PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN

DINAS KESEHATAN
Jl. Padalarang–Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556
Email: rsudcikalongwetan@gmail.com Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

KEPUTUSAN KEPALA UPT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIKALONGWETAN
NOMOR : 441/A.2/RSUD-CW/1447.1/XII/2018

TENTANG

PROGRAM MANAJEMEN RISIKO FASILITAS DAN LINGKUNGAN

KEPALA UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIKALONGWETAN

Menimbang : a. bahwa dalam kegiatan rumah sakit berpotensi menimbulkan

bahaya fisik, kimia, biologi yang dapat membahayakan
keselamatan baik terhadap fasilitas dan ataupun terhadap
pasien, keluarga, pengunjung dan staf di lingkungan RSUD
Cikalongwetan;
b. bahwa untuk mencegah dan mengurangi bahaya
keselamatan dan keamanan perlu dibutuhkan Program
Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dengan pernyataan butir (a) dan butir (b) diatas dapat
terlaksana dengan baik, maka perlu adanya Program
Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan di RSUD
Cikalongwetan yang di tetapkan dalam keputusan Kepala
UPT RSUD Cikalongwetan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 1 Tahun 1970

tentang Keselamatan Kerja;
2. Undang-Undang Republik Indonesia No.28 Tahun 2003
tentang Bangunan Gedung;
3. Undang-Undang Republik Indonesia No.24 Tahun 2007
tentang Penanggulangan Bencana;
4. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
5. Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit;
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 10 tahun
1989 tentang Penyediaan Dan Pemanfaatan Tenaga
Listrik;
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No.36 Tahun
2005 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang
Nomor 28 Tahun 2002 tentang Bangunan Gedung;
8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 21 Tahun
2008 tentang Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana;
9. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
472/MENKES/Per/V/1996 tentang Pengamanan Bahan
Berbahaya bagi kesehatan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 12 Tahun 2012
tentang Akreditasi Rumah Sakit;
11. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 54 Tahun 2015
tentang Kalibrasi Alat Kesehatan;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 04
Tahun 2016 tentang Penggunaan Gas Medik Dan Vakum
Medik Pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
 13. Peraturan Menteri Pertambangan dan Energy RI No.
01.P/40/M.PE/1990 tentang Instalasi Ketenagalistrikan;
14. Peraturan Menteri Tenaga Kerja RI No. 5 Tahun 1996
tentang Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan
Kerja;
15. Peraturan Menteri Ketenagakerjaan RI Nomor 33 Tahun
2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Ketenagakerjaan Nomor 12 Tahun 2015 Tentang
Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Listrik Di Tempat Kerja.
16. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 29/PRT/M/2006
tentang Pedoman Persyaaratan Teknis Bangunan Gedung;
17. Keputusan Menteri Negara Pekerjaan Umum Nomor :
10/KPTS/2000 tentang Ketentuan Teknis Pengamanan
Terhadap Bahaya Kebakaran Pada Bangunan Gedung dan
Lingkungan;
18. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
876/Menkes/SK/VIII/2001 tentang Pedoman Teknis
Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan;
19. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1217/Menkes/SK/IX/2001 tentang Pedoman Pengamanan
Dampak Radiasi;
20. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1335/Menkes/SK/X/2002 tentang Standar Operasional
Pengambilan dan Pengukuran Kualitas Udara Ruangan
Rumah Sakit;
21. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
907/Menkes/SK/VIII/2002 tentang Syarat-syarat
Pengawasan Kualitas Air Minum;
22. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan Rumah Sakit;
23. Keputusan Menteri Kesehatan No.145 tahun 2007 tentang
Pedoman Penanggulangan Bencana Bidang Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PROGRAM MANAJEMEN RISIKO FASILITAS DAN

LINGKUNGAN.

Kesatu : Pemberlakuan Program Manajemen Risiko Fasilitas Dan

Lingkungan di RSUD Cikalongwetan;
Kedua : Program Manajemen Risiko Fasilitas Dan Lingkungan di RSUD
Cikalongwetan harus dijadikan acuan sebagaimana tercantum
dalam lampiran Keputusan ini;
Ketiga : Program ini merupakan petunjuk bagi unit kerja RSUD
Cikalongwetan khususnya unit kerja yang mempunyai resiko
bahaya kesehatan dan keselamatan kerja sebagaimana
Keempat : tercantum dalam lampiran Keputusan ini;
Pembinaan dan pengawasan Manajemen Risiko Fasilitas Dan
Lingkungan di RSUD Cikalongwetan dilaksanakan oleh Kepala
UPT RSUD Cikalongwetan dan di bantu oleh Unit Kerja atau
Komite yang mempunyai program risiko bahaya;

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

Kelima : dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Cikalongwetan
Pada tanggal : 20 Desember 2018

KEPALA UPT RSUD CIKALONGWETAN

DR. Dr. H. Ridwan Abdullah Putra, SpOG(K-FM),CH

NIP. 19701202 200012 1 004