PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE

DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ 16 /SMK/II/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : UMAR
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal lahir : Unjung Pandang,10-08-1979
NIK : 9101011008790001
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Nelayan/Perikanan
Alamat : JL.Menara Lampu Satu RT.003/RW.002
Kel.samkai Distrik Merauke Kab. Merauke
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.NUR AFNI 01
Bahan Utama : Kayu Campuran
Merek/Type/Nomor : Mitsubishi/4D32
No Seri Mesin : 32343
Kekuatan Mesin : 120 PS
Tempat Pembangunan Kapal : Lampu Satu, Merauke
Peletakan Lunas : 21 Nopember 2005

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,19 FEBRUARI 2018
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA DISTRIK MERAUKE KEPALA KELURAHAN SAMKAI

KRISTIAN NDIKEN,S.STP AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19841111 200212 1 001 NIP.19860119 201004 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE
DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ /SMK/XI/20118

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Mulyadi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal lahir : Medan,18 Agustus 1960
NIK : 9101011808600003
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Nelayan/Perikanan
Alamat : JL.Menara Lampu Satu RT.004/RW.002
Kel.samkai Distrik Merauke
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.Prima Maju Jaya
Bahan Utama : Kayu
Merek/Type/Nomor : Mitsubhisi/6D15C
No Seri Mesin : 893282
Kekuatan Mesin : 180 PS
Tempat Pembangunan Kapal : lampu Satu
Peletakan Lunas : 11 Desember 2017

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,15 NOVEMBER 2018
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA DISTRIK MERAUKE KEPALA KELURAHAN SAMKAI

KRISTIAN NDIKEN,S.STP AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19841111 200212 1 001 NIP.19860119 201004 2 004
 SURAT KETERANGAN TUKANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
No.KTP :
Tempat /Tanggal Lahir :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat : JL.

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya telah membuat/mengerjakan sebuah kapal kayu
atas pesanan saudara :
Nama :
No.KTP :
Tempat/Tanggal Lahir
Alamat :

Bahwa benar telah membangun 1 ( satu) Kapal dengan data sebagai berikut :
Merk Mesin : Mitsubishi
Nama Kapal : KMN.Prima Maju jaya
Daya Mesin : 180 PS
Jenis Kapal : Nelayan
Type Mesin : 6D15C
Bahan : Kayu
No.Seri Mesin : 893282
Panjang : 17 M
Putaran Mesin :-
Lebar :4M
Dalam : 1,5 M
Dibangun di : Lampu Satu
Tanggal Peletakan Lunas : 11-12-2017
Tanggal Peuncuran Kapal: 07-01 2019

Demikian surat keterangan tukang ini kami buat dengan sebenar-benarnya,apabila surat
keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan undang-undang yang
berlaku dan sesuai hokum yang berlaku.
MERAUKE,15 NOVEMBER 2018

KEPALA TUKANG
PEMILIK KAPAL
……………
……………………………….

…………………..
MENGETAHUI MENGETAHUI
KEPALA KELURAHAN SAMKAI KEPALA DISTRIK MERAUKE

KRISTIAN NDIKEN,S.STP
 PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE
DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ /SMK/VI/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Irfan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal lahir : Makasar,05-03-1992
NIK : 9101010503920002
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Alamat : JL.Menara Lampu I RT.003/RW.002
Kel.samkai Distrik Merauke
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.NUR FAILAH
Bahan Utama : Kapal Penangkap Ikan
Merek/Type/Nomor : Mitsubishi/4D32
No Seri Mesin : 605610
Kekuatan Mesin : 120 PS
Tempat Pembangunan Kapal : Lampu Satu,Merauke
Peletakan Lunas : 23 April 2018

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,20 JUNI 2019
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA DISTRIK MERAUKE KEPALA KELURAHAN SAMKAI

KRISTIAN NDIKEN,S.STP AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19841111 200212 1 001 NIP.19860119 201004 2 004
 SURAT KETERANGAN TUKANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
No.KTP :
Alamat : JL………………………………… Kel.Samkai
Distrik Merauke Kabupaten Merauke
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya telah membuat/mengerjakan sebuah kapal kayu
atas pesanan saudara :
Nama :
No.KTP :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat : JL……………………………………… Kel.Samkai
Distrik Merauke Kabupaten Merauke.
Bahwa benar telah membangun 1 ( satu) Kapal dengan data sebagai berikut :
Merk Mesin :
Nama Kapal :
Daya Mesin :
Jenis Kapal :
Type Mesin :
Bahan :
No.Seri Mesin :
Panjang :
Putaran Mesin :-
Lebar :
Dalam :
Dibangun di :
Tanggal Peletakan Lunas :
Tanggal Peuncuran Kapal:

Demikian surat keterangan tukang ini kami buat dengan sebenar-benarnya,apabila surat
keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan undang-undang yang
berlaku dan sesuai hokum yang berlaku.
MERAUKE,15 NOVEMBER 2018

KEPALA TUKANG
PEMILIK KAPAL
……………
……………………………….

…………………..
MENGETAHUI MENGETAHUI
KEPALA KELURAHAN SAMKAI KEPALA DISTRIK MERAUKE

AMELIA ESTER PADWA,S.IP KRISTIAN NDIKEN,S.STP

NIP.19860119 201004 2 004 NIP.19841111 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE
DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ /SMK/II/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ardi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal lahir : Makasar,18-01-1973
NIK : 9101011801730003
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Nelayan/Perikanan
Alamat : JL. Arafura Payum RT.021/RW.007
Kel.samkai Distrik Merauke
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.Riski Jaya
Bahan Utama : Kayu
Merek/Type/Nomor : DJandong 300/Disel
No Seri Mesin : 11030071
Kekuatan Mesin : 300 rpm
Tempat Pembangunan Kapal : Pantai Payum
Peletakan Lunas : 18 Desember 2017

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,14 FEBRUARI 2020
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA DISTRIK MERAUKE KEPALA KELURAHAN SAMKAI

HERMAN KANGGION,S.STP AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19800607 200112 1 001 NIP.19860119 201004 2 004
 SURAT KETERANGAN TUKANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : M.Nasir Daud

No.KTP : 9206140808720002
Alamat : Jl.Arafura Payum RT.021/RW.007 Kel.Samkai Distrik Merauke
Kabupaten Merauke
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya telah membuat/mengerjakan sebuah kapal kayu
atas pesanan saudara :
Nama : Ardi
No.KTP : 9101011801730003
Tempat/Tanggal Lahir : Makasar,18-01-1973
Alamat : JL.Arafura Payum RT.21/RW.007 Kel.Samkai
Distrik Merauke Kabupaten Merauke.
Bahwa benar telah membangun 1 ( satu) Kapal dengan data sebagai berikut :
Merk Mesin : DJandong 300
Nama Kapal : KMN.Riski Jaya
Daya Mesin : 300 rpm
Jenis Kapal : Penangkap Ikan
Type Mesin : disel
Bahan : Kayu
No.Seri Mesin : 11030071
Panjang : 16,15 cm
Putaran Mesin : Putaran Kiri
Lebar : 2,80 cm
Dalam : 1,50 cm
Dibangun di : Pantai Payum
Tanggal Peletakan Lunas : 18 Desember 2017
Tanggal Peuncuran Kapal: 18 April 2018

Demikian surat keterangan tukang ini kami buat dengan sebenar-benarnya,apabila surat
keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan undang-undang yang
berlaku dan sesuai hokum yang berlaku.
MERAUKE,14 FEBRUARI 2020

KEPALA TUKANG
PEMILIK KAPAL

M NASIR DAUD
ARDI

MENGETAHUI MENGETAHUI
KEPALA KELURAHAN SAMKAI KEPALA…………………..
DISTRIK MERAUKE

AMELIA ESTER PADWA,S.IP HERMAN KANGGION

NIP.19860119 201004 2 004 NIP.19800607 200112 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE
DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ /SMK/IX/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : MARGARETHA PITANG
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat Tanggal lahir : OKABA,16-03-1976
NIK : 9101015603760002
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : JL. SUKARELAWAN RT.016/RW.005
KEL.MARO DISTRIK MERAUKE
KAB.MERAUKE
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.EMEAN JAYA
Bahan Utama : KAYU
Merek/Type/Nomor : VIANDONG JD 300
No Seri Mesin :-
Kekuatan Mesin : 30 PK
Tempat Pembangunan Kapal : LAMPU SATU MERAUKE
Peletakan Lunas : 11 MARET 2018

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,16 SEPTEMBER 2019
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA DISTRIK MERAUKE KEPALA KELURAHAN SAMKAI

KRISTIAN NDIKEN,S.STP AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19841111 200212 1 001 NIP.19860119 201004 2 004
 SURAT KETERANGAN TUKANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUHAMMAD ARSYAD

No.KTP : 9101012705820001
Alamat : JL.MENARA LAMPU SATU RT.003/RW.002
KEL.SAMKAI DISTRIK MERAUKE KAB.MERAUKE
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya telah membuat/mengerjakan sebuah kapal kayu
atas pesanan saudara :
Nama : MARGARETHA PITANG
No.KTP : 9101015603760002
Tempat/Tanggal Lahir : OKABA,16-03-1976
Alamat : JL.SUKARELAWAN RT.016/RW,005 KEL.MARO
DISTRIK MERAUKE KAB.MERAUKE
Bahwa benar telah membangun 1 ( satu) Kapal dengan data sebagai berikut :
Merk Mesin : JIANDONG
Nama Kapal : KMN.EMEAN JAYA
Daya Mesin : 30 PK
Jenis Kapal : PENANGKAP IKAN
Type Mesin : JA 300
Bahan : KAYU
No.Seri Mesin :-
Panjang : 15.00 M
Putaran Mesin :-
Lebar : 3,50 M
Dalam : 1,00 M
Dibangun di : LAMPU SATU MERAUKE
Tanggal Peletakan Lunas : 11-03-2018
Tanggal Peuncuran Kapal: 25-09-2019

Demikian surat keterangan tukang ini kami buat dengan sebenar-benarnya,apabila surat
keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan undang-undang yang
berlaku dan sesuai hokum yang berlaku.
MERAUKE,16 SEPTEMBER 2019

KEPALA TUKANG
PEMILIK KAPAL

MUHAMMAD ARSYAD
MARGARETHA PITANG
……………
………………………………. MENGETAHUI
MENGETAHUI
KEPALA KELURAHAN SAMKAI KEPALA DISTRIK MERAUKE
…………………..

AMELIA ESTER PADWA,S.IP KRISTIAN NDIKEN,S.STP

NIP.19860119 201004 2 004 NIP.19841111 200212 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE
DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ /SMK/01/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : HUSNUL PRIBADI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal lahir : TANGGERANG,05-02-1986
NIK : 9101010502860006
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Alamat : JL. NOARI RT.006/RW.002
KEL.KARANG INDAH DISTRIK MERAUKE
KAB.MERAUKE
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.ARJUNA PRATAYA
Bahan Utama : KAYU
Merek/Type/Nomor : MITSUBISHI/6D
No Seri Mesin : 305705
Kekuatan Mesin :-
Tempat Pembangunan Kapal : LAMPU SATU MERAUKE
Peletakan Lunas : 18 AGUSTUS 2018

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,13 JANUARI 2020
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA KELURAHAN SAMKAI

KEPALA DISTRIK MERAUKE

AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19860119 201004 2 004
 SURAT KETERANGAN TUKANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSTAFA TAJONG

No.KTP : 9101010512780001
Alamat : JL.MENARA LAMPU SATU RT.002/RW.001
KEL.SAMKAI DISTRIK MERAUKE KAB.MERAUKE
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya telah membuat/mengerjakan sebuah kapal kayu
atas pesanan saudara :
Nama : HUSNUL PRIBADI
No.KTP : 9101010502860006
Tempat/Tanggal Lahir : TANGGERANG,05-02-1986
Alamat : JL.NOARI RT.006/RW,002 KEL.KARANG INDAH
DISTRIK MERAUKE KAB.MERAUKE
Bahwa benar telah membangun 1 ( satu) Kapal dengan data sebagai berikut :

Nama Kapal : KMN.ARJUNA PRATAYA Merk Mesin : MITSUBISHI

Jenis Kapal : PENANGKAP IKAN Daya Mesin : 180 PK
Bahan : KAYU Type Mesin : 6D
Panjang : 17.00 M No.Seri Mesin : 305705
Lebar : 4,5 M Putaran Mesin :-
Dalam : 1,30 M
Dibangun di : LAMPU SATU MERAUKE
Tanggal Peletakan Lunas : 18-08-2018
Tanggal Peuncuran Kapal: 30-12-2019

Demikian surat keterangan tukang ini kami buat dengan sebenar-benarnya,apabila surat
keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan undang-undang yang
berlaku dan sesuai hokum yang berlaku.
MERAUKE,13 JANUARI 2020

KEPALA TUKANG
PEMILIK KAPAL

MUSTAFA TAJONG
HUSNUL PRIBADI
……………
……………………………….
MENGETAHUI MENGETAHUI
KEPALA KELURAHAN SAMKAI KEPALA DISTRIK MERAUKE
…………………..

AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19860119 201004 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE
DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ /SMK/I/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : BANA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal lahir : UNJUNG PANDANG,02-04-1961
NIK : 9101010204610002
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : NELLAYAN
Alamat : JL. MENARA LAMPU SATU
KELSAMKAI DISTRIK MERAUKE
KAB.MERAUKE
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.LENTENG PAMMURUNG
Bahan Utama : KAYU
Merek/Type/Nomor : MITSUBISHI
No Seri Mesin : 332665
Kekuatan Mesin : 160 PS
Tempat Pembangunan Kapal : LAMPU SATU MERAUKE
Peletakan Lunas : 17 JULI 2019

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,13 JANUARI 2020
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA KELURAHAN SAMKAI

KEPALA DISTRIK MERAUKE

AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19860119 201004 2 004
 SURAT KETERANGAN TUKANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSTAFA TAJONG

No.KTP : 9101010512780001
Alamat : JL.MENARA LAMPU SATU RT.002/RW.001
KEL.SAMKAI DISTRIK MERAUKE KAB.MERAUKE
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya telah membuat/mengerjakan sebuah kapal kayu
atas pesanan saudara :
Nama : BANA
No.KTP : 9101010204610002
Tempat/Tanggal Lahir : UNJUNG PANDANG,02-04-1961
Alamat : JL.MENARA LAMPU SATU KEL.SAMKAI
DISTRIK MERAUKE KAB.MERAUKE
Bahwa benar telah membangun 1 ( satu) Kapal dengan data sebagai berikut :

Nama Kapal : KMN.LENTENG PAMMURUNG Merk Mesin : MITSUBISHI

Jenis Kapal : PENANGKAP IKAN Daya Mesin : 160 PS
Bahan : KAYU Type Mesin : 6D-14
Panjang : 18.00 M No.Seri Mesin : 332665
Lebar : 4,55 M Putaran Mesin :-
Dalam : 1,20 M
Dibangun di : LAMPU SATU MERAUKE
Tanggal Peletakan Lunas : 18-07-2019
Tanggal Peuncuran Kapal: 25-01-2020

Demikian surat keterangan tukang ini kami buat dengan sebenar-benarnya,apabila surat
keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan undang-undang yang
berlaku dan sesuai hokum yang berlaku.
MERAUKE,13 JANUARI 2020

KEPALA TUKANG
PEMILIK KAPAL

MUSTAFA TAJONG
BANA
……………
………………………………. MENGETAHUI
MENGETAHUI
KEPALA KELURAHAN SAMKAI KEPALA DISTRIK MERAUKE
…………………..

AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19860119 201004 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE
DISTRIK MERAUKE
KELURAHAN SAMKAI
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN KAPAL
NOMOR:552.3/ /SMK/I/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini,Kepala Kelurahan Samkai Distrik Merauke Kabupaten
Merauke,dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : RAHMAT
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tanggal lahir : MERAUKE,18-12-1996
NIK : 9101011812960001
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pekerjaan : NELAYAN
Alamat : JL. MENARA LAMPU SATU RT.005/RW.002
KELSAMKAI DISTRIK MERAUKE
KAB.MERAUKE
Adalah benar memiiki satu unit kapal sebagai berikut :
Nama Kapal : KMN.PUTRI KIRANA 01
Bahan Utama : KAYU
Merek/Type/Nomor : MITSUBISHI
No Seri Mesin : 713506
Kekuatan Mesin : 180 PS
Tempat Pembangunan Kapal : LAMPU SATU MERAUKE
Peletakan Lunas : 26 SEPTEMBER 2019

Demikian surat keterangan kepemilian kapal ini dibuat dengan benar,untuk dapat di perguanakan
sebagaimana mestinya.
MERAUKE,13 JANUARI 2020
Mengetahui :
Nomor :
Tanggal :

KEPALA KELURAHAN SAMKAI

KEPALA DISTRIK MERAUKE

AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19860119 201004 2 004
 SURAT KETERANGAN TUKANG
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RAJAKO
No.KTP : 5310111203670062
Alamat : JL.GINCU RT.012/RW.019 KEL.ROBEK
KEC.REOK KAB.MANGGARAI
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa saya telah membuat/mengerjakan sebuah kapal kayu
atas pesanan saudara :
Nama : RAHMAT
No.KTP : 9101011812960001
Tempat/Tanggal Lahir : MERAUKE.18-12-1996
Alamat :JL.MENARA LAMPU SATU RT.05/RW.02
KEL.SAMKAIDISTRIK MERAUKE KAB.MERAUKE
Bahwa benar telah membangun 1 ( satu) Kapal dengan data sebagai berikut :

Nama Kapal : KMN.PUTRI KIRANA 01 Merk Mesin : MITSUBISHI

Jenis Kapal : PENANGKAP IKAN Daya Mesin : 180 PS
Bahan : KAYU Type Mesin : 6D-15
Panjang : 18.70 M No.Seri Mesin : 713506
Lebar : 4,90 M Putaran Mesin :-
Dalam : 1,50 M
Dibangun di : LAMPU SATU MERAUKE
Tanggal Peletakan Lunas : 26 -09-2019
Tanggal Peuncuran Kapal: 25-03-2020

Demikian surat keterangan tukang ini kami buat dengan sebenar-benarnya,apabila surat
keterangan ini tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai dengan undang-undang yang
berlaku dan sesuai hokum yang berlaku.
MERAUKE,13 JANUARI 2020

KEPALA TUKANG
PEMILIK KAPAL

RAJAKO
RAHMAT
……………
………………………………. MENGETAHUI
MENGETAHUI
KEPALA KELURAHAN SAMKAI KEPALA DISTRIK MERAUKE
…………………..

AMELIA ESTER PADWA,S.IP

NIP.19860119 201004 2 004