Identifikasi Pasien

:XX/SOP.P.VII/
No.Dokumen
PKM.NGK/I/2018
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit :
Halaman :1/2

UPTD Aria Firmansyah

Puskesmas Nagrak NIP.197309112006041008

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah proses Pemberian tanda atau pembeda yang merekap
nomor rekam medis pada pasien
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk dapat membedakan antara
pasen satu dengan pasen yang lainnya guna ketepatan pemberian pelayanan
pengobatan dan tindakan prosedur kepada pasen
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.440/ /SK.P.VII/PKM.NGK/I/2018 tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis
4. Referensi Undang-Undang Nomer 36 tahun 2009 Tentang Kesehatan
5. Prosedur/ 1.Persiapan alat dan Bahan
Langkah- a. Kartu Identitas/KTP
langkah b. Kartu jaminan kesehatan
c. Rekam medis
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Petugas pendaftaran
b. Petugas Rekam medis
3. Langkah-langkah :
a. Petugas mengenali fisik seseorang secara umum, jika pasien datang dengan
keluhan
b. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan atau
rawat inap
a. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/SIM
b. Petugas menanyakan apakah pasien mempunyai kartu jaminas kesehatan
atau KIS/BPJS dan kartu berobat
c. Petugas membandingkan wajah pasien dengan gambar/foto pada KTP/SIM
d. Petugas menanyakan keluhan pasien
e. Petugas mengambil rekam medis dan menginput data ke aplikasi SI-ASIK
f. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan tujuan
kunjungan pasien
g. Petugas mempersilahkan pasien menunggu di unit pelayanan yang dituju
h. Petugas mengantarkan rekam medis pada unit /poliklinik yang dituju

1/2
Bagan Alir

Ruang
Rrrrrrr
Tindakan Pasien
datang

Perlu tindakan segera Pengobatan umum

Identitas pribadi pasien

Petugas menyiapkan rekam medis dan resep

Petugas mencatat data pasien pada rekam

medis dan resep

Serahkan lembar rekam medis pada

ruangan yang sesuai dengan tujuan
kunjungan pasien

7. Hal-hal yang Ketepatan waktu dalam memberikan pelayanan 15 menit

perlu
diperhatikan
8. Unit terkait 1. Unit Pelayanan Pendaftaran
2. Unit pelayanan Dewasa
3. Unit pelayanan Lansia
4. Unit pelayanan Anank
5. Unit Pelayanan KIA/KB
6. Unit Pelayanan Ruang tindakan
7. Unit Pelayanan Laboratorium
8. Unit Pelayanan PONED
9. Unit Pelayanan TB Paru
10. Unit Pelayanan Imunisasi
9. Dokumen terkait 1. Rekam medis
2. Buku register kunjungan pasien
3. Komputer
4. Kartu berobat
5. Kartu Jaminan Kesehatan (BPJS/KIS/JAMKESDA)
6. KTP/SIM/KK
10. Rekaman Tanggal Mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
historis Diberlakukan
perubahan
1 Penulisan SOP Sesuai SOP sudah sesuai dengan 06 Januari

2/2
 dengan pedoman tata naskah dan pedoman 2018
penyusunan akreditasi penyusunan akreditasi
2017 dan memperhatikan 2017
referensi yg digunakan

2 SOP dibuat untuk SOP sudah sesuai dengan 06 Januari

dilaksanakan, dimengerti kegiatan yang 2018
dan dapat merintah dilaksanakan petugas
Petugas selanjutnya sehari-hari di puskesmas
petugas memperhatikan
Subyek,Objek dan Predikat
dalam menerapkan langkah
langkahnya

3/2