Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINASKESEHATAN
UPT PUSKESMAS MAMPUAK
Jln. Akasia No.... Telp..... Desa Mampuak Kecamatan Teweh Timur

Nomor : 91 /TU/PUSK/MPK/ VIII /2017


Lampiran : -
Perihal : Amprahan Obat Jiwa
Puskesmas Mampuak Kepada Yth : :
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Barito Utara
Cq. Kabid. P2P
di –
Muara Teweh

Dengan Hormat,
Bersama ini kami sampaikan permintaan obat untuk pasien jiwa di wilayah
Puskesmas Mampuak Kecamatan Teweh Timur, dengan rincian sebagai berikut :
No. Nama Obat Kebutuhan Stok Permintaan
1 Haloperidol 3 box - 3 box
2
3
4

Demikian permintaan obat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja
samanya kami ucapkan terima kasih.

Mampuak, 10 Agustus 2017


Kepala UPT PuskesmasMampuak

I WAYAN SUTENAYA, SKM


NIP. 19760114199603 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINASKESEHATAN
UPT PUSKESMAS MAMPUAK
Jln. Akasia No.... Telp..... Desa Mampuak Kecamatan Teweh Timur

Kepada Yth : Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Barito Utara
Cq. Kabid P2P
di –
Muara Teweh

SURAT PENGANTAR
Nomor : 090 /TU-PUSK/MPK/VIII /2017

NO PERIHAL BANYAKNYA KETERANGAN

1. Amprahan Logistik Obat Kesehatan Jiwa 1 (satu) Berkas Disampaikan dengan hormat
dan Lepra UPT Puskesmas Mampuak. kepada Bapak untuk dapat
dipergunakan sebagai bahan
laporan selanjutnya dan atas
kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih

Mampuak, 10 Agustus 2017


Kepala UPT Puskesmas Mampuak

I WAYAN SUTENAYA, SKM


NIP. 19760114 199603 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINASKESEHATAN
UPT PUSKESMAS MAMPUAK
Jln. Akasia No.... Telp..... Desa Mampuak Kecamatan Teweh Timur

Nomor : 93 /TU/PUSK/MPK/VIII /2017


Lampiran : -
Perihal : Amprahan Logistik
Obat Lepra Puskesmas Mampuak Kepada Yth : :
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Barito Utara
Cq. Kabid. P2P
di –
Muara Teweh

Dengan Hormat,
Bersama ini kami sampaikan permintaan logistik obat Lepra di wilayah Puskesmas
Mampuak Kecamatan Teweh Timur, dengan rincian sebagai berikut :
No. Jenis Logistik Kebutuhan Stok Permintaan
1 Obat Lepra 1 paket - 1 paket
2
3
4

Demikian permintaan obat Lepra ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Mampuak, 10 Agustus 2017


Kepala UPT PuskesmasMampuak

I WAYAN SUTENAYA, SKM


NIP. 19760114199603 1 004

Anda mungkin juga menyukai