KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

Jl. Sanitasi No.1 Sidakarya, Denpasar Selatan
Telp.:(0361) 710447, Fax:(0361) 710448
Email:info@poltekkes-denpasar.org, URL:www.poltekkes-denpasar.ac.id

Surat Keterangan Pendamping Ijazah

Diploma Supplement
Nomor : KH.04.01/034/818/2022

Surat Keterangan Ijazah yang dikeluarkan oleh Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar sebagai
pelengkap ijazah yang menerangkan capaian pembelajaran dan prestasi dari pemegang ijazah selama masa
studi
The Diploma Supplement is issued by Health Polytechnic of Ministry of Health Denpasar accompanies a higher
education certificate providing a standardized of the nature, level context, content and status of the studies
completed by its holder

I. INFORMATION OF PERSONAL INFORMATION DIPLOMA SUPPLEMENT HOLDER

INFORMASI TENTANG IDENTITAS DIRI PEMEGANG SKPI

Ni Kadek Yuni Karlina

1.1 Name / Nama Lengkap
First Name: Ni Kadek Yuni Surname: Karlina
1.2 Place and Date of Birth / Tempat Temukus, 16 Juni 2001
dan Tangga Lahir
1.3 Student Identification P07134019135
Number/Nomor Induk Mahasiswa
1.4 Admission Year / Tahun Masuk 2019
1.5 Graduation Year / Tahun Lulus 2022
1.6 Number of Certification / Nomor 134532022001212
Ijazah
1.7 Title / Gelar Ahli Madya Kesehatan (A.Md.Kes)

II. INFORMATION OF IDENTITY HIGHER EDUCATION INSTITUTION

INFORMASI TENTANG IDENTITAS PENYELENGGARA PROGRAM

2.1 Certificate of Establishmet / 1. SK. Ka.Badan PPSDM Kemenkes RI HK.03.05/I/II/4/

Surat Keterangan Pendirian 00255/2009 tentang Pendirian Jurusan Analis
2. SK. Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI No. 355/E/O/2012
Tentang Alih Bina Penyelenggaraan Program Studi pada politeknik
kesehatan Kementerian Kesehatan dari Kementerian Kesehatan
kepada Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
2.2 Name of University / Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Denpasar
Nama Perguruan Tinggi
2.3 Study Program / Diploma III Health Analysts Department
Nama Program Studi Diploma III Analis Kesehatan
2.4 Classification Study / Polytechnic
Jenis Pendidikan Politeknik
2.5 Education / Jenjang Pendidikan Diploma III
Diloma III
2.6 Appropriate Level of Level 5
Qualification KKNI / Jenjang
Level 5
Kualifikasi sesuai KKNI
2.7 Acces Requirements / High School Certificate and Pass The New Student Selection
Persyaratan Penerimaan Lulus SLTA dan Lulus Seleksi Mahasiswa Baru
2.8 Language Study / Bahasa Indonesia
Bahasa Pengantar Kuliah Bahasa Indonesia
2.9 Valuation System / Grading Scheme
Sistem penilaian A=4; B=3; C=2; D= 1; E=0
2.10 Regular Study Period / 3 Years
Lama Studi Reguler 3 Tahun
2.11 Acces to Further Study / Graduate Study
Jenis dan Jenjang Pendidikan
Sarjana
Lanjutan
2.12 Professional Status /
Status Profesi
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
Jl. Sanitasi No.1 Sidakarya, Denpasar Selatan
Email:info@poltekkes-denpasar.org, URL:www.poltekkes-denpasar.ac.id
III. INFORMATION OF QUALIFICATION AND LEARNING OUTCOME
INFORMASI TENTANG KUALIFIKASI DAN HASIL YANG DICAPAI
A. Learning Outcome / Capaian Pembelajaran
3.A1 Being able to perform a blood specimen
collection, handling body fluids and tissues
according to standard, safety and convenient
procedure to obtain representative specimens
for laboratory examination
3.A2 Being able to conduct medical laboratory tests
of samples of blood, fluids and tissues of the
human body using a simple and automated
instruments skillfully in accordance to
standardized tests, to produce appropriate
diagnostic information.
3.A3 Being able to take precautions errors in medical
laboratory checks through confirmation to the
standards process to achieve quality inspection
3.A4 Being able to convey medical laboratory
services information through both interpersonal
and professional effective communication, to
patients, peers, clinicians and the public, to
improve public health optimally
3.A5 Being able to collect and process descriptive
data on basic and applied research in the field of
health, especially in medical laboratory research
3.A6 Being able to be responsible for the competence
and professional ethics, patient rights, patient
safety and comfort.
3.A7 Being capable of working with team, preparing
and reporting the valid results of the
examination to the competent authorities and to
record and maintain the confidentiality of
information according to professional code of
Ethics.
3.A8 Being able to be responsible for the quality of
the process at any stage of medical laboratory
tests, to ensure the validity of test results
3.A9 Being capable of working with team in
providing information on medical laboratory
services to patients, peers, clinicians and the
public to improve public health optimally
3.A10 Being able to account for the results of the
descriptive data collection and processing on
basic and applied research in health, especially
in medical laboratory research
B. Additional Information / Informasi Tambahan
3.B1 Honors and Awards
Penghargaan dan Pemenang Kejuaraan
3.B2 Organization Experiences
Pengalaman Berorganisasi
3.B3 Spessification of The Final Project
Telp.:(0361) 710447, Fax:(0361) 710448
Mampu melakukan pengambilan spesimen darah,
penanganan cairan dan jaringan tubuh sesuai
prosedur standar, aman dan nyaman untuk
mendapatkan spesimen yang representatif untuk
pemeriksaan laboratorium
Mampu melakukan pemeriksaan laboratorium
medik dari sampel darah, cairan dan jaringan
tubuh manusia menggunakan instrumen sederhana
dan otomatis secara terampil sesuai standar
pemeriksaan untuk menghasilkan informasi
diagnostik yang tepat.
Mampu melakukan tindakan pencegahan terjadinya
kesalahan pada pemeriksaan laboratorium medik
melalui konfirmasi kesesuaian proses dengan
standar untuk mencapai hasil pemeriksaan yang
berkualitas
Mampu menyampaikan informasi pelayanan
laboratorium medik melalui komunikasi secara
efektif baik interpersonal maupun profesional
kepada pasien, teman sejawat, klinisi dan
masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat secara optimal.
Mampu mengumpulkan dan mengolah data
secara deskriptif pada penelitian dasar dan terapan
di bidang kesehatan khususnya pada laboratorium
medik.
Mampu bertanggung jawab terhadap kompetensi
dan etika profesional, hak pasien serta keamanan
dan kenyamanan pasien.
Mampu bekerja sama dengan tim, menyusun dan
melaporkan hasil pemeriksaan yang valid kepada
pihak yang berwenang dan mendokumentasikan
serta menjaga kerahasiaan informasi sesuai kode
etik profesi
Mampu bertanggung jawab terhadap kualitas proses
setiap tahapan pemeriksaan laboratorium medik,
untuk menjamin validitas hasil pemeriksaan.
Mampu bekerja sama dengan tim dalam
memberikan informasi pelayanan laboratorium
medik kepada pasien, teman sejawat, klinisi dan
masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat secara optimal.
Mampu mempertanggungjawabkan hasil
pengumpulan dan pengolahan data secara
deskriptif pada penelitian dasar dan terapan
bidang kesehatan khususnya laboratorium medic
Not Available
1. Panitia Pelatihan Kader Nasional DPW
IMATELKI Bali Tahun 2021
2. Panitia Pengenalan Kehidupan Kampus
Mahasiswa Baru Tahun Akademik 2022/2023
Jurusan Teknologi Laboratorium Medis
Politeknik Kesehatan Denpasar
Gambaran Angka Lempeng Total Pada Ikan Bakar
Spesifikasi Tugas Akhir Di Daerah Wisata Lovina
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
Jl. Sanitasi No.1 Sidakarya, Denpasar Selatan
Telp.:(0361) 710447, Fax:(0361) 710448
Email:info@poltekkes-denpasar.org, URL:www.poltekkes-denpasar.ac.id

3.B4 International Language English (TOEFL Score 553, date 01 October 2022)
Bahasa Internasional Bahasa Inggris (Skor TOEFL 553) tanggal 01
Oktober 2022

3.B5 Internship -
Magang Industri
3.B6 Soft Skill Training 1. Saka Bhakti Husadha (SBH) Tanggal 26/27
Pendidikan Karakter Oktober 2019
2. Workshop Perawatan Dasar Mikroskop oleh
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Denpasar
tanggal 10 s/d 11 Desember 2021
3. Program PKL di RSU KDH Bross tanggal 8
Maret s/d 14 April 2022

Ditetapkan di Denpasar
Pada Tanggal 28 September 2022

Ketua Jurusan Teknologi Laboratorium Medis

Cok. Dewi Widhya Hana Sundari, S.KM., M.Si

NIP. 19690621 199203 2 004