandar
ah
Hasi
l:Per
dar
ahan±100cc
6.Memer
iksakeadaanumum i
bu
Hasi
l:
Tekanandar
ah :
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan :
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
7.Memant
aukeadaanbay
idanmemast
ikanbay
i
ber
naf
asdenganbai
k
Hasi
l:Deny
utj
ant
ungbay
i:140x/
meni
t
Per
naf
asan :
53x/
meni
t
Suhu : 5oc
36.
8.Menempat
kan semua per
alat
an bekas pakai
dal
am l
arut
ankl
ori
n0,
5% unt
ukdekont
ami
nasi
(10meni
t)
Hasi
l:per
alat
andi
rendam dal
am l
arut
ancl
ori
n
0,
5%
9.Membuangbahan-
bahany
angt
erkont
ami
nasi
dal
am t
empatsampahy
angsesuai
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
10.Member
sihkan i
bu dar
ipapar
an dar
ah dan
cai
ran t
ubuh menggunakan ai
r DTT,
member
sihkan cai
ran ket
uban,l
ender
,dan
dar
ahdi
ranj
ang,at
audi
seki
tari
buber
bar
ing,
bant
uibumemakaipakai
any
angber
sihdan
ker
ing
Hasi
l:I
but
elahdi
ber
sihkan
11.Memast
ikani
bumer
asany
aman,membant
u
i
bumember
ikanASI
Hasi
l:I
bumer
asany
amandant
elahmeny
usui
bay
iny
a

61
12.Mendekont
ami
nasit
empatber
sal
i
n dengan
l
arut
ancl
ori
n0,
5%
Hasi
l:Tel
ahdi
ber
sihkan
13.Mencel
upkan sar
ung t
anagn kot
orkedal
am
l
arut
ancl
ori
n0,
5%secar
ater
bal
i
k
Hasi
l:
tel
ahdi
rendam dal
am l
atut
ancl
ori
n0,
5%
14.Mencucit
angan dengan sabun di
bwah ai
r
y
ang mengal
i
r,kemudi
an ker
ingkan dengan
menggunakanhandukber
sih
Hasi
l:t
anganber
sih
15.Memakaisar
ung t
angan ber
sih DTT unt
uk
mel
akukanpemer
iksaanf
isi
kbay
i
Hasi
l:Tel
ahdi
gunakan

16.Dal
am sat
ujam per
tamaber
isal
epmat
a/t
etes
mat
a,v
itKI
M di
pahaki
ril
ater
al,pemer
iksaan
f
isi
kbay
ibar
ulahi
r,per
naf
asanbay
i(nor
mal
40-
60x/
meni
t)dant
emper
atur
enor
mal(
36,
5-
37,
5º)
Hasi
l:Mengi
njeksi Vi
t.K t
elah di
ber
ikan
dengandosi
s0,
5ml
padapahaki
ri
17.Tel
ahdi
ber
ikansal
epmat
aoxy
tet
raci
l
inpada
mat
adengandosi
s0,
3mg.
18.BB:
3100gr
am Nomal
:2500–4000gr
19.PB:
50cm Nor
mal
:48–53cm
20.LK:
35cm Nor
mal
:33–38cm
21.LD:
34cm Nor
mal
:30–33cm
22.LP:
33cm Nor
mal
:30–33cm
23.LI
LA:
11cm Nor
mal
:10–12cm
24.Set
elah sat
u j
am pember
ian Vi
t.
k1,
member
ikan sunt
ikan Hb0 di
paha kanan
bawahl
ater
al
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan
25.Mel
epaskan sar
ung t
angan dengan car
a
t
erbal
i
kdanr
endam dal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%
sel
ama10meni
t
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan

62
 26.Mencuci kedua t
angan dengan sabun
di
bawahai
rmengal
i
rkemudi
anmenger
ingkan
denganhanduk
Hasi
l:t
angant
elahdi
ber
sihkan
27.
Mel
engkapi
par
togr
af
Hasi
l:Par
togr
afsudahl
engkap

Tanggal No.
Dx Tuj
uan/Kr
it
eri
aHasi
l RencanaTi
ndakan Rasi
onal TTD

3/
10/
202 Tuj
uan: 1.
Member i
tahu hasi
lpemer
iksaan y
ang t
elah
2 1. Prosesper
sal
i
nan di
l
akukan.
kal
a1f
aseakt
if 2.
Menj
elaskanpadai
bubahwany
eri
yang
ber
langsung di
rasakankar
enaaki
batadany
akont
raksi
.
nor
mal
. 3.
penj
elasany
angdi
ber
ikant
ent
angny
eri
yang
2. Kondi
sii
budan di
rasakan

j
ani
nbai
k. 4.
Menganj
urkani
buunt
ukmi
ri
ngki
ri

Kr
it
eri
ahasi
l: 5.
Mengobser
vasi
His,
Djj
,danTTV(
TD,
N,P,
S)

1. Tanda-
tandavi
t 6.Mel
al i
hatadany
atandadangej
alakal
aII

2. Djj
128-160x/
m per
sali
nan

3. Kontraksi
ut us7. Meny
er iapkanal
at,
bahandanobatesensial

adekuat4- i8. Memakai

5kal APD(alatper
li
ndungandi
ri)

dal
am 10menit 9. Mel
epassemuaper hi
asanyangdi
pakai
,

dengandur
asi
40 mencuci
tangandengansabundan

-
45det
ik. menger
ingkandenganhandukber
sih

4. Pembukaan 10.Memakai
sat
usar
ungt
anganDTT pada

l
engkapdan t
angany
angakandi
gunakanpemer
iksaan

penur
unan dal
am

kepal
adi
bidang 11.Memasukkan oksi
tosi
n kedal
am t
abung

H.I
V. sunt
ik

5. Kal
aIf aseakt
if 12.Member
sihkan vul
vadan per
ineum,

ber
langsung meny
ekanyadenganhati-
hat
idar
ianteri
or

nor
mal
. kepost
eri
or(
bel
akang)menggunakankapas
at
au kasa y
ang di
basahiai
r DTT j
i
ka
i
ntr
oit
us v
agi
nat
erkont
ami
nasi t
inj
a
ber
sihkandengansaksamadanmenggant
i
handscoon.
13.Mel
akukan pemer
iksaan dal
am unt
uk
memast
ikan pembukaan sudah l
engkap
danmemast
ikankeadaanj
ani
n.
14.
Mendekont
ami
nasisar
ungt
angankedal
am
l
arut
an cl
ori
n 0,
5% dan mel
epas dengan
car
ater
bal
i
15.Memer
iksaDJJset
elahkont
raksi
16.Member
it
ahu kepada i
bu bahwa
pembukaan sudah l
engkap dan keadaan
j
ani
n bai
k, membant
u i
bu menemukan
posi
siy
angbai
k

63
17.Memi
nta kel
uar
ga unt
uk membant
u
meny
iapkanposi
simener
anj
i
kaadar
asa
i
ngi
nmener
an
18.Mel
aksanakan bi
mbi
ngan mener
an pada
saati
bumer
asai
ngi
nmener
an
19.Menganj
urkan i
bu unt
uk ber
jal
an,
ber
jongkokat
au mengambi
l posi
si y
ang
ny
aman
20.Mel
etakanhandukber
sihdiper
uti
buunt
uk
menger
ingkan t
ubuh bay
iji
ka kepal
a
membukav
ulv
adengandi
amet
er5-
6cm
21.Mel
etakanhandukber
sihy
angdi
l
ipat1/
3
bagi
anbawahbokongi
bu
22.Membuka t
utup par
tus setdan per
iksa
kembal
ikel
engkapanper
alat
andanbahan
par
tussett
elahdi
buka danper
alat
anl
engkap
23.Memakaisar
ungt
anganDTT padakedua
t
angan
Hasi
l:Sar
ungt
angant
elaht
erpasang
24.Set
elah t
ampak kepal
a bay
i dengan
di
amet
er5-
6 cm membuka v
ulv
a maka
l
i
ndungiper
eni
um dengansat
utangany
ang
di
l
api
sidengan kai
n ber
sih dan ker
ing,
t
angany
angl
ainmenahanbel
akangkepal
a
unt
ukmemper
tahankanposi
sidef
leksidan
membant
ulahi
rny
a kepal
a.Menganj
urkan
i
bumener
ansecar
aef
ekt
ifat
auber
naf
as
cepatdandangkal
25.Memer
iksaadany
ali
l
itant
ali
pusat
26.Set
elahkepal
alahi
rtungguput
aranpaksi
l
uary
angber
langsungsecar
aspont
an
27.
Set
elahput
aranpaksi
luarsel
esai
,pagang
kepal
abay
isecar
abi
par
etal
.Mengaj
arkan
i
bumener
ansaatadakont
raksi
,dengan
l
embutger
akankepal
akear
ahbawahhi
ngga
bahudepanmuncul
dibwahar
kuspubi
s,dan
kemudi
anger
akkankear
ahat
asunt
uk
mel
ahi
rkanbahubel
akang
28.Set
elah kedua bahu l
ahi
r,gesert
angan
bawahunt
ukmenopangkepal
adanbahu
gunakant
anganat
asunt
ukmenel
usur
idan
memegangt
angandansi
kusebel
ahat
as
29.
Set
elaht
ubuhdanl
enganl
ahi
r,penel
usur
an
t
anganat
asber
lanj
utkepunggung,bokong
dant
ungkaidankakipegang keduamat
a
kakidenganmel
i
ngkar
kani
buj
aripadasat
u
si
sidanj
aril
ainny
apadasi
siy
angl
ainagar
ber
temudenganj
ari
tel
unj
uk
30.
Meni
l
aibay
i,memposi
sikankepal
abay
i15
der
ajatl
ebi
hrendahdar
ibadanbay
iunt
uk
meni
l
aibay
i(apakahbay
imenangi
s,war
na

64
 kul
i
tbay
ikemer
ahan,
ber
ger
akakt
if
)dengan
car
amemegangbay
itanganki
ridi
ant
ara
keduakaki
bay
idant
angankanan
memegangkepal
abay
i.
29.Mel
etakkan bay
i di
atas per
ut i
bu dan
menut
upibay
idenganhandukker
ing,dan
menger
ingkan t
ubuh bay
ikecual
itel
apak
t
angan,menggant
ihandukbasah dengan
handuk ker
ing,ser
ta memast
ikan posi
si
bay
ibai
kdanaman
30.Memer
iksa kembal
i ut
erus unt
uk
memast
ikan apakah bay
itunggal at
au
ganda
31.Member
it
ahui
bubahwaakandi
sunt
ik
Meny
unt
ikkan oksi
tosi
n 10 uni
t
(
int
ramuscul
ar)set
elah sat
u eni
tlahi
rny
a
bay
idi
1/3 bagi
an paha l
ater
al(
lakukan
aspi
rasi
sebel
um mel
akukanpeny
unt
ikan)
32.Menj
epi
ttal
ipusat
33.Memot
ongdanmengi
katt
ali
pusat
34.Mel
etakkan bay
itengkur
ap di
dada i
bu
unt
uk kont
ak kul
i
tibu-
bay
i,l
akukan I
MD
(
ini
siasi
meny
usui
dini
)

35.Mengaj
arkani
but
ekni
krel
aksasi
36.Memper
siapkanal
atpar
tus
37.Memi
ndahkankl
em t
alipusatsehi
ngga
ber
jar
ak 5–10cm dar
ivul
va.
38.
Mel
etakansat
utangandi
ataskai
npada
per
uti
bu (
simf
isi
s),unt
uk mendet
eksi
kont
raksi
,
tangan l
ain memegang kl
em
unt
uk mer
egangkan t
alipusat
,dengan
mel
i
hatt
anda-
tanda l
epasny
a pl
asent
a
(
tal
ipusatber
tambahpanj
ang,
sembur
an
dar
aht
iba-
ti
ba,
dant
andagl
obul
er)
39.
Set
elah ut
erusber
kont
raksir
egangkan t
ali
pusatkear
ahbawahsambi
ltangany
angl
ain
mel
akukan dor
so cr
ani
alsecar
a hat
i-
hat
i
(
unt
ukmencegahi
nver
sionut
eri
)
40.
Jika t
ali pusat ber
tambah panj
ang,
pi
ndahkankl
em hi
nggaber
jar
ak5-
10cm dar
i
v
ulv
adanl
ahi
rkanpl
asent
a
41.
Saat pl
asent
a munculdi
i
ntr
oit
us v
agi
na,
l
ahi
rkan pl
asent
a dengan kedua t
angan,
pegangdanput
arpal
sent
asehi
nggasel
aput
t
erpi
l
in
42.
Seger
a set
elah pl
asent
a l
ahi
r l
akukan
masasef
undusut
erisampaif
undust
eraba
ker
asdanmel
ent
ing
43.
Memer
iksa kedua si
sipl
asent
a(mat
ernal
-
f
etal
) past
ikan pl
asent
a t
elah di
l
ahi
rkan
l
engkap, masukkan pl
asent
a kedal
am
65
 kant
ongpl
ast
ik
44.
Mengev
aluasiadany
alaser
esipadav
agi
na
dan per
eni
um. Lakukan penj
ahi
tan bi
l
a
t
erj
adi
laser
asi
45.
Memast
ikanut
erusber
kont
raksi
denganbai
k
dant
idakt
erj
adi
per
dar
ahanper
vagi
nam
46.Mencel
upkant
angany
angmasi
hmamakai
handscoonkedal
am l
arut
ancl
ori
n0,
5%
47.
Memer
iksakandungkemi
h
48.
Mengaj
arkan i
bu dan kel
uar
ga car
a
mel
akukanmasasef
undusut
eridanmeni
l
ai
kont
raksi
49.
Mengev
aluasi dan mengest
imasi j
uml
ah
kehi
l
angandar
ah
50.
Memer
iksakeadaanumum i
bu.
51.
Memant
au keadaan bay
idan memast
ikan
bay
iber
naf
asdenganbai
k
52.
Menempat
kansemuaper
alat
anbekaspakai
dal
am l
arut
an kl
ori
n 0,
5%
unt
ukdekont
ami
nasi
(10meni
t)
53.
Membuang bahan-
bahan y
ang
t
erkont
ami
nasidal
am t
empatsampahy
ang
sesuai
54.
Member
sihkani
budar
ipapar
andar
ahdan
cai
ran t
ubuh menggunakan ai
r DTT,
member
sihkancai
ranket
uban,l
ender
,dan
dar
ahdi
ranj
ang,at
audi
seki
tari
buber
bar
ing,
bant
uibumemakaipakai
any
angber
sihdan
ker
ing
55.
Memast
ikani
bumer
asany
aman,
membant
u
i
bumember
ikanASI
56.
Mendekont
ami
nasit
empatber
sal
i
ndengan
l
arut
ancl
ori
n0,
5%
57.
Mencel
upkansar
ungt
anagnkot
orkedal
am
l
arut
ancl
ori
n0,
5%secar
ater
bal
i
k
58.
Mencucit
angandengan sabundi
bwah ai
r
y
angmengal
i
r,kemudi
anker
ingkandengan
menggunakanhandukber
sih
59.
Memakaisar
ungt
anganber
sihDTT unt
uk
mel
akukanpemer
iksaanf
isi
kbay
i.

60.
Dal
am sat
u j
am per
tama ber
i sal
ep
mat
a/t
etesmat
a,v
itKI
M di
pahaki
ril
ater
al,
pemer
iksaanf
isi
kbay
ibar
ulahi
r,per
naf
asan
bay
i(nor
mal40-
60x/
meni
t)dant
emper
atur
e
nor
mal
(36,
5-37,
5º)
61.
diber
ikansal
epmat
aoxy
tet
raci
l
inpadamat
a
dengandosi
s0,
3mg.
62.BB:
3100gr
am Nomal
:2500–4000gr
63.PB:
50cm Nor
mal
:48–53cm
64.LK:
35cm Nor
mal
:33–38cm
65.LD:
34cm Nor
mal
:30–33cm
66
 66.LP:
33cm Nor
mal
:30–33cm
67.LI
LA:
11cm Nor
mal
:10–12cm
68.
Set
elah sat
u j
am pember
ian Vi
t.
k1,
member
ikan sunt
ikan Hb0 di
paha kanan
bawahl
ater
al
69.
Mel
epaskan sar
ung t
angan dengan car
a
t
erbal
i
k dan r
endam dal
am l
arut
an cl
ori
n
0,
5%sel
ama10meni
t
70.
Mencuci kedua t
angan dengan sabun
di
bawah ai
r mengal
i
r kemudi
an
menger
ingkandenganhanduk
71.
Mel
engkapi
par
togr
af

LAPORANDATAFOKUS1

ANALI
SISDATA
(PNC)

Nama :Ny“T“
Ruangan :
Ka marNi
fas

No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD

67
 3/
10/
2022 Postpar
tum har
i
DATASUBJEKTI
F(S) per
tama
1. I
bu mel
ahi
rkan t
anggal3
Okt
ober2022 pukul10.
30
Wi
ta
2. Anak per
tama dan t
idak
per
nahkegugur
an
3. Ny
eripadal
ukaj
ahi
tandan
i
but
akutunt
ukber
ger
ak
4. Si
fatkel
uhanhi
l
amgt
imbul

DATAOBJEKTI
F(O)
1.Keadaanumum i
bubai
k
2.Kesadar
ancomposment
is
3.Tanda-
tandav
ital
Tekanandar
ah:
120/
80
mmHg
Nadi
:80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu: 50C
36,
4.
Pengel
uar
an ASI masi
h
sedi
ki
t
5.
Kont
raksiut
erusbai
k,t
eraba
ker
asdanbul
at
6.
TFU1j
ari
bawahpusat
7.
Pengel
uar
anl
ochear
ubr
a
8.Ti
dak ada t
anda-
tanda
i
nfeksi
nif
as

DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
3/
10/
2022Di
agnosa :
Postpar
tum har
iper
tama
Masal
ahakt
ual :
Nyer
ilukaper
ineum
Masal
ahpot
ensi
al :
Inf
eksi
lukaper
ineum

I
MPLEMENTASI

68
Tanggal No.Dx Jam Ti
ndakanKebi
danan TTD
3/
10/
202 14.
00 1.Mencucit
angan sebel
um dan sesudah
2
mel
akukant
indakan
Hasi
l:t
elah di
l
akukan,t
angan t
elah
di
ber
sihkan
2.Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l:Tekanandar
ah:
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
3.Member
it
ahu hasi
l pemer
iksaan y
ang
di
l
akukan
Hasi
l:i
bu menger
ti dengan hasi
l
pemer
iksaany
angdi
l
akukan
4.Member
ikanHEt
ent
ang:
a.Per
sonalhy
giene seper
timenggant
i
cel
ana dal
am set
iap kal
i basah,
menggant
ipembal
utset
iapkal
ipenuh
danmandi
2kal
isehar
i
b.Nut
ri
siseper
timengonsumsimakanan
y
angber
ser
att
inggi
danber
giziseper
ti
buahdansay
ur
Hasi
l:i
bu mau mel
akukan apa y
ang
t
elahdi
j
elaskan
5.Menganj
urkan i
bu unt
uk menar
ik naf
as
panj
angsaatmer
asakanny
eripadal
uka
j
ahi
tan
Hasi
l:i
buber
sedi
amel
akukanny
a.
6.Menganj
urkani
buunt
ukmeny
usuisecar
a
on-
dement
Hasi
l:i
bu mau meny
usuisecar
a on-
dement

EVALUASI
Tanggal No.Dx Ev
aluasi TTD

69
3/
10/
2022 S:1.I
bumel
ahi
rkant
anggal
3Okt
ober2022pukul
10.
30Wi
ta
2.Anakper
tamadant
idakper
nahkegugur
an
3.Ny
eri
padal
ukaj
ahi
tandani
but
akutunt
uk
ber
ger
ak.
4.Si
fatkel
uhanhi
l
amgt
imbul
O:1.Keadaanumum i
bubai
k
2.Kesadar
ancomposment
is
3.Tanda-
tandav
ital
Tekanandar
ah:
120/
80mmHg
Nadi
:80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu: 50C
36,
4.Pengel
uar
anASImasi
hsedi
ki
t
5.Kont
raksi
uter
usbai
k,t
erabaker
asdanbul
at
6.TFU1j
ari
bawahpusat
7.Pengel
uar
anl
ochear
ubr
a
8.Ti
dakadat
anda-
tandai
nfeksi
nif
as
A:Postpar
tum har
iper
tamaDanNy
eri
lukaper
ineum.
P:1.Mencuci
tangansebel
um dansesudah
mel
akukant
indakan
Hasi
l:t
elahdi
l
akukan,
tangant
elahdi
ber
sihkan
2.
Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l:Tekanandar
ah:
120/
80mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
3.
Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaany
angdi
l
akukan
Hasi
l:i
bumenger
tidenganhasi
lpemer
iksaan
y
angdi
l
akukan.
4.
Member
ikanHEt
ent
ang:
a.Per
sonalhy
gieneseper
timenggant
icel
ana
dal
am set
iapkal
ibasah,
menggant
ipembal
ut
set
iapkal
ipenuhdanmandi
2kal
isehar
i
b.Nut
ri
siseper
timengonsumsimakanany
ang
ber
ser
att
inggidanber
giziseper
tibuahdan
say
ur
Hasi
l:i
bumaumel
akukanapay
ang t
elah

70
 di
j
elaskan
5.menganj
urkani
buunt
ukmenar
iknaf
aspanj
ang
saatmer
asakanny
eri
padal
ukaj
ahi
tan
Hasi
l:i
buber
sedi
amel
akukanny
a.
6.
Menganj
urkani
buunt
ukmeny
usui
secar
aon-
dement
Hasi
l:i
bumaumeny
usui
secar
aon-
dement

Tanggal No.
Dx Tuj
uan/Kr
it
eri
aHasi
l RencanaTi
ndakan Rasi
onal TTD

71
3/
10/
202 Tuj
uan: 6.Mencuci t
angan
2 1.masanif
as
sebel
um dan
ber
langsung
sesudah
nor
mal
.
mel
akukan
2.keadaani
bubai
k
t
indakan.
dankebut
uhan
7.Mengobser
vasi
j
ani
nter
penuhi
TTV
Kr
it
eri
ahasi
l:
TD:
120/
80mmHg
1.Penur
unanTFUI
Nadi :
80 x/
m
Jr
bpstper
har
i
2.Kont
raksi
uter
us
:
80x/
meni
t
bai
k,ut
erust
eraba
Per
naf
asan:21x/
m
ker
asdanbundar
.
3.Pengel
uar
anl
ochi
a
:
20x/
meni
t
sesuai
wakt
uny
a.
Suhu : 36,
5
4.Tanda-
tandav
ital
TD:
Sist
ole:
90-
120
: 50C
36,
mmhg.
8.Member
it
ahuhasi
l
Di
ast
ole:
60-
80
pemer
iksaany
ang
mmhg
dil
akukan
Suhu: 36,
5C-37,5C
4.Member i
kanHE
Nadi: 60-70x/m
tentanga.Per sonal
Pernapasan:16-24
hygiene
x/m.
b.Nut ri
siseperti
5.Pengeluar
anASI
mengonsumsi
dapatmemenuhi
makanany ang
kebutuhannutr
isi
berseratt
inggi
bayi.
danber gi
zi
seper
tibuahdan
say
ur
5.menganj
urkan i
bu
unt
uk menar
ik
naf
aspanj
angsaat
mer
asakan ny
eri
padal
ukaj
ahi
tan.
6.
Menganj
urkani
bu
unt
ukmeny
usui
secar
aon-
dement

72
 a. H

LAPORANDATAFOKUS1

ANALI
SISDATA
(BAYI)

Nama :By
,Ny“T“
Ruangan :
Ka marBayi

No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD

73
 3/
10/
2022DATASUBJEKTI
F By
.”T”
BCB/
1. I
bumengat
akananak SMK/PBK
menangi
s kuat dan
akt
ifber
ger
ak.
DATAOBJEKTI
F
1.Keadaan umum bay
i
bai
k di
tandaidengan
bai
k menangi
s kuat
danwar
nahkul
i
tbay
i
kemer
ahan dan bay
i
akt
ifber
ger
ak.
2.Tanda-
tandav
ital
Nadi :
145x/
meni
t
Per
naf
asan:
45x/
meni
t
Suhu: 50C
36,
3.Bay
ilahi
rspont
andan
seger
amenangi
s
4.Pemer
iksaan
ant
ropomet
ri
Ber
atbadan:
3100gr
am
Panj
angbadan:
50cm
Li
ngkarkepal
a:35cm
Li
ngkardada:
34cm
Li
ngkarper
ut:
33cm
Li
l
a:12cm
5.Tal
i pusat t
ampak
basah

DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
3/
10/
2022Masal
ahakt
ual :
By.
”G”BCB/SMK/PBK
Masal
ahpot
ensi
al :
-ant
isi
pasi
ter
jadi
nyahi
pot
ermi
a.ant
isi
pasit
erj
adi
nyai
nfeksi
t
ali
pusat

I
MPLEMENTASI

74
Tanggal No.Dx Jam Ti
ndakanKebi
danan TTD
3/
10/
202 15.
00 1.Mencucit
angan sebel
um dan sesudah
2 Wit
a.
mel
akukant
indakan
Hasi
l : Tel
ah di
l
akukan, t
angan
t
elahber
sih
2.Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l :
Nadi :
140x/
meni
t
Per
naf
asan:
50x/
meni
t
Suhu : 80C
36,
3.Member
it
ahu i
bu dan kel
uar
ga hasi
l
pemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan
Hasi
l:I
bu dan kel
uar
ga menger
tihasi
l
pemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan
4.Menj
aga kehangat
an bay
i dengan
membedongdanmeny
eli
mut
ibay
i
Hasi
l:Bay
itel
ahdi
bedongdandi
sel
i
mut
i
5.Mengaj
arkani
bucar
amer
awatt
alipusat
sepr
ti
:
a.Ber
sihkan t
alipusat dengan kapas
y
angdi
basahai
rhangat
.
b.Hagaagart
ali
pusatt
etapker
ing.
c.Jangant
utupi
tal
ipusatdenganpopok.
d.Bi
arkan t
ali pusat l
epas dengan
sendi
ri
nya.
e.Sebel
um meny
ent
uhseki
tart
alipusat
ber
sihakant
angant
erl
ebi
hdahul
u.
Hasi
l:i
bu menger
ticar
a mer
awatt
ali
pusat
6.Menj
elaskanpadai
bu10 t
andabahay
a
padabay
i
a.Bay
iti
dakmaumeny
usu
b.Kej
ang
c.Demam
d.Bay
ilemah
e.Bay
imer
int
ih
f
. Pusarkemer
ahan
g.Mat
abay
iber
nanah
75
 h.Di
are
i
. Sesaknaf
as
j
. War
nakul
i
tter
li
hatkuni
ng
Hasi
l:i
bu menger
tidengan penj
elasan
y
angdi
ber
ikan

EVALUASI

Tanggal No.Dx Ev
aluasi TTD
3/
10/
2022 S:I
bumengat
akananakmenangi
skuatdanakt
if
ber
ger
ak.
O:1.Keadaanumum bay
ibai
kdi
tandai
denganbai
k
menangi
skuatdanwar
nahkul
i
tbay
i
kemer
ahandanbay
iakt
ifber
ger
ak.
2.
Tanda-
tandav
ital
Nadi :
145x/
meni
t
Per
naf
asan:
45x/
meni
t
Suhu: 50C
36,
3.
Bay
ilahi
rspont
andanseger
amenangi
s
4.
Pemer
iksaanant
ropomet
ri
Ber
atbadan:
3100gr
am
Panj
angbadan:
50cm
Li
ngkarkepal
a:35cm
Li
ngkardada:
34cm
Li
ngkarper
ut:
33cm
Li
l
a:12cm
5.
Tal
ipusatt
ampakbasah.

A:By
.”H”BCB/SMK/PBK

P:1.Mencuci
tangansebel
um dansesudah
mel
akukant
indakan
Hasi
l:Tel
ahdi
l
akukan,
tangant
elahber
sih
2.Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l :
Nadi :
140x/
meni
t
Per
naf
asan:
50x
/meni
t
Suhu : 80C
36,
76
 3.
Member
it
ahu i
bu dan kel
uar
ga hasi
l
pemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan
Hasi
l:I
bu dan kel
uar
ga menger
ti hasi
l
pemer
iksaany
angt
elahdi
l
akukan
4.
Menj
agakehangat
anbay
idenganmembedong
danmeny
eli
mut
ibay
i
Hasi
l:Bay
itel
ahdi
bedongdandi
sel
i
mut
i
5.
Mengaj
arkani
bucar
amer
awatt
ali
pusatsepr
ti
:
a.Ber
sihkan t
alipusatdengan kapas y
ang
di
basahai
rhangat
.
b.Hagaagart
ali
pusatt
etapker
ing.
c.Jangant
utupi
tal
ipusatdenganpopok.
d.Bi
arkant
ali
pusatl
epasdengansendi
ri
nya.
e.Sebel
um meny
ent
uh seki
tar t
ali pusat
ber
sihakant
angant
erl
ebi
hdahul
u.
Hasi
l:i
bumenger
ticar
amer
awatt
ali
pusat
6.
Menj
elaskanpadai
bu10t
andabahay
apada
bay
i
a.Bay
iti
dakmaumeny
usu
b.Kej
ang
c.Demam
d.Bay
ilemah
e.Bay
imer
int
ih
f
. Pusarkemer
ahan
g.Mat
abay
iber
nanah
h.Di
are
i
. Sesaknaf
as
j
. War
nakul
i
tter
li
hatkuni
ng
Hasi
l:i
bu menger
tidengan penj
elasan y
ang
di
ber
ikan

Tanggal No.
Dx Tuj
uan/Kr
it
eri
aHasi
l RencanaTi
ndakan Rasi
onal TTD

77
3/
10/
202 Tuj
uan: 5.Mencuci
tangan
2 Bay
idapat
sebel
um dan
ber
adapt
asi
dengan
sesudahmel
akukan
per
ubahan
t
indakan
l
i
ngkungandar
i
6.Mengobser
vasi
TTV
i
ntr
aut
eri
7.Member
it
ahui
budan
kel
i
ngkungan
kel
uar
ga hasi
l
ekst
raut
eri
,
tidak
pemer
iksaan y
ang
t
erj
adi
hipot
ermi
t
elahdi
l
akukan
padabay
i.
4.
Menj
aga kehangat
an
Kr
it
eri
ahasi
l:
bay
i dengan
1.Tanda-
tanda
membedong dan
v
ital
dal
am
meny
eli
mut
ibay
i
bat
asnor
mal
5.
Mengaj
arkani
bucar
a
keadaanumum
mer
awatt
ali
pusat
bai
k.t
anda-
sepr
ti
:
t
andav
ital
a.Ber
sihkant
alipusat
dal
am bat
as
dengankapasy
ang
nor
mal
deny
ut
di
basahai
rhangat
.
nadi
:120-
b.Haga agar t
ali
160x/
i
pusatt
etapker
ing.
Fr
ekuensi
c.Jangan t utupit al
i
nafas: 40- 60x/I
,
pusat dengan
temper ature:
popok.
36,5-37, 5.
d.Bi arkan t alipusat
2.Bay idal am
l
epas dengan
keadaan
sendi ri
nya.
normal .
e.Sebel um
3.Ref lex
meny entuh sekitar
menghi sapdan
tal
i pusat
menel ankuat .
bersihakan t angan
4. Beri sunt i
kan
terl
ebi hdahulu.
vit
.k1mg
6.
Menj elaskanpadai bu
i
ntramuscul ar
10t andabahay a
dipahaki ri
padabay i
antar alateral
a.Bay it i
dak mau
berisal epmat a
meny usu
antibiotic,t
rasid
b.Kej ang
i
n1%pada
78
kesuamat
a. c.Demam
d.Bay
ilemah
e.Bay
imer
int
ih
f
. Pusar
kemer
ahan
g.Mat
a bay
i
ber
nanah
h.Di
are
i
. Sesaknaf
as
j
. War
na kul
i
t
t
erl
i
hatkuni
ng
b. H

79
LAPORANDATAFOKUS1

ANALI
SISDATA
Nama :Ny“T“ (KB)
Ruangan :
PoliKI
A/KB

No Tanggal Dat
aRel
evan Peny
ebab Di
agnosa TTD
15/
10/
2022DATASUBJEKTI
F(S) Ny
.”T”
1.
Ibumel
ahi
rkant
anggal cal
on
03Okt
ober2022 aksept
or
2.
Ibu dan suami i
ngi
n KBI
mpl
ant
menunda kehami
l
an
sampai usi
a anakny
a
l
ebi
hdar
i4t
ahun
3.
Tidak ada r
iway
at
peny
aki
t j
ant
ung,
hi
per
tensi
danDM
4.
Per
nah penj
adi
aksept
orKB sunt
ik3
bul
anpadat
ahun2018
5.
Ibu ber
encana
menggunakan KB
I
mpl
ant
.
DATAOBJEKTI
F(O)
1.Keadaan umum i
bu
bai
k
2.Kesadar
an
composment
is
3.Tanda-
tandav
ital
Tekanandar
ah :
120/
70mmHg
Nadi
:80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20
x/
meni
t
Suhu: 50C
36,

80
 DI
AGNOSAKEBI
DANAN

No Tanggal Diagnosa TTD

Kebi
danan
15/
10/
2022 Ny
.”T”cal
onaksept
orKBI
mpl
ant

I
MPLEMENTASI

Tanggal No.Dx Jam Ti

ndakanKebi
danan TTD
15/
10/
202 09.
00 1.Mencucit
angan sebel
um dan sesudah
2
mel
akukant
indakan
Hasi
l:Tel
ah di
l
akukan,t
angan t
elah
di
ber
sihkan
2.Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l : Tekanan dar
ah
:
120/
70mmHg
Nadi :
80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
3.Member
it
ahu hasi
l pemer
iksaan y
ang
di
l
akukan
Hasi
l:i
bu menger
ti dengan hasi
l
pemer
iksaany
angdi
l
akukan
4.Menj
elaskankel
ebi
handankekur
ananKB
I
mpl
ant
a.Kel
ebi
hanKBI
mpl
ant
1)Ti
dakmengganggusaatmel
akukan
hubunganseksual
2)Ti
dakper
ludi
minum set
iaphar
i
3)Ti
dakmengganggupr
oduksi
Asi
b.Kekur
angan/ef
eksampi
ngKBI
mpl
ant
1)Ti
dakmel
i
ndungi
dar
iPMS
2)Mengal
ami
gangguanhai
d
3)Ti
dakdapatdi
hent
ikanset
iapsaat
4)Al
atkont
arsepsi
jangkapendek
5)Per
ubahanber
atbadan
Hasi
l:i
bu menger
tidengan apa y
ang
t
elahdi
j
elaskan

81
 5.Member
ikan kesempat
an i
bu unt
uk
ber
tany
a apabi
l
a ada y
ang kur
ang
di
pahami
ter
kai
tdenganal
atkont
rasepsi
Hasi
l:i
bumenger
tit
ent
angkont
rasepsi
sunt
uk 3 bul
an dan akan
menggunakankont
rasepsisunt
uk
3bul
an

EVALUASI

Tanggal No.Dx Ev
aluasi TTD
15/
10/
202 S:1.I
bumel
ahi
rkant
anggal
3Okt
ober2022
2
2.
Ibudansuami
ingi
nmenundakehami
l
ansampai
usi
aanakny
alebi
hdar
i4t
ahun
3.Ti
dakadar
iway
atpeny
aki
tjant
ung,
hiper
tensi
danDM
4.Per
nahpenj
adi
aksept
orKBsunt
ik3bul
anpada
t
ahun2018
5.I
bu ber
encana menggunakan Aksept
or KB
i
mpl
ant
O:1.Keadaanumum i
bubai
k
2.
Kesadar
ancomposment
is
3.Tanda-
tandav
ital
Tekanandar
ah :
120/
70mmHg
Nadi
:80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu: 50C
36,
A:Ny
.”A”cal
onaksept
orKBI
mpl
ant
P:1.Mencuci
tangansebel
um dansesudah
mel
akukant
indakan
Hasi
l:
Tel
ahdi
l
akukan,
tangant
elahdi
ber
sihkan
2.
Mengobser
vasi
TTV
Hasi
l:
TD :
120/
70mmHg
Nadi
:80x/
meni
t
Per
naf
asan:
20x/
meni
t
Suhu : 50C
36,
3.Member
it
ahuhasi
lpemer
iksaany
angdi
l
akukan
82
 Hasi
l:i
bumenger
tidenganhasi
l pemer
iksaan
y
angdi
l
akukan
4.Menj
elaskankel
ebi
handankekur
ananAksept
or
KBI
mpl
ant
Hasi
l:i
bu menger
tidengan apa y
ang t
elah
di
j
elaskan
5.Member
ikan kesempat
an i
bu unt
ukber
tany
a
apabi
l
a ada y
ang kur
ang di
pahamit
erkai
t
denganal
atkont
rasepsi
Hasi
l:i
bu menger
tit
ent
ang kont
rasepsiKB
I
mpl
ant dan akan menggunakan
kont
rasepsi
KBI
mpl
ant
.

Tanggal No.
Dx Tuj
uan/Kr
it
eri
aHasi
l RencanaTi
ndakan Rasi
onal TTD

15/
10/
202 Tuj
uan: 1.Mencuci t
angan
2 Set
elahdi
ber
ikan
sebel
um dan
asuhankebi
dananKB
sesudah
di
har
apkani
bu
mel
akukan
menj
adi
aksept
orKB
t
indakan
I
mpl
antBul
andi
2.Mengobser
vasi
puskesmasAj
angal
e
TTV
dant
idakt
erj
adi
3.
Member
it
ahuhasi
l
kompl
i
kasi
.
pemer
iksaany
ang
Kr
it
eri
ahasi
l:
di
l
akukan
1. I
budan
4.
Menj
elaskan
kel
uar
ga
kel
ebi
handan
menger
tidan
kekur
ananaksept
or
set
ujudengan
KBI
mpl
ant
.
t
indakany
ang
5.
Member
ikan
akandi
l
akukan
kesempat
ani
bu
y
ait
uAksept
or
unt
ukber
tany
a
KBI
mpl
ant
apabi
l
aaday
ang
Keadanumum
kur
angdi
pahami
i
bubai
k,
TTV
t
erkai
tdenganal
at
dal
am bat
as
kont
rasepsi
nor
mal
,
pemer
ik
c. H
saanf
isi
kdan
83
 l
abor
ator
ium
t
idakada
kel
ainan.
2. I
buaksept
orKB
I
mpl
ant
.
3. Tanda-
tanda
pascay
ait
u
menggunakan
aksept
orKB
I
mpl
ant
.

Menget
ahui
,

Mahasi
swa Pr
esept
orLahan

(TENRIWERE) (
ERVI
NAH,
S.ST)

84