Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS PENDIDIKAN
SDN PISANGAN TIMUR 01
Jln. Pisangan Lama I/38 , RT 006 RW 001, Kel. Pisangan Timur, Kec. Pulogadung, Jakarta Timur
Telp (021) 4899803/4755655, e-Mail : sdnpistim03@gmail.com
Kode Pos 13230

DAFTAR NAMA SISWA


PESERTA ASESMEN
TAHUN AJARAN 2022 / 2023
MATA PELAJARAN :
KELAS :
RUANG :

NO NIS NAMA SISWA TANDA TANGAN KET

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

Jakarta, …………………. 20…


Pengawas Ruang,

……………………………………..
NIP. -------------------------
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SDN PISANGAN TIMUR 01
Jln. Pisangan Lama I/38 , RT 006 RW 001, Kel. Pisangan Timur, Kec. Pulogadung, Jakarta Timur
Telp (021) 4899803/4755655, e-Mail : sdnpistim03@gmail.com
Kode Pos 13230

DAFTAR NAMA SISWA


PESERTA ASESMEN
TAHUN AJARAN 2022 / 2023
MATA PELAJARAN :
KELAS :
RUANG :

NO NIS NAMA SISWA TANDA TANGAN KET

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

Jakarta, …………………. 20…


Pengawas Ruang,

……………………………………..
NIP. -------------------------
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SDN PISANGAN TIMUR 01
Jln. Pisangan Lama I/38 , RT 006 RW 001, Kel. Pisangan Timur, Kec. Pulogadung, Jakarta Timur
Telp (021) 4899803/4755655, e-Mail : sdnpistim03@gmail.com
Kode Pos 13230

DAFTAR NAMA SISWA


PESERTA ASESMEN
TAHUN AJARAN 2022 / 2023
MATA PELAJARAN :
KELAS :
RUANG :

NO NIS NAMA SISWA TANDA TANGAN KET

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

Jakarta, …………………. 20…


Pengawas Ruang,

……………………………………..
NIP. -------------------------
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SDN PISANGAN TIMUR 01
Jln. Pisangan Lama I/38 , RT 006 RW 001, Kel. Pisangan Timur, Kec. Pulogadung, Jakarta Timur
Telp (021) 4899803/4755655, e-Mail : sdnpistim03@gmail.com
Kode Pos 13230

DAFTAR NAMA SISWA


PESERTA ASESMEN
TAHUN AJARAN 2022 / 2023
MATA PELAJARAN :
KELAS :
RUANG :

NO NIS NAMA SISWA TANDA TANGAN KET

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

Jakarta, …………………. 20…


Pengawas Ruang,

……………………………………..
NIP. -------------------------
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SDN PISANGAN TIMUR 01
Jln. Pisangan Lama I/38 , RT 006 RW 001, Kel. Pisangan Timur, Kec. Pulogadung, Jakarta Timur
Telp (021) 4899803/4755655, e-Mail : sdnpistim03@gmail.com
Kode Pos 13230

DAFTAR NAMA SISWA


PESERTA ASESMEN
TAHUN AJARAN 2022 / 2023
MATA PELAJARAN :
KELAS :
RUANG :

NO NIS NAMA SISWA TANDA TANGAN KET

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

Jakarta, …………………. 20…


Pengawas Ruang,

……………………………………..
NIP. -------------------------
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PENDIDIKAN
SDN PISANGAN TIMUR 01
Jln. Pisangan Lama I/38 , RT 006 RW 001, Kel. Pisangan Timur, Kec. Pulogadung, Jakarta Timur
Telp (021) 4899803/4755655, e-Mail : sdnpistim03@gmail.com
Kode Pos 13230

DAFTAR NAMA SISWA


PESERTA ASESMEN
TAHUN AJARAN 2022 / 2023
MATA PELAJARAN :
KELAS :
RUANG :

NO NIS NAMA SISWA TANDA TANGAN KET

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

Jakarta, …………………. 20…


Pengawas Ruang,

……………………………………..
NIP. -------------------------

Anda mungkin juga menyukai