PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MADUKORO
Jl. Laks.R.Mulyadi Km.10. Madukoro Kec. Kotabumi Utara
' 082186592277,e-mail puskesmdk123@gmail.com,Kode Pos 34552

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MADUKORO

NOMOR : P 41201/ /UKP/15-LU/2022

TENTANG
PEDOMAN PELAKSANAAN EVALUASI MANDIRI ATAU REKAN (SELF EVALUATION,
PEER REVIEW) TERHADAP PERILAKU PETUGAS KLINIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS MADUKORO,

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin perbaikan mutu layanan klinis di

Puskesmas Madukoro, maka perlu dilaksanakan
manajemen terhadap risiko klinis yang mungkin terjadi;
b. bahwa dalam melaksanakan manajemen risiko klinis perlu
dilakukan identifikasi, analisis dan tindak lanjut terhadap
risiko – risiko yang mungkin terjadi dalam pelayanan
klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Madukoro tentang Penerapan Manajemen Risiko Klinis
d. dan seterusnya;

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan ;

2. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI
No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit
4. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
5. dan seterusnya;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MADUKORO

TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN EVALUASI MANDIRI
ATAU REKAN (SELF EVALUATION, PEER REVIEW) TERHADAP
PERILAKU PETUGAS KLINIS.
KESATU : Dalam pelaksanaan pelayanan klinis di Puskesmas wajib
melakukan evaluasi dan perbaikan perilaku pelayanan klinis ;

KEDUA : Pelaksanaan evaluasi dn perbaikan perilaku sebagaimana

dalam diktum Pertama dilakukan pada semua indikator
perilaku yang telah ditetapkan ;
KETIGA : Penanggung jawab pelaksanaan evaluasi dan perbaikan
perilaku adalah Tim Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan
Keselamatan Pasien ;

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di

kemudian hari terdapat keekliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Madukoro
pada tanggal Mei 2022

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS

MADUKORO,

JANGES BRAMANTYO