PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SANGGAR
Alamat : Jalan La Hami Kore Sanggar Kode Pos 84191

HASIL EVALUASI PENYAMPAIAN INFORMASI

DI TEMPAT PENDAFTARAN

Jawaban
No. Jenis Evaluasi Jumlah
Ya Tidak
Petugas menjelaskan informasi pelayanan yang
1.
tersedia di Puskesmas.
2. Petugas menjelaskan persyaratan yang harus dibawa
saat berobat.
3. Petugas menjelaskan tentang kerjasama dengan
fasilitas tempat rujukan.
4. Petugas menjelaskan tarif yang berlaku di Puskesmas.
5. Pasien mendapatkan tanggapan yang jelas ketika
meminta informasi kepada petugas.
6. Pasien merasa puas dengan penjelasan dari petugas.

Mengetahui,