Anda di halaman 1dari 2

S U R AT K ET ER A N G A N HA K MI L I K

Saya yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : EDI YUSUP
NIK : 1403070101720005
Tempat/Tgl. Lahir : Topang, 01 Januari 1972
Alamat : Jl. Abu Amar
RT/RW : 002/001
Kel/Desa : Topang
Kecamatan : Rangsang
Kabupaten : Kepulauan Meranti

Bersama ini saya menyatakan dengan sebenar-benarnya telah memiliki sebuah Kapal
Motor dengan data sebagai berikut ;
Nama Kapal : CAHAYA BINTANG
Jenis Kapal : Kapal Barang
Bahan Utama : Kayu
Tanda Selar :

Dengan ukuran pokok Kapal sebagai berikut ;


Panjang : 13.7 Meter
Lebar : 2.6 Meter
Dalam :1 Meter

Adapun data mesin induk Kapal sebagai berikut ;


Merk Mesin : YANMAR
Daya : 16 PK/KW/HP.
Type :
Nomor Seri :

Demikian Surat Keterangan Hak Milik dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya dan apabila ternyata tidak benar saya bersedia
dituntut sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Topang, 22 Desember 2022

YANG MENYATAKAN,
Matrai
10.000

( EDI YUSUP )

Mengetahui ; Mengetahui ;
CAMAT RANGSANG KEPALA DESA TOPANG

S E T U, SH SYAMSUHARTO
PENATA TK I
NIP. 19720323 199212 1 001
SU R AT K ET ER AN G AN T U K AN G

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : EDI YUSUP
NIK : 1403070101720005
Tempat/Tgl. Lahir : Topang, 01 Januari 1972
Alamat : Jl. Abu Amar
RT/RW : 002/001
Kel/Desa : Topang
Kecamatan : Rangsang
Kabupaten : Kepulauan Meranti
Selaku Kepala Tukang pembuat kapal milik saudara ;
Nama : EDI YUSUP
NIK : 1403070101720005
Tempat/Tgl. Lahir : Topang, 01 Januari 1972
Alamat : Jl. Abu Amar
RT/RW : 002/001
Kel/Desa : Topang
Kecamatan : Rangsang
Kabupaten : Kepulauan Meranti

Bahwa benar telah membangun 1 (satu) buah kapal dengan data sebagai berikut ;
Nama Kapal : CAHAYA BINTANG
Jenis Kapal : Kapal Barang Data mesin induk Kapal ;
Bahan Utama : Kayu
Merk Mesin : YANMAR
Ukuran-ukuran pokok Kapal ; Daya : 16 PK/KW/HP.
Panjang : 13.7 Meter Type :
Nomor Seri :
Lebar : 2.6 Meter
Putaran Mesin : -- RPM.
Dalam :1 Meter

Kapal dibangun di : Desa Topang


Tanggal Peletakan Lunas : 03 Oktober 2020
Tanggal Peluncuran Kapal : 02 Oktober 2021

Demikian Surat Keterangan Tukang dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat


dipergunakan sebagaimana mestinya dan apabila ternyata tidak benar saya bersedia
dituntut sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Topang, 22 Desember 2022


PEMILIK KAPAL KEPALA TUKANG

Matrai
10.000

( EDI YUSUP ) (EDI YUSUP )

Mengetahui ; Mengetahui ;
CAMAT RANGSANG KEPALA DESA TOPANG

S E T U, SH SYAMSUHARTO
PENATA TK I
NIP. 19720323 199212 1 001

Anda mungkin juga menyukai