PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CINA
Jl Poros Bone-Sinjai KM 17 Kelurahan Tanete Kec Cina Kab Bone
E-mail: puskesmas.cina123@gmail.com Kode Pos: 92772 Telp : 082298664928

KEPUTUSAN PLT KEPALA UPT PUSKESMAS CINA

NOMOR : 056 TAHUN 2023

TENTANG
PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN PADA UPT PUSKESMAS CINA

PLT KEPALA UPT PUSKESMAS CINA

Menimbang : a. bahwa keselamatan pasien merupakan suatu sistem yang bertujuan

untuk mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan
akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan
yang seharusnya diambil sehingga asuhan pasien di Puskesmas Cina
menjadi aman;
b. bahwa pelaksanaan program keselamatan pasien wajib dilaksanakan
di Puskesmas Cina
c. bahwa salah satu program dasar keselamatan pasien adalah
menekan/menurunkan insiden keselamatan pasien berupa KTD,
KTC, KPC, KNC, Sentinel;
d. bahwa terlaksanannya program proaktif berupa identifikasi ini dan
meminimalkan insiden diperlukan tata kelola insiden keselamatan
pasien di Puskesmas Cina
e. bahwa untuk kepentingan tersebut, maka perlu ditetapkan sistem
pelaporan insiden keselamatan pasien internal dan eksternal di
Puskesmas Cina
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2019
tentang Kesehatan (Lembaga negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144 Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063) sebagaimana telah diubah
dengan undang-undang nomor 11 tahun 2020 tentang Citra
Kerja (Lembaga Negara Republik Indonesia Tahun 2020
Nomor 245 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 6573);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 272);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 8
Tahun 2019 tentang Pemberdayaan Masyarakat Bidang
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019
nomor 272);
 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun
2019 tentang Sistem Informasi Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 999);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 1355);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 Tahun
2022 tentang Indikator Nasional Mutu Pelayanan Kesehatan Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi, Klinik, Pusat Kesehatan
Masyarakat, Rumah Sakit, Laboratorium Kesehatan dan Unit Transfusi
Darah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 1054);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2022
tentang Akreditas Pusat Kesehatan Tempat Praktik Mandiri Dokter dan
Dokter Gigi, Klinik, Pusat Kesehatan Masyarakat, Rumah Sakit,
Laboratorium Kesehatan dan Unit Transfusi Darah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 1207).

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CINA TENTANG SISTEM

PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS CINA

KESATU : Pelaporan Insiden Kesehatan Pasien pada UPT Puskesmas Cina

KEDUA : Semua insiden di Puskesmas Cina wajib segera ditindak lanjuti
(dicegah/ditangani) untuk mengurangi dampak atau akibat yang tidak
diharapkan
KETIGA : Semua kejadian insiden harus dilaporkan secara tertulis pada formulir insiden
dalam waktu maksimal 2x24 jam dengan diketahui oleh atasan langsung,
dilaporkan kepada komite keselamatan pasien seta dilakukan re-grading oleh
komite keselamatan pasien
KEEMPAT : Hasil tindak lanjut dari insiden ditentukan berdasarkan grading resiko insiden
yaitu berupa investigasi sederhana yang dilakukan oleh unit dan hasilnya
dilaporkan kepada komite keselamatan pasien dan unit terkait
KELIMA : Hasil analisis dan rekomendasi dari insiden yang terjadi dilaporkan kepada
Komite Keselamatan Pasien Eksternal
KEENAM : Apabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya perubahan dan perbaikan maka
akan dilakukan perbaikan dan perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Tanete
Pada Tanggal 25 Januari 2023
PLT KEPALA UPT PUSKESMAS CINA

SITTI HASNAWATI PARENRENGI

Pembina Tk.1

Tembusan
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bone di Watampone
2. Arsip