…………………………..2021
NAMA : Vera Agustina, Amd.Kep
UNIT KERJA : Puskesmas Tobelo
NO. MEDICAL
TANGGAL
HARI/TANGGAL RECORD/IDENTITAS JENIS/ BUTIR KEGIATAN
KUNJUNGAN
PASIEN/JAM
NO. MEDICAL
TANGGAL
HARI/TANGGAL RECORD/IDENTITAS JENIS/ BUTIR KEGIATAN
KUNJUNGAN
PASIEN/JAM
NO. MEDICAL
TANGGAL
HARI/TANGGAL RECORD/IDENTITAS JENIS/ BUTIR KEGIATAN
KUNJUNGAN
PASIEN/JAM
Mengetahui, Tobelo,
Kepala Puskesmas Tobelo Pegawai Yang Bersangkutan
Senin/ 06.1.2020 08-00 s.d selesai 001224/ M.W - Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
- Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
Selasa/ 07.1.2020 08-00 s.d selesai - - Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/ kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Rabu/ 08.1.2020 08-00 s.d selesai 001320/ Y.D - Melakukan pengkajian pada ibu nifas
- Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
Kamis/ 09.1.2020 08-00 s.d selesai 001324/ M.S - Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
Dan seterusnya…….
NO. RM/ REG,
HARI/TANGGAL JAM JENIS/ BUTIR KEGIATAN
IDENTITAS PASIEN
NO. RM/ REG,
HARI/TANGGAL JAM JENIS/ BUTIR KEGIATAN
IDENTITAS PASIEN
…………………………… ……………………………
NIP. NIP.