RUMAH SAKIT MATA SITUBONDO

JL. PB. Sudirman RT.02/RW.02 Kelurahan Patokan, Situbondo Kabupaten

Situbondo – Jawa Timur
Hotline. 0338 4594 999
Telp/wa. 0811 3477 555
Email. rs.mata.situbondo@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MATA SITUBONDO

NOMOR : 131/SK/DIR-RSMS/IV/2023
TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN ASSESMENT RISIKO INFEKSI (ICRA) PPI
DI RUMAH SAKIT MATA SITUBONDO
TAHUN 2023

Menimbang : a. bahwa untuk menurunkan angka infeksi, Rumah Sakit harus

melakukan identifikasi resiko pada pelayanan kesehatan yang
dilakukan untuk senantiasa meningkatkan mutu pelayanan dengan
menitikberatkan pada keselamatan pasien disemua unit pelayanan
b. bahwa RS Mata Situbondo menggunakan Panduan Assesment
Risiko Infeksi PPI (ICRA) demi kelancaran operasional dan
meningkatkan mutu pelayanan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 tentang

kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 tahun 2009 tentang
rumah sakit
3. Undang-Undang Republik Indonesia No. 29 tahun 2009 tentang
Praktek Kedokteran
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 755/MENKES/PER/IV/2011
tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 27 tahun 2017 tentang
Pedoman Pencegahan dan Penularan Infeksi.
6. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1128 tahun 2022 tentang
Standar Akreditasi Rumah Sakit.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan

PERTAMA : SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RS MATA SITUBONDO TENTANG

PANDUAN ASSESMENT RISIKO INFEKSI (ICRA) PPI DI RS MATA
SITUBONDO.
KEDUA : Pemberlakuan Panduan Assesment Risiko Infeksi PPI (ICRA) di Rumah
Sakit Mata Situbondo sebagaimana dimaksud Keputusan Direktur RS
Kesatu terlampir dalam keputusan ini.
KETIGA : Panduan ini akan dievaluasi secara berkala sekurang-kurangnya satu
kali dalam satu tahun.
KEEMPAT : Panduan ICRA ini menjadi acuan bagi Rumah Sakit untuk membuat
ICRA PPI.
KELIMA : Surat Keputusan ini berlaku terhitung sejak tanggal ditetapkan.

KEENAM : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan
diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Situbondo
Pada tanggal 02 Januari 2023
Direktur RS Mata Situbondo

dr. Tony Wahyudi, M.Kes