KOP KLINIK

KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB KLINIK DARMA HUSADA

NOMOR : SK/96/KLH/VII/2019

TENTANG
STANDART LAYANAN KLINIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK DARMA HUSADA,

Menimbang : a. bahwa klinik sebagai fasilitas kesehatan tingkat pertama

(FKTP) dalam memberikan pelayanan klinis yang bermutu,
berkualitas dan aman bagi keselamatan pasien
memerlukan, memerlukan adanya standar layanan klinis;
b. bahwa standar layanan klinis wajib yang telah disusun dan
disepakati bersama wajib dilaksanakan petugas upaya
kesehatan perseorangan;
c. bahwa berdasakan pertimbangan huruf a dan b, maka perlu
keputusan penanggungjawab klinik tentang standar layanan
klinis.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2014
tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/III/2008 tentang Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang
Klinik;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27
Tahun 2017 tentang Penanggulangan Pencegahan Infeksi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 tentang
Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB KLINIK DARMA

HUSADA TENTANG STANDART LAYANAN KLINIS

Kesatu : Standar layanan klinis yang disepakati bersama di Klinik Darma

Husada merupakan janji pelayanan klinis yang wajib
dilaksanakan petugas upaya kesehatan perseorangan dan
pelaksanaannya akan diukur tim audit internal.
Kedua : Standar layanan klinis sebagaimana lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dalam keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan perubahan sebagiamana mestinya.

Ditetapkan di : MALANG
Tanggal : 01 Nopember 2018
KEPALA KLINIK DARMA HUSADA

dr. TRIBUANA
NIP. 0000000000
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB
KLINIK DARMA HUSADA TENTANG
STANDART LAYANAN KLINIS
Nomor : SK/96/KLH/VII/2019
Tanggal : 01 Nopember 2019

STANDART LAYANAN KLINIS

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

1. Unit Pelayanan Waktu tunggu pasien rawat jalan 90 %
Umum Pelayanan sesuai SOP 100 %
2. UGD Respon time pasien UGD < 5 menit 100 %
Jam buka pelayanan UDG 24 jam 100 %
Ketepatan pelaksanaan triase >80 %
3. Unit pelayanan Gigi Waktu pelayanan gigi termasuk pencabutan gigi 100 %
4. Rawat Inap Dokter penanggung jawab pasien rawat inap 100 %
Jam visite dokter 100 %
5. PONED Respon time pasien PONED 100 %
Tidak terjadinya kematian ibu karena persalinan 100 %
6. Unit pelayanan KB Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan 100 %
oleh dokter atau bidan terlatih
Kepuasan pelanggan > 80 %
7. Unit Farmasi Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan < 20 menit 100 %
b. Racikan non OAT < 25 menit 100 %
c. Racikan OAT < 30 menit 100 %
8. Unit Gizi Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet >90 %
pasien
9. Unit Rekam Medis Waktu penyediaan dokumen rekam medis < 10 100 %
menit
10. Unit Laboratorium Waktu tunggu pelayanan laboratorium (berlaku 100 %
untuk pasien rawat jalan dan non BTA)
Tidak adanya kejadian tertukar specimen 100 %
pemeriksaan

KEPALA KLINIK DARMA HUSADA

dr. TRIBUANA
NIP. 0000000001009