BADAN PENGAWAS TENAGA NUKLIR

Nuclear Energy Regulatory Agency

Nomor : T-01/0429/KN 00 02/II/2023 Jakarta, 01 Februari 2023

Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Undangan Bimbingan Teknis Si-INTAN Mamografi dan Radiografi Gigi
Sifat : Penting

Kepada Yth.:
Bapak dan Ibu Direktur Utama/Kepala Rumah Sakit
(daftar undangan terlampir)
di tempat

Sehubungan dengan acara Bimbingan Teknis Si-INTAN pada kegiatan Rekomendasi

Kebijakan Implementasi Tingkat Panduan Diagnostik (TPD) Indonesia yang diselenggarakan
oleh Pusat Pengkajian Sistem dan Teknologi Pengawasan Fasilitas Radiasi dan Zat Radioaktif
(P2STPFRZR) – BAPETEN Tahun Anggaran 2023, bersama ini mohon perkenan Bapak dan Ibu
untuk dapat menugaskan 1 (satu) orang Fisikawan Medik/Radiografer/PPR dari rumah sakit
Bapak dan Ibu untuk menghadiri Bimbingan Teknis Si-INTAN yang akan dilaksanakan secara
luring pada:
Hari/Tanggal : Kamis / 16 Februari 2023
Pukul : 09.00 – 15.00 WIB
Tempat : Hotel DoubleTree by Hilton Surabaya
Jl. Tunjungan No.12, Genteng, Kec. Genteng, Surabaya
Agenda : Pengenalan DRL dan praktik pelaporan dosis pasien melalui Si-INTAN
untuk modalitas Mamografi dan Radiografi Gigi.

Mengingat pentingnya kegiatan tersebut, kami mohon peserta yang hadir harus
membawa dan mempersiapkan laptop, data dosis pasien, dan data hasil uji kesesuaian
terkini untuk modalitas Mammografi dan/atau Radiografi Gigi di rumah sakit Bapak dan Ibu
untuk diujicobakan dalam praktik pelaporan data dosis pasien ke Si-INTAN.
Untuk kelancaran acara, mohon berkenan mengisi formulir kesediaan kehadiran dan
membawa surat tugas serta diunggah melalui tautan https://s.id/konfirmasibimtekSBY sebelum
tanggal 10 Februari 2023. Informasi lebih lanjut terkait bimbingan teknis ini dapat diperoleh
dengan menghubungi panitia Bimtek Si-INTAN (WA 0811-1917-9083).

Atas perhatian dan kerja sama Bapak dan Ibu, kami sampaikan terima kasih.

Catatan:
1. Panitia tidak menanggung biaya perjalanan dinas (lumpsum) peserta.
2. Peserta harus menerapkan protokol kesehatan dengan menggunakan masker dan menjaga jarak
selama acara berlangsung.
3. Panitia akan menyediakan kudapan dan makan siang.
Dokumen ini ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Jl. Gajah Mada No. 8 Jakarta Pusat 10120. Telp. (+62-21) 6385 8269-70, 630 2164, 630 2485 Fax. (+62-21) 6385 8275 Po Box. 4005 Jkt 10040
Homepage : www.bapeten.go.id, E-mail: info@bapeten.go.id
 Lampiran Surat
Nomor : T-01/0429/KN 00 02/II/2023
Perihal : Undangan Bimbingan Teknis Si-INTAN
Mamografi dan Radiografi Gigi
Tanggal : 01 Februari 2023

DAFTAR UNDANGAN BIMBINGAN TEKNIS Si-INTAN

SURABAYA, 16 FEBRUARI 2023

1. Mayapada Hospital Surabaya 13. RSUD Bangil, Pasuruan

2. RSUD dr Wahidin Sudiro Husodo Kota 14. RSUD dr H Koesnadi Bondowoso
Mojokerto
3. RS Lavalatte Malang 15. RS Bhayangkara Hasta Brata Batu
4. RSI Siti Hajar Sidoarjo 16. RS TK. III Brawijaya, Surabaya
5. RSI Jemursari Surabaya 17. RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu,
Bangkalan
6. RSUD Sidoarjo Barat 18. RS Petrokimia Gresik
7. RSJ Dr Radjiman Wediodiningrat Lawang 19. National Hospital Surabaya
8. RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Blitar 20. RS Jiwa Menur, Surabaya
9. RSUD Bhakti Dharma Husada 21. RSUD Abdoer Rahem, Situbondo
10. RSUD dr. Soedono Madiun 22. RSUD dr Mohammad Saleh Probolinggo
11. RSUD Haji Provinsi Jawa Timur 23. RS Semen Gresik
12. RS Universitas Surabaya (UBAYA) 24. RS PHC Surabaya

AGENDA ACARA BIMBINGAN TEKNIS SI-INTAN

Waktu (WIB) Uraian Acara Keterangan

09.00 – 09.10 Sambutan dan pembukaan Koordinator Pengkajian Kesehatan
Doa bersama
09.10 – 10.00 Pengenalan DRL dan Audit Dosis Endang Kunarsih
Pengenalan Si-INTAN dan praktik
IBG Putra Pratama
10.00 - 12.00 pelaporan data dosis pasien pada
(praktik diikuti seluruh peserta)
radiografi gigi
12.00 – 13.00 Istirahat
Praktik pelaporan data dosis pasien Hermansyah
13.00 – 14.45
pada mamografi (praktik diikuti seluruh peserta)
14.45 – 14.55 Diskusi dan umpan balik Seluruh peserta
14.55 – 15.00 Penutupan Koordinator Pengkajian Kesehatan

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Jl. Gajah Mada No. 8 Jakarta Pusat 10120. Telp. (+62-21) 6385 8269-70, 630 2164, 630 2485 Fax. (+62-21) 6385 8275 Po Box. 4005 Jkt 10040
Homepage : www.bapeten.go.id, E-mail: info@bapeten.go.id