Format Data Kondisi Barang

DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS
TAHUN 2012
Kondisi Jumlah
No Nama Barang/Alat Ket.
Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Barang
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
3 Amalgan pistul 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Arteri klem lurus 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
9 Bengkok / nerr beken 6 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
Buku juknis cara pengisian KMS anak
12 SD 1 B
13 Buku komposisi zat gizi makanan 1 B
Buku pedoman pelaks pemanta
14 garam 1 B
Buku pedoman pelaks
15 pendistribusian MP ASI 1 B
Buku pedoman pemberian makanan

16 bayi dan anak dalam situasi darurat 1 B
Buku pedoman penanganan gizi
17 situasi darurat 1 B
18 Buku pedoman stra KIE kdrzi 1 B
Buku pegangan bagi petugas
19 kesehatan (majement laktasi) 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
24 Corong telinga 1 B
25 Cucing 5 B
26 Dental unit 1 1 GIGI
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
31 Gunting bengkok 1 B
32 Gunting epis 1 B
33 Gunting heating 5 B
35 Gunting operasai bengkok 14 cm 2 B
36 Gunting operasai lurus 14 cm 2 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
40 Hemotoligy Analizer 1 B
41 Humalyzer yunior 2 B
42 Kaca pembesar 2 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
45 Klem gunting talpus 2 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
50 Leaflet anemia gizi besi 1 B
51 Leaflet daftar bahan makanan 1 B
52 Leaflet gizi bagi atlet 1 B
53 Leaflet gizi seimbang 1 B
54 Leaflet IMT sbg pemantau BB 1 B
55 Leaflet managemen laktasi 1 B
56 Leaflet mengenal IMD 1 B
57 Meja instrumen 2 B
58 metal catheter 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
61 Needle holder 2 B
62 Nugle tang 1 B
63 O2 consentrator 1 B
64 Obgin bad 1 B
65 Panjang badan 1 B
66 Pen light 2 B
67 Pencet anatomi 8 B
68 Pengait telinga 1 B
69 Photometer 1 B
70 Picet bengkok 1 B
71 Pincet cirurgi 10 B
72 Pinset gigi 4 B
73 Plastis filing 3 B
74 Prenter 1 B
75 Scalpel/tangkai pisau operasi 2 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
82 Sphygmomanometer Hg 2 B
83 Standart infus 10 B
85 Standart infus beroda 3 B
86 Stetoskop 7 B
87 Tabung O2 besar 2 B
88 Tabung O2 kecil 1 B
89 Tang camimus RA 1 B
90 Tang dryber protection 1 B
91 Tang insisivus RA 3 B
92 Tang insisivus RA susu 1 B
93 Tang insisivus RB 2 B
94 Tang M3 RA 2 B
95 Tang molar RA kanan 2 B
96 Tang molar RA kiri 1 B
97 Tang molar RA susu 1 B
98 Tang molar RB 2 B
99 Tang promdiar RA 1 B
100 Tang sisa akar RB 2 B
102 Tang sundar akar RA susu 1 B
103 Tang sundar akar RB susu 1 B
104 Tang sundar RB susu 1 B
105 Tas CHN kit 2 B
106 Tempat tidur / bad 13 B
107 Temperatur digital 1 B
108 Tensimeter 1 5 BP
109 Termometer digital 2 B
110 Timbanagan BB + TB 2 B
111 Timbangan bayi 1 B
112 Timbangan BB 3 B
113 Timbangan injak dan BB 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
MENGETAHUI : BANGKALAN, JANUARI 2014

KEPALA PUSKESMAS BURNEH PENGURUS BARANG
Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2012
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
12 SD 1 B
14 garam 1 B
Buku pedoman pelaks

20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
117 Buku panduan kader Posyandu
menuju KADARZI 81 B
118 Buku pedoman pelayanan anak gizi
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
120 Sarung dacin 64 B
121 KMS laki laki 64 B
122 KMS perempuan 64 B
MENGETAHUI : BANGKALAN,……………..…….. 2012

Drg. HANDAYANINGSIH YEPI KRISTANTI, Amd.Kep

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19790920 201001 2 015
TAHUN 2012
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
12 SD 1 B
14 garam 1 B
Buku pedoman pelaks

20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
122 Alat resusitasi 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
127 Gunting epis 2 B
128 Gunting tali pusat 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
131 Lampu spirtus 2 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
134 Peincet cirurgi 2 B
135 Pengukur LILA 2 B
136 Perlak 2 B
137 Pincet anatomi 4 B
138 Selimut bayi 10 B
139 Senier 2 B
140 Timbangan gantung 2 B
141 Timbangan injak 2 B
MENGETAHUI : BANGKALAN, Januari 2013

Drg. HANDAYANINGSIH YEPI KRISTANTI, Amd.Kep

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19790920 201001 2 015
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
12 Buku juknis cara pengisian KMS anak
SD 1 B
14 Buku pedoman pelaks pemanta
garam 1 B
15 Buku pedoman pelaks
pendistribusian MP ASI 1 B
16
bayi dan anak dalam situasi darurat 1 B
17 Buku pedoman penanganan gizi
situasi darurat 1 B
19 Buku pegangan bagi petugas
kesehatan (majement laktasi) 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
63 O2 consentrator 1 1 Rusak
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
142 Penyaring air 2 B
143 Suction pump 1 B
144 Tabung O2 set 2 B
145 Cold Chain 1 B
146 Tempat tidur Pasien 1 B
147 Tensimeter digital 1 B
148 bed pasien 1 B
149 Tabung Oksigen 1m3 +
regulator,troly nasal 1 B
150 Minor surgery set 1 B
151 Nebulezer set 1 B
152 Scopp Strecher 1 B
153 Bed periksa 1 B
154 Resusitator Dewasa 1 B
155 Operating lamp 1 B
156 Oven kassa 1 B
157 Tensi meter air raksa berdiri 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
160 Kursi Tunggu 1 B
161 Lemari 1 B
162 Tempat Kasur Pasien 1 B
163 Printer Laser 1 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 27 Januari 2014

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
No Nama Barang/Alat Barang Ket.
Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 25 Februari 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 24 Maret 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B
164 Papan tulis ( whitebroad ) 1 B
165 Spidol 1 B
166 Bolpoint Boxy 1 B
167 Penghapus Papan tulis 1 B
168 Peta Sasaran 1 B
169 Stiker 312 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 22 April 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
117 Buku panduan kader Posyandu 81 B
menuju KADARZI
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Mei 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
167 Lembar Balik Kesehatan Ibu
Hamil 2 B
168 Register Bayi 2 B
169 Register Ibu 2 B
170 Register Belita 2 B
171 Register Apras 2 B
172 KSPR 1 B
173 Buku Pintar KIA Bagi Calon
Pengantin 35 B
174 Daftar Tilik Penyelian Fasilitas
Puskesmas Perawatan 1 B
175 Daftar Tilik Tingkat Puskesmas 1 B
176 Daftar Tilik Tingkat Polindes 1 B
177 Tensimeter air raksa 2 B
178 Steteskop 2 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Juni 2014

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
Hamil 2 B
172 KSPR 1 B
Pengantin 35 B
178 Steteskop 2 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Juli 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
Hamil 2 B
172 KSPR 1 B
Pengantin 35 B
178 Steteskop 2 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Agustus 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
Hamil 2 B
172 KSPR 1 B
Pengantin 35 B
178 Steteskop 2 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 22 September 2014

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
Hamil 2 B
172 KSPR 1 B
Pengantin 35 B
178 Steteskop 2 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Oktober 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B
Hamil 2 B
172 KSPR 1 B
Pengantin 35 B
178 Steteskop 2 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 29 Desember 2014


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2014
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B

114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B

161 Lemari 1 B
Hamil 2 B
172 KSPR 1 B
Pengantin 35 B
178 Steteskop 2 B
179 Buku Kohort KIA dan KB 65 B
180 Buku KIA 221 B
181 Buku Askep PHN 200 B
182 Cristal Tips 2 B
183 Pemadam Api Ringan ( APAR ) 5 B
184 Box Tabung Pemadam 5 B
185 Vaksin Carier 3 B
186 papoose Infus 2 B
187 Dofpler 0 B
188 Partu Set 1 B
189 Sonde Uterus 1 B
190 Gynaccologycal Bed 1 B
191 Hand Scoon / Sarung tangan
40
No. 7.0 B
40
No. 7.5 B
193 Infusion Set 25 B
194 Mucus Exctrator 15 B
195 Steoscope Dewasa 1 B
196 Sterilisator Kering 1 B
197 Apron 2 B
198 Tensimeter Digital 1 B
199 Benang Operasi 1 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
SD 1 B
garam 1 B
16
situasi darurat 1 B
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
menuju KADARZI 81 B
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B
Hamil 2 B
172 KSPR 1 B
Pengantin 35 B
178 Steteskop 2 B
180 Buku KIA 221 B
187 Dofpler 0 B
188 Partu Set 1 B
40
No. 7.0 B
40
No. 7.5 B
197 Apron 2 B
200 Tong Sampah 1 B
201 Note Book 1 B
202 Contra high Speed 1 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B

SD 1 B
14
garam 1 B
Buku pedoman pelaks
15

16
bayi dan anak dalam situasi darurat
1 B

situasi darurat 1 B
19
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
Buku panduan kader Posyandu
117
menuju KADARZI 81 B

buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
Tabung Oksigen 1m3 + regulator,troly
149
nasal 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B
167 Lembar Balik Kesehatan Ibu Hamil

2 B
172 KSPR 1 B
173 Buku Pintar KIA Bagi Calon Pengantin

35 B

178 Steteskop 2 B
180 Buku KIA 221 B
187 Dofpler 0 B
188 Partu Set 1 B
191 Hand Scoon / Sarung tangan No.

40
7.0 B

40
7.5 B
197 Apron 2 B
200 Tong Sampah 1 B
201 Note Book 1 B
203 Tensi Meter Air Raksa 1 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B
12
SD 1 B

garam 1 B
Buku pedoman pelaks
15
16
1 B

situasi darurat 1 B

20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
117
menuju KADARZI 81 B
Buku pedoman pelayanan anak gizi
118
buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B
149
nasal 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B

2 B
172 KSPR 1 B

35 B
Daftar Tilik Penyelian Fasilitas
174
178 Steteskop 2 B
180 Buku KIA 221 B
187 Dofpler 0 B
188 Partu Set 1 B

40
7.0 B
Hand Scoon / Sarung tangan No.
192 40
7.5 B
197 Apron 2 B
200 Tong Sampah 1 B
201 Note Book 1 B
204 HIV Triline 1 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B

SD 1 B

garam 1 B


16
1 B

situasi darurat 1 B
19
20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B

105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
117
menuju KADARZI 81 B

buruk 51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B

149
nasal 1 B
153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B

2 B
172 KSPR 1 B

35 B

178 Steteskop 2 B
180 Buku KIA 221 B
187 Dofpler 0 B
188 Partu Set 1 B
Hand Scoon / Sarung tangan No.
191 40
7.0 B

40
7.5 B
197 Apron 2 B
200 Tong Sampah 1 B
201 Note Book 1 B
204 HIV Triline 1 B
205 Informed Consent 10 B
Alat Bantu Pengambilan Keputusan
206 2 B
Ber- KB / ABPK
207 Selamat datang Di Kelas Ibu Hamil 6 B
208 Lemari Obat 1 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 28 Oktober 2015

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B

SD 1 B

garam 1 B

16 Buku pedoman pemberian makanan


situasi darurat 1 B

20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B

46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B

105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
117 menuju KADARZI
81 B
118 buruk
51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B

153 Bed periksa 1 B

156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B

Hamil 2 B
172 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

178 Steteskop 2 B
180 Buku KIA 221 B
187 Dofpler 0 B
188 Partu Set 1 B

40
No. 7.0 B
192 Hand Scoon / Sarung tangan 40

No. 7.5 B
197 Apron 2 B
200 Tong Sampah 1 B
201 Note Book 1 B

204 HIV Triline 1 B
206 2 B
Ber- KB / ABPK
208 Lemari Obat 1 B

209 Buku KIA 600 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 26 November 2015


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 7 B
2 Agate spatel 2 B
4 Analan stoper 2 B
6 Bak instrumen 2 B
7 Bak instrumen 2 B
8 Bein 5 B
10 Boneka 7 B
11 Bowel metal 2 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

20 Caler 14 B
21 Centrifus 2 B
22 Cermin mulut 6 B
23 Cocor bebek 1 B
25 Cucing 5 B
27 Excavator 4 B
28 Food model 1 B
29 Funanduskop 1 B
30 Gunting aj 5 B
32 Gunting epis 1 B
38 Handmess 1 B
39 HB sahli 1 B
43 Klem arteri 2 B
44 Klem bengkok 1 B
46 Klem talpus 3 B
47 Korentang 1 B
48 Kursi roda 1 B
49 lampu sorot 1 B
59 Mikroskup 1 B
60 Naldpuder 9 B
62 Nugle tang 1 B
64 Obgin bad 1 B
66 Pen light 2 B
69 Photometer 1 B
72 Pinset gigi 4 B
74 Prenter 1 B
76 Semen stopel 1 B
77 Skep koker 1 B
78 Sonde 1 B
79 Sonde gigi 5 B
80 Spatel 2 B
81 Spatula 1 B
86 Stetoskop 7 B
94 Tang M3 RA 2 B
105 Tas CHN kit 2 B
114 Trokat 1 B
115 Tromol 1 B
116 Tromol kas 2 B
117 menuju KADARZI
81 B
118 buruk
51 B
119 Dacin 64 B
121 1/2 koker 2 B
123 bengkok 4 B
124 Cateter 6 B
125 Funduscope 2 B
126 Gunting AJ 2 B
129 Koker 4 B
130 Kom 4 B
132 Metline 2 B
133 Naldpuder 4 B
136 Perlak 2 B
139 Senier 2 B
145 Cold Chain 1 B
148 bed pasien 1 B

153 Bed periksa 1 B
156 Oven kassa 1 B
158 Meja Kerja 1 B
159 Kursi Kerja 1 B
161 Lemari 1 B

Hamil 2 B
172 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

178 Steteskop 2 B
180 Buku KIA 221 B
187 Dofpler 0 B
188 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
197 Apron 2 B
200 Tong Sampah 1 B
201 Note Book 1 B
204 HIV Triline 1 B
206 Alat Bantu Pengambilan Keputusan 2 B

Ber- KB / ABPK
208 Lemari Obat 1 B
209 Buku KIA 600 B
210 Buku Saku Maternal 9 B
211 Buku Saku Neonatal 9 B
212 Reagen Golongan Darah 12 B
213 DVD Samsung 1 B
214 Microfon 2 B
215 LCD - Proyektor 1 B
216 LCD-TV 32" 1 B
217 Pengeras Suara 1 B
218 Camera Sony 1 B
219 Radio 1 B
220 Papan Tulis 1 B
221 Leptop Lenovo 1 B
222 Pantum Anatomi Mata 1 B
223 Fud Model 2 B
224 Balok Abjad 15 B
225 Balok Angka 15 B
226 Balok Rumah 9 Rangkap 1 B
227 Balok Tumpuk Tipis 16 4 B
228 Bongkar Pasang 1 B
229 Konsling Kit Menyusui 1 B
230 Air timer 4 B
231 Stetoscop Dewasa 1 B
232 Tensimeter 1 B
234 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
235 TRO Clove Steril 7,0 50 B
237 Bak instrumen 1 B
238 Baki logam 1 B
239 bengkok Kecil 1 B
240 Bengkok Besar 1 B
241 Dopler 1 B
242 Gunting Benang 1 B
243 Gunting Episiotomi 1 B
244 Gunting Verband 1 B
245 Gunting Tali Pusat 1 B
246 Kleam Plan 1 B
247 Kocher Tang 2 B
248 1/2 Klem Kocher 1 B
249 Lancet 1 B
250 Mangkok Untuk Larutan 1 B
251 Palu Reflek 1 B
252 Penjepit Uterus 1 B
253 Pinset Anatomi Pendek 1 B
254 Pinset Anatomi Panjang 1 B
255 Pinset Bedah 1 B
256 Stetoscop Neonatus 1 B
257 Sudip Lidah Logam 1 B
259 Spekulum Cocer Bebek 3 1 B
260 Stetoscop 1 B
261 Silinder Korentang 1 B
262 Spekulum Slims 1 B
263 Tanpon Tang 1 B
264 Termometer Dewasa 1 B
265 Tensimeter Dewasa 11 B
266 Timbangan Dewasa 1 B
267 Timbangan Bayi 1 B
268 Cutgut Chromic + Jarum 1 B
269 Disposible Syring 1cc 50 B
273 Infusset dgn Wig no.23 dan 25 2 B
274 Kapas 1 B
275 Kasa 1 B
276 Kateter Karet 2 B
277 Masker 1 B
278 sarung Tangan 1 B
279 Tes Kehamilan Strip 1 B
280 Termometer Karet 2 B
281 Resusitasi + masker Dewasa 1 B
282 resusitasi + masker Bayi 1 B
283 Pelumas Kateter 1 B
284 Ultra Sonic Gel 1 B
285 Funduscope 1 B
287 Meteran 1 B
288 Pengukur Panjang Bayi 1 B
289 Microtaise 1 B
290 Pita Lila 2 B
291 Toples Kasa dan Kapas Steril 1 B
292 Tromol kasa dan kain Steril 1 B
293 Waskom Cekung 1 B
294 Lidi Kapas 1 B
295 DUK Katun Steril 2 B
Kotak Penyimpanan benda medis
296 1 B
tajam
297 Senter Dengan Batrai Besar 1 B
298 Sarung Tangan Karet 1 B
299 Sikat Pembersih Alat 1 B
300 Stop Watch 1 B
301 Waskom Untuk Kain Kotor 1 B
302 Waskom Untuk Tempat Placenta 1 B
303 Sabun Tangan 1 B
304 Bola Karet Penghisap Lendir 1 B
305 Pemeriksaan HB 1 B
306 Termometer Digital 1 B
307 Umbilical Cord Klem Plastik 1 B
308 Tas Tahan Air 1 B
309 Buku KIA 464 B
310 Paket Kelas Ibu Hamil 1 B
311 Meja Kantor 2 B
312 Lemari Arsip 1 B
313 Rak Buku 1 B
314 Partu Set 1 B
315 Sonde Uterus 32 cm 1 B
316 Mucus Evtractor 100 B
317 Timbangan Bayi Digital 1 B
318 APROM 1 B
319 Portable Felding Gynecological 1 B
320 Dopler 1 B
321 Sterilisator 1 B
322 Head lamp 1 B
323 Lampu Periksa 1 B
324 Pelvimeters 34cm 1 B
325 Examination Table + set 1 B
326 Instrument Trolley 1 B
327 Standar Waskom ganda 1 B
328 Timbangan Dewasa + Tinggi Badan 1 B
329 Alat Pemasangan IUD 1 B

330 Alat Pengait IUD 1 B
331 Polcifler Thermometer 2 B
332 Moncontact Clinical Termometer 2 B
MENGETAHUI : Bangkalan, 29 Desember 2015


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2018
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B
Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B
187 2 B
Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B
276 Kotak Penyimpanan benda medis 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B
313 kohort Bayi 1 B
314 Skrining KIT 1 B
316 Alat Stimulasi Janin 1 B
Buku Pedoman Pelayanan Antenatal
317 22 B
Terpadu
318 Meja Komputer 2 B
320 Instrumen Stimulasi, Deteksi dan 1 B

Interfensi dini Tumbang Anak
321 Pedoman Fasilisator Pelatihan 1 B

Stimulasi
322 Pedoman Pelaksanaan Stimulasi 1 B
Stimulasi, Deteksi dan Interfensi Dini
323 Tumbang Anak di Tingkat Pelayanan 1 B
Kes. Dasar
324 Form Otopsi Verbal Perinatal (OVP) 2 B
325 Form Otopsi Verbal Material (OVM) 1 B
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
329 Registrasi Penimbangan 58 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B
332 Sarung Timbang 45 B
333 Atropometri Kit 1 B
334 Buku Panduan Gizi Seimbang 5 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B
190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
Instrumen Stimulasi, Deteksi dan
320 1 B
Pedoman Fasilisator Pelatihan
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B
276 1 B
tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 Buku Pedoman Pelayanan Antenatal 22 B

Terpadu

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B


situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
318 centrifuge 1 B
319 Dopler 1 B
321 Urine Analyzer 1 B
322 Bed pasien 3 B
323 Bedside cabinet 1 B
324 Kursi roda 1 B
327 Lampu periksa 1 B

328 Compresor Nebulizer 2 B
329 Gynecology Minor Instrument set 2 B

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

40
No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 1 B
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B
335 Buku Pintar KIA Catin 220 B
337 Buku SDIDTK 2 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B
159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
239 Spekulum Cocer Bebek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B
276 1 B
tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 1 B
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B
337 Buku SDIDTK 2 B
338 CPU 5 B
339 Layar LCD 5 B
340 UPS 5 B
341 UPS Server 1 B
342 Server 1 B
343 Rak Server 1 B
344 Stetoscop 7 B
345 Termometer Elektrik 3 B
346 Regulator 4 B
347 Tensimeter 6 B
348 Lembar Balik TTD / Anemia 2 B
349 Lembar Balik Zinc oralit / Diare 2 B
350 Buku Komunikasi Antar Pribadi 2 B
351 Kartu Dialog 2 B
352 Modul Orientasi Puskesmas 1 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B
187 2 B
Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B
276 1 B
tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 1 B
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B
337 Buku SDIDTK 2 B
338 CPU 5 B
339 Layar LCD 5 B
340 UPS 5 B
341 UPS Server 1 B
342 Server 1 B
343 Rak Server 1 B
344 Stetoscop 7 B
346 Regulator 4 B
347 Tensimeter 6 B
353 HB sahli 4 B

a/n. KEPALA PUSKESMAS BURNEH PENGURUS BARANG
Dr. DESIANI HARIYATI NUR NASIAH

NIP. 19751201 200501 2 013 NIP.19690315 200801 2 024
Januari 2018
S BARANG
ASIAH
200801 2 024
TAHUN 2017
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B
Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B
187 2 B
Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B
313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 Instrumen Stimulasi, Deteksi dan 1 B

321 Pedoman Fasilisator Pelatihan 1 B

Stimulasi
Kes. Dasar
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B
190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 1 B
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B
276 1 B
tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 Buku Pedoman Pelayanan Antenatal 22 B

Terpadu

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B


situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
318 centrifuge 1 B
319 Dopler 1 B
321 Urine Analyzer 1 B
322 Bed pasien 3 B
323 Bedside cabinet 1 B
324 Kursi roda 1 B
327 Lampu periksa 1 B

328 Compresor Nebulizer 2 B
329 Gynecology Minor Instrument set 2 B

NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

40
No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B

tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 1 B
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B
337 Buku SDIDTK 2 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B
159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B

Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B
276 1 B
tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 1 B
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B
337 Buku SDIDTK 2 B
338 CPU 5 B
339 Layar LCD 5 B
340 UPS 5 B
341 UPS Server 1 B
342 Server 1 B
343 Rak Server 1 B
344 Stetoscop 7 B
346 Regulator 4 B
347 Tensimeter 6 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
TAHUN 2016
Kondisi Jumlah
1 1/2 koker 2 B
2 Agate spatel 1 B
4 Analan stoper 2 B
5 Bak instrumen 5 B
6 Bein 4 B
8 Boneka 1 B

SD 1 B

garam 1 B



situasi darurat 1 B

17 Caler 14 B
18 Centrifus 2 B
19 Cermin mulut 6 B
20 Cocor bebek 1 B
21 Cucing 3 B
23 Excavator 4 B
24 Food model 1 B
25 Funanduskop 1 B
26 Gunting aj 5 B
28 Gunting epis 1 B
30 Handmess 1 B
31 HB sahli 1 B
35 Klem arteri 2 B
36 Klem bengkok 2 B
38 Klem talpus 2 B
39 Korentang 3 B
40 Kursi roda 1 B
41 lampu sorot 1 B
45 Mikroskup 1 B
46 Naldpuder 2 B
48 Nugle tang 1 B
49 Obgin bad 1 B
53 Photometer 1 B
56 Pinset gigi 4 B
58 Prenter 1 B
60 Semen stopel 1 B
61 Skep koker 1 B
62 Sonde 1 B
63 Sonde gigi 5 B
64 Spatel 2 B
65 Spatula 1 B
70 Stetoskop 6 B
78 Tang M3 RA 2 B
89 Tas CHN kit 2 B
96 Timbangan BB 3 B
98 Trokat 1 B
99 Tromol 1 B
100 Tromol kas 2 B
101 menuju KADARZI
81 B
102 buruk
51 B
103 Dacin 64 B
105 1/2 koker 2 B
107 bengkok 4 B
108 Cateter 6 B
109 Funduscope 2 B
110 Gunting AJ 2 B
113 Koker 4 B
114 Kom 4 B
116 Metline 2 B
117 Naldpuder 4 B
120 Perlak 2 B
122 Senier 2 B
126 Cold Chain 1 B
129 bed pasien 1 B

134 Bed periksa 2 B
137 Oven kassa 1 B
139 Meja Kerja 1 B
140 Kursi Kerja 1 B
142 Lemari 1 B

Hamil 2 B
153 KSPR 1 B

Pengantin 35 B

159 Steteskop 2 B
161 Buku KIA 221 B
168 Dofpler 0 B
169 Partu Set 1 B

No. 7.0 B

No. 7.5 B
178 Apron 2 B
181 Tong Sampah 1 B
182 Note Book 1 B
185 HIV Triline 1 B
187 2 B
Ber- KB / ABPK
189 Lemari Obat 1 B

190 Buku KIA 600 B
194 Microfon 2 B
196 LCD-TV 32" 1 B
198 Camera Sony 1 B
199 Radio 1 B
200 Papan Tulis 1 B
203 Fud Model 2 B
210 Air timer 4 B
212 Tensimeter 1 B
214 Optime R 2/0, 1/2 Tc 36 mm 12 B
218 Baki logam 1 B
221 Dopler 1 B
226 Kleam Plan 1 B
227 Kocher Tang 2 B
229 Lancet 1 B
231 Palu Reflek 1 B
240 Stetoscop 1 B
243 Tanpon Tang 1 B
254 Kapas 1 B
255 Kasa 1 B
257 Masker 1 B
265 Funduscope 1 B
267 Meteran 1 B
269 Microtaise 1 B
270 Pita Lila 2 B
274 Lidi Kapas 1 B
276 1 B
tajam
280 Stop Watch 1 B
289 Buku KIA 464 B
291 Meja Kantor 2 B
293 Rak Buku 1 B
294 Partu Set 1 B
298 APROM 1 B
300 Dopler 1 B
302 Head lamp 1 B

313 kohort Bayi 1 B
317 22 B
Terpadu
320 1 B
321 1 B
Stimulasi
Kes. Dasar
326 Tensi Meter 1 B

328 Dopler 1 B
330 KMS 268 B
331 Dacin 45 B
337 Buku SDIDTK 2 B
338 CPU 5 B
339 Layar LCD 5 B
340 UPS 5 B
341 UPS Server 1 B
342 Server 1 B
343 Rak Server 1 B
344 Stetoscop 7 B
346 Regulator 4 B
347 Tensimeter 6 B

a/n. KEPALA PUSKESMAS BURNEH PENGURUS BARANG
Dr. DESIANI HARIYATI NUR NASIAH

NIP. 19751201 200501 2 013 NIP.19690315 200801 2 024
DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS BURNEH
PUSTU TUNJUNG
TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 Timbangan bayi v 1
2 timbangan Injak v 1
3 Tensi v 1
4 Stetoskop v 1
5 IUD Kit 1
6 Termometer 1
7 Partes Pack 1
8 papoose infuset 2 B
9 doppler 1 B
10 partu set 1 B
11 sonde uterus 1 B
12 cynaecilogycal bed 1 B
13 sterilisator kering 1 B
14 stefosure dewasa 1 B
15 apron 2 B
16 Tensi meter digital 1 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
PUSTU ALAS KEMBANG
TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 Partus Kit v 1
2 HB v 1 B


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
PUSTU LANGKAP
TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 Timbangan Bayi v 1
2 Timbangan Berdiri v 2
3 Tensi v 1
4 Stetoskop v 1
5 Bed v 1
6 Sound Timer v 1


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024
PUSTU TONA'AN
TAHUN 2015
Kondisi Jumlah
1 Tensimeter 1
2 Timbangan Bayi v 1
3 Timbangan Injak v 1
4 Stetoskop v 1
5 Dacin v 1
6 Heating Set v 1
7 HB Sahli v 1
8 Sound Timer v 1


NIP. 19640306 199203 2 003 NIP.19690315 200801 2 024

Format Data Kondisi Barang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format Data Kondisi Barang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS

Buku pedoman pemberian makanan

MENGETAHUI : BANGKALAN, JANUARI 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

Buku pedoman pemberian makanan

107 Temperatur digital 1 B

MENGETAHUI : BANGKALAN,……………..…….. 2012

Drg. HANDAYANINGSIH YEPI KRISTANTI, Amd.Kep

Buku pedoman pemberian makanan

MENGETAHUI : BANGKALAN, Januari 2013

Drg. HANDAYANINGSIH YEPI KRISTANTI, Amd.Kep

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 25 Februari 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 24 Maret 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

106 Tempat tidur / bad 13 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 22 April 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Mei 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Juli 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Agustus 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 22 September 2014

DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 22 Oktober 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS

MENGETAHUI : Bangkalan, 29 Desember 2014

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

106 Tempat tidur / bad 13 B

160 Kursi Tunggu 1 B

MENGETAHUI : Bangkalan, 29 Januari 2015

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

MENGETAHUI : Bangkalan, 26 Juli 2015

Drg. HANDAYANINGSIH NUR NASIAH

DATA KONDISI ALAT KESEHATAN PUSKESMAS

12 Buku juknis cara pengisian KMS anak

Buku pedoman pemberian makanan

17 Buku pedoman penanganan gizi

118 Buku pedoman pelayanan anak gizi

167 Lembar Balik Kesehatan Ibu Hamil