PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP REJO KATON
Alamat :Jl. Desa rejo katon. Kecamatan raman utara, HP. 081271498960
Email ; pkmrejokaton@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP REJO KATON

NOMOR : 445/04.e/UPTD-32/SK/I/2023
TENTANG
SISTEM PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN SECARA INTERNAL DAN
EKSTERNAL UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP REJO KATON
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP REJO KATON,

Menimbang : a. bahwa insiden keselamatan pasien merupakan suatu sistem yang

bertujuan untuk mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh
kesalahan melaksanakan tindakan atau tidak mengambil tindakan
sehingga asuhan pasien menjadi aman;
b. ahwa salah satu program keselamatan pasien adalah menekan atau
menurunkan insiden keselamatan pasien berupa KTD, KNC, KTC,
KPC, dan SENTINEL;
c. bahwa terlaksananya program proaktif berupa identifikasi dan
meminimalkan insiden diperlukan tata kelola insiden keselamatan
pasien;
d. bahwa untuk kepentingan tersebut, maka perlu ditetapkan sistem
pelaporan insiden keselamatan pasien secara internal dan eksternal;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan mentri kesehatan nomor 44 tahun 2016 tentang pedoman
manajemen Pusat Kesehatan Masyarakat ( berita Negara Republik
Indonesia tahun 2016 Nomor 1423);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 1676);
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 tahun 2022
tentang Mutu Pelayanan Kesehatan;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 165 Tahun 2023 tentang Standar
Akreditasi Puskesmas;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP REJO KATON
TENTANG SISTEM PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN
PASIEN SECARA INTERNAL DAN EKSTERNAL UPTD
PUSKESMAS RAWAT INAP REJO KATON.
KESATU : Semua insiden yang terjadi di Puskesmas Rawat Inap Rejo Katon wajib
segera di tindak lanjuti untuk mengurangi dampak atau akibat yang tidak
diharapkan.
KEDUA : Semua kejadian insiden di tulis dalam buku IKP dan dilaporkan ke Tim
Keselamatan Pasien dalam waktu 2x24 jam .
KETIGA : Tim keselamatan pasien akan melakukan analisis, investigasi dan tindak
lanjut.
KEEMPAT : Hasil tindaklanjut dari insiden akan dilaporkan kepada komite
keselamatan pasien dan unit terkait.
KELIMA : Hasil analisa dan rekomendasi dilaporkan kepada komite keselamatan
pasien eksternal.
KEENAM : Apabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya perubahan dan perbaikan
maka akan dilakukan perbaikan dan perubahan sebagaimana mestinya.
KETUJUH Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Rejo Katon

Pada tanggal : 5 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP
REJO KATON,

SAMBIATI