2. Nama Lengkap :
Pekerjaan : Pemilik Sarana Apotek
Alamat :
Jika dikemudian hari Pemilik Sarana Apotek tidak memberikan kewajiban/jasa sesuai yang
disebutkan tersebut di atas, maka Organisasi Profesi berhak menarik/membatalkan rekomendasi
profesi untuk TTK dari Sarana Apotek tersebut.
MATERAI
Rp. 10.000
Sri Idayanti Sukri, A.Md.Farm. ______________