Anda di halaman 1dari 1

RSAL dr.

MINTOHARDJO
Jl. Bendungan Hilir No.17A, RT.4/RW.3, Bend. Hilir, Tanah Abang Jakarta Pusat

FORMULIR TANDA TERIMA RETUR BARANG

Tanggal :
Suplier :
Tanggal Faktur :
Nomor Faktur :
Alasan Retur :

EXPIRE
NO NAMA BARANG SATUAN JUMLAH NO. BATCH KETERANGAN
DATE

Yang Menyerahkan Yang Menerima

( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai