SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Muyasaroh, M.Pd.I 1 Nama Malikhatul Azizah, S.Pd.I
2 NIP 19691018 199103 2 005 2 NIP 19730504 200003 2 001
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina, IV / a 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata , III / c
4 Jabatan Pengawas PAI TK/SD Kec.Randudongkal 4 Jabatan Guru Muda/Guru PAI
5 Unit Kerja Kementerian Agama Kab. Pemalang 5 Unit Kerja SDN 07 Randudongkal
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
UNSUR UTAMA :
1 20.25 20.25 1 laporan 100 12 bln -
Melaksanakan proses pembelajaran
2 Menjadi guru mapel (5%x20,25 ) 1.01 1.01 1 laporan 100 12 bln -
Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil
3 0.41 0.41 1 laporan 100 12 bln -
belajar(2%x20,25 )

surat tugas,
4 Mengikuti diklat fungsional lamanya antara 30 - 80 jam 1 1 1 laporan 100 1 bln -
sertifikat,
5 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler (2%x20.25) 0.41 0.41 1 SK 100 12 bln
Lokakarya atau kegiatan bersama (kelompok kerja guru ) untuk menyusun laporan dan
6 0.15 0.15 1 100 12 bln -
perangkat kurikulum dan atau menyusun pembelajaran sertifikat
UNSUR PENUNJANG -
Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar
7 tingkat sekolah 0.08 0.08 1 SK 100 12 bln -

Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar
8 0.08 0.08 1 SK 100 12 bln -
tingkat Nasional
9 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai Anggota aktif ( PGRI ) 0.75 0.75 1 SK 100 12 bln -
10 Menjadi anggota kegiatan kepramukaan sebagai Anggota aktif 0.75 0.75 1 SK 100 12 bln -
TOTAL ANGKA KREDIT 24.88

Pemalang, 31 Desember 2015

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Muyasaroh, M.Pd.I Malikhatul Azizah, S.Pd.I

NIP. 19691018 199103 2 005 NIP. 19730504 200003 2 001
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2015
TARGET REALISASI
PENGHITU
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/ AK Kual/ NGAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
UNSUR UTAMA :
1 Melaksanakan proses pembelajaran 20.25 1 laporan 100 12 bln - 20.25 1 laporan 92.86 12 bln - 268.86

2 Menjadi guru mapel (5%x20,25 ) 1.01 1 laporan 100 12 bln - 1.01 1 laporan 76 12 bln - 252.00
Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar(2%x20,25 )
3 0.41 1 laporan 100 12 bln - 0.41 1 laporan 76 12 bln - 252.00

surat tugas, surat tugas,

4 Mengikuti diklat fungsional lamanya antara 30 - 80 jam 1 1 laporan 100 1 bln - 1 1 laporan 80 1 bln - 256.00
sertifikat, sertifikat,
5 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler (2%x20.25) 0.41 1 SK 100 12 bln - 0.41 1 SK 75 12 bln - 251.00
Lokakarya atau kegiatan bersama (kelompok kerja guru ) untuk menyusun perangkat kurikulum dan laporan dan laporan dan
6 atau menyusun pembelajaran 0.15 1 100 12 bln - 0.15 1 75 12 bln - 251.00
sertifikat sertifikat
UNSUR PENUNJANG
Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat sekolah
7 0.08 1 SK 100 1 bln - 0.08 1 SK 83 1 bln - 259.00
Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat Nasional
8 0.08 1 SK 100 1 bln - 0.08 1 SK 83 1 bln - 259.00

9 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai Anggota aktif ( PGRI ) 0.75 1 SK 100 12 bln - 0.75 1 SK 83 12 bln - 259.00
10 Menjadi anggota kegiatan kepramukaan sebagai Anggota aktif 0.75 1 SK 100 12 bln - 0.75 1 SK 83 12 bln - 259.00
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

(tugas tambahan)
(tugas tambahan)

(kreatifitas)

(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Pemalang, 31 Desember 2015

Pejabat Penilai,

Muyasaroh, M.Pd.I
NIP. 19691018 199103 2 005
 NILAI
CAPAIAN
SKP
14

89.62

84.00

84.00

85.33

83.67

83.67

86.33

86.33

86.33
86.33

85.56
(Baik)
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
85.56 x 60% 51.34

1. Orientasi Pelayanan 80 (Baik)

2. Integritas 81 (Baik)

3. Komitmen 81 (Baik)

4. Disiplin 81 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 81 (Baik)

6. Kepemimpinan -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 404

8. Nilai rata – rata 80.80 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 80.80 x 40% 32.32

83.66

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA JANGKA WAKTU PENILAIAN

KABUPATEN PEMALANG BULAN : 2 Januari s/d 31 Desember 2015
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a Malikhatul Azizah, S.Pd.I

b.      N I P 19730504 200003 2 001

9. DIBUAT TANGGAL,31 Desember 2015
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata , III / c

d.      Jabatan/Pekerjaan Guru Muda/Guru PAI

e.      Unit Organisasi SDN 07 Randudongkal

Muyasaroh, M.Pd.I
NIP. 19691018 199103 2 005 2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a Muyasaroh, M.Pd.I

10. DITERIMA TANGGAL,04 Januari 2016
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P 19691018 199103 2 005

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina, IV / a

d.      Jabatan/Pekerjaan Pengawas PAI TK/SD Kec.Randudongkal

Malikhatul Azizah, S.Pd.I
NIP. 19730504 200003 2 001
e.      Unit Organisasi Kementerian Agama Kab. Pemalang

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 07 Januari 2016
ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a H. Taufik Rahman, S.H. M.Hum

b.      N I P 19620201 198503 1 003

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Muda Tk. I /IVb

H. Taufik Rahman, S.H. M.Hum
NIP. 19620201 198503 1 003
d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Pemalang

e.      Unit Organisasi Kementerian Agama Kab. Pemalang

 PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA JANGKA WAKTU PENILAIAN :
KABUPATEN PEMALANG 2 JANUARI s/d 31 DESEMBER 2015
1 YANG DILNILAI
a. Nama Malikhatul Azizah, S.Pd.I
b. NIP. 19730504 200003 2 001
c. Pangkat Golongan Ruang Penata , III / c
d. Jabatan Pekerjaan Guru Muda/Guru PAI SDN 07 Randudongkal
e. Unit Organisasi Kementerian Agama Kab. Pemalang
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama MUYASAROH,M.Pd.I
b. NIP. 19691018 199103 2 005
c. Pangkat Golongan Ruang Pembina, IV / a
d. Jabatan Pekerjaan Pengawas PAI TK/SD
e. Unit Organisasi Kementerian Agama Kab. Pemalang
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama H.TAUFIK RAHMAN, SH., M.Hum
b. NIP. 19620201 198503 1 002
c. Pangkat Golongan Ruang Pembina Tk. I, IV / b
d. Jabatan Pekerjaan Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten
e. Unit Organisasi Kantor Kementerian Agama Kab. Pemalang
4 UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kerja PNS ( SKP ) 85.56 x 60% 51.34
1. Orientasi Pelayanan 80 Baik
2. Integritas 81 Baik
3. Komitmen 81 Baik
b. Perilaku Kerja
4. Disiplin 80 Baik
5. Kerjasama 80 Baik
6. Kepemimpinan
Jumlah 402
Nilai Rata-rata 80.40
Nilai Perilaku Kerja 80.40 x 40% 32.16
83.50
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5 KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
6 TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

8 REKOMENDASI 9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2015

KHOLID, S.Pd.I
PEJABAT PENILAI
NIP. 19590711 197903 1 001

MUYASAROH,M.Pd.I
NIP. 19691018 199103 2 005

9 DITERIMA TANGGAL, 4 Januari 2016

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Malikhatul Azizah, S.Pd.I

NIP. 19730504 200003 2 001
10
11. DITERIMA TANGGAL, 7 Januari 2016
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

H.TAUFIK RAHMAN, SH., M.Hum

NIP. 19620201 198503 1 002