SURAT KETERANGAN

BELUM PERNAH MENIKAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Indah Mutiara Ardianti
Tempat dan Tanggal lahir : Jakarta, 07 Juni 1997
Alamat : Metro Parung Blok A2 No.31 RT 001/007
Desa waru Kecamatan Parung, Parung-Bogor
No KTP : 3201104706970007

Dengan ini menerangkan, bahwa saya sampai saat ini BELUM PERNAH MENIKAH.
Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 01 November 2016

Indah Mutiara Ardianti