Anda di halaman 1dari 12

FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)

PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Januari 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 3 3 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 3 3 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Februari 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Mart 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Apr-23

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Mey 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Juni 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Juli 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Agustus 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : September 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Oktober 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Nopember 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORAN BULAN CALON PENGANTIN (CATIN)
PUSKESMAS : Sepa
BULAN : Desemeber 2023

PASANGAN CALON PASANGAN CALON PENGANTIN


JUMLAH CALON PENGANTIN YANG DENGAN KEKURANGAN GIZI MASALAH KESEHATAN
PENGANTIN DENGAN DIRUJUK KE
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (Indek masa tubuh/IMT<18,5 atau LAINNYA SKRINING
NO PUSKESMAS ANEMIA KONSELING
REPRODUKSI CALON PENGANTIN LILA<23,5 cm) STATUS TT

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN RS dr.


SPESIALIS
1 Desa Sepa 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Desa Iha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL PUSK 0 0 0 0 0 0 0 0

Anda mungkin juga menyukai