Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERMINTAAN

NOMOR: -TU/PKM-STB/X/2020

DARI : Kepala UPT Puskesmas Setabu Kec. Sebatik Barat


Di –
Setabu
KEPADA : Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Nunukan
Di –
Nunukan
Dengan Hormat
Untuk memperlancar pelaksanaan pelayanan di puskesmas Setabu Sebatik
barat, maka dengan ini kami mohon kepada kepala bidan BPFAK
Berikut data permintaan yang dibutuhkan :
No Nama Permintaan Satuan Sisa Pemakaian Permintaan Pemberian Ket
. Stok

1 Fendona geleng 0 1 1 geleng

Setabu, 25 Oktober 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS
SETABU,

dr.NUR ANISAH
Pangkat.Penata
NIP. 19870710 201403 2 003

Anda mungkin juga menyukai