FORM PERMOHONAN CUTI

❑ Cuti Tahunan ❑ Cuti Spesial :

❑ Cuti Tahunan (1/2 hari) ❑ Pernikahan karyawan (3 hari)
❑ Cuti Sakit (Surat Dokter) ❑ Pernikahan Anak (2 hari)
❑ Cuti Lapangan ❑ Circumcision/Baptism (2 hari)
❑ Cuti tidak dibayar ❑ Istri Melahirkan (2 hari)
❑ Cuti Melahirkan ❑ kematian Keluarga (2 hari)
❑ Cuti Keguguran

Nama :
NIK :
Jabatan :
Departemen :
Tanggal Cuti : s/d
Jam Cuti :
Alasan :

Disetujui / Tidak disetujui *)

Diajukan oleh, Dept. Deputy/Manager HRD

Tgl : Tgl : Tgl :

KETERANGAN

DIGUNAKAN OLEH HRD

Periode (Tahun) Jumlah Hari
Jumlah cuti yang tersedia

Jumlah Cuti Diambil

Sisa Cuti yang masih Tersedia

F/SYS-HRD/01