LAPORAN TAHUNAN

PROGRAM GIZI

UPT PUSKESMAS TIRTAYASA

KABUPATEN SERANG
TAHUN 2021

i
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah STW yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya, sehingga Laporan Hasil Kegiatan Tahunan Program Gizi tahun
2021 dapat terselesaikan dengan baik.
Laporan ini penulis susun berdasarkan kegiatan selama tahun 2021 sebagai TPG di
UPT Puskesmas Tirtayasa, di mana banyak kegiatan program gizi yang telah dilakukan dalam
upaya untuk perbaikan gizi masyarakat, Khusus nya di lingkungan kerja UPT Puskesmas
Tirtayasa.
Tak lupa pula penulis sampaikan ucapan terimakasih kepada teman-teman yang
mendukung terlaksananya kegiatan program gizi dan pembuatan laporan hasil kegiatan
program gizi tahun 2021
Semoga dengan adanya laporan hasil kegiatan tahunan program gizi dapat menambah
pengetahuan dan wawasan bagi pembaca serta bisa dijadikan sebagai bahan acuan untuk
membuat usulan kegiatan program gizi tahunan yang akan datang.
Harapan penulis demi sempurnanya laporan hasil kegiatan tahunan program gizi tahun 2021,
penulis menerima saran dan kritikan untuk perbaikan laporan ini.

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR............................................................................................................................ii
DAFTAR ISI.........................................................................................................................................iii
DAFTAR TABEL..................................................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................................................vi
BAB I.....................................................................................................................................................1
PENDAHULUAN..................................................................................................................................1
A. Latar Belakang...........................................................................................................................1
B. Rumusan Masalah......................................................................................................................1
C. Tujuan Pembuatan Laporan dan Rencana Kerja Tahunan..........................................................2
1. Tujuan Umum.........................................................................................................................2
2. Tujuan Khusus........................................................................................................................2
D. Visi Dan Misi Puskesmas Tirtayasa...........................................................................................2
E. Program Kesehatan Gizi.............................................................................................................2
BAB II....................................................................................................................................................3
GAMBARAN UMUM WILAYAH PUSKESMAS...............................................................................3
A. Profil Puskesmas........................................................................................................................3
1. Keadaan Geografis.................................................................................................................3
2. Struktur Penduduk Menurut Agama.......................................................................................3
3. Sarana Dan Pra Sarana...........................................................................................................4
B. RPK Program Gizi Tahun 2021..................................................................................................8
C. Target Indikator Kinerja Utama 13 Indikator...........................................................................10
D. Data Sasaran Dan Cakupan Program Gizi................................................................................11
1. Data Sasaran.........................................................................................................................11
2. Data Cakupan.......................................................................................................................11
a. Hasil Kegiatan Pemantauan Bayi Baru Lahir Mendapat IMD..........................................11
b. Hasil Kegiatan Pemantauan Asi Eksklusif........................................................................12
c. Hasil Kegiatan Penimbangan............................................................................................13
d. Kegiatan Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil................................................................14
e. Hasil Kegiatan Pemberian Vitamin A Dan Tablet Fe Pada Ibu Nifas...............................15
f. Pemberian Vitamin A Pada Balita....................................................................................15
g. Hasil Kegiatan Pemberian Tablet Tambah Pada Remaja Putri.........................................16
h. Hasil Eppgbm (Aplikasi Pencatatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat)...............18
i. Hasil Pemantauan Status Gizi (PSG)................................................................................19
j. Hasil Kegiatan Garam Beryodium Di Rumah Tangga......................................................20
k. Strata Posyandu................................................................................................................21
iii
 l. Hasil Kegiatan Pemberian PMT Balita.............................................................................21
m. Hasil Kegiatan Pemberian PMT Pada Ibu Hamil KEK.................................................22
n. Hasil Kasus Balita Gizi Buruk..........................................................................................22
o. Kasus Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK)...............................................................23
p. Kunjungan Pasien Poli Gizi..............................................................................................24
BAB III................................................................................................................................................25
ANALISIS MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH................................................................25
A. Prioritas Masalah......................................................................................................................25
B. Analisis Penyebab Masalah......................................................................................................26
C. Pemecahan Masalah.................................................................................................................27
D. Alternatif Yang Dipilih.............................................................................................................27
BAB IV................................................................................................................................................28
KESIMPULAN DAN SARAN............................................................................................................28
A. Kesimpulan...............................................................................................................................28
B. Saran.........................................................................................................................................28

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Data Desa dan Jumlah Penduduknya........................................................................................3

Tabel 2. Daftar Nama Dukun Bayi di Wilayah Puskesmas Tirtayasa.....................................................5
Tabel 3. Ketenagaan di Puskesmas Tirtayasa.........................................................................................6
Tabel 4. Nama Bidan Puskesmas dan Bidan Desa..................................................................................6
Tabel 5. RPK Program Gizi Tahun 2021................................................................................................8
Tabel 6. Indikator Kinerja dan Target Program Gizi Tahun 2017-2021...............................................10
Tabel 7. Sasaran Program Gizi Tahun 2021.........................................................................................11
Tabel 8. Pemantauan IMD Tahun 2021................................................................................................12
Tabel 9. Hasil Pemantauan Asi Eksklusif Tahun 2021.........................................................................13
Tabel 10. Cakupan K/S dan D/S Tahun 2021.......................................................................................14
Tabel 11. Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil Tahun 2021...............................................................14
Tabel 12. Hasil Pemberian Vitamin A dan Tablet Fe Pada Ibu Nifas...................................................15
Tabel 13. Pemberian Vitamin A Posyandu Tahun 2021.......................................................................16
Tabel 14. Cakupan Pemberian Tablet Tambah Darah per Bulan..........................................................17
Tabel 15. EPPGBM Tahun 2021..........................................................................................................18
Tabel 16. Status Gizi Balita berdasarkan BB/U di Kecamatan Tirtayasa.............................................19
Tabel 17. Status Gizi berdasarkan PB/U atau TB/U di Kecamatan Tirtayasa.......................................19
Tabel 18. Status Gizi berdasarkan BB/PB atau BB/TB di Kecamatan Tirtayasa..................................19
Tabel 19. Hasil Uji Garam Beryodium Tingkat Rumah Tangga...........................................................20
Tabel 20. Strata Posyandu di Kecamatan Tirtayasa tahun 2021...........................................................21
Tabel 22. Sebaran Kasus Balita Gizi Buruk di Tirtayasa Tahun 2021..................................................22
Tabel 23. Sebaran Ibu Hamil KEK di Tirtayasa Tahun 2021...............................................................23
Tabel 24. Kunjungan Pasien Poli Gizi UPT Puskesmas Tirtayasa Tahun 2021....................................24
Tabel 26. Penetapan Prioritas Masalah.................................................................................................25
Tabel 27. Alternatif pemecahan masalah..............................................................................................27

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Cakupan 13 Indikator Kinerja Utama Gizi.............................................................11

Gambar 2. Analisis penyebab masalah dengan diagram fishbone............................................26

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kasus Gizi buruk pada akhir tahun 2021 di Puskesmas Tirtayasa masih ada 5
balita. Setiap bulan balita gizi buruk dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
dengan laporan Posyandu bulanan. Gizi buruk berdasarkan berat badan menurut umur
(BB/U) di wilayah kecamatan Tirtayasa dari data PSG terakhir pada bulan Agustus
sebanyak 68 orang balita.
Hasil kegiatan Posyandu bulan Desember 2021 masih ada beberapa kriteria yang
belum mencapai target. D/S belum mencapai target 84%, tetapi cakupannya hanya 63,5%.
Selain itu, N/S yang ditargetkan 65% cakupannya hanya 54,1% nilai tersebut menurun
dari tahun 2020 yang mencapai 73,8%. Rendahnya partisipasi masyarakat dalam kegiatan
posyandu masih menjadi masalah utama dalam hal ini. Selain itu, pola asuh ibu juga
menjadi kunci dalam keberhasilan pencapaian target kegiatan posyandu. Upaya preventif
dan promotif terus dilakukan sebagai upaya perbaikan gizi.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan data di atas, dapat disimpulkan bahwa data SKDN belum seluruhnya
mencapai target, 2 dari 5 indikator belum mancapai target yaitu D/S dan N/S sedangkan
indikator K/S, D/K dan N/Dsudah mencapai target. Angka kasus gizi buruk juga masih
cukup tinggi meskipun upaya perbaikan gizi sudah dilakukan, hal ini terjadi karena
ketidakmampuan keluarga untuk mempertahankan balitanya pada status gizi baik,
sehingga kasus balita gizi buruk lama yang menjadi gizi buruk lagi masih sering terjadi.
Kami sebagai petugas pelayanan kesehatan di tingkat desa sangat memerlukan
dukungan moral dan finansial serta kerjasama lintas sektoral terkait dan juga seluruh
masyarakat Tirtayasa, khususnya untuk mengatasi masalah-masalah kesehatan yang ada di
kecamatan Tirtayasa khususnya masalah gizi buruk. Untuk menanggulangi dan mencegah
peningkatan angka gizi buruk serta meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
Kecamatan Tirtayasa.
Karena tanpa kerjasama dan bantuan dari seluruh masyarakat upaya
menanggulangi dan mencegah peningkatan angka gizi buruk serta peningkatan derajat
kesehatan masyarakat tidak akan berhasil, karena kesehatan bukanlah tanggung jawab
petugas kesehatan saja, tetapi menjadi tanggung jawab seluruh masyarakat.

1
C. Tujuan Pembuatan Laporan dan Rencana Kerja Tahunan
1. Tujuan Umum
Meningkatkan kualitas pelayanan gizi serta meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat pada umumnya.

2. Tujuan Khusus
Dengan perencanaan yang baik, diharapkan pengelolaan program dapat
mengevaluasi, menganalisa, dan menindaklanjuti hasil kegiatan.
a. Meningkatkan mutu pelayanan pada kegiatan gizi di Puskesmas dan di desa
b. Menurunkan angka gizi buruk.
c. Mencegah terjadinya gizi buruk dan stunting
d. Mencegah komplikasi pada lansia dan penderita PTM dengan penerapan diet yang
benar.
e. Meningkatkan derajat kesehatan sasaran : balita, ibu hamil, remaja, dan lansia.

D. Visi Dan Misi Puskesmas Tirtayasa

Dalam mencapai target program yang telah ditetapkan Puskesmas Tirtayasa
menganut visi: ”Terwujudnya masyarakat mandiri untuk hidup sehat menuju kecamatan
Tirtayasa yang islami berkeadilan dan sejahtera”.
Sedangkan Misi Puskesmas Tirtayasa:
- Menggerakan Pembangunan yang berwawasan kesehatan
- Mewujudkan Pelayanan Prima
- Mendorong masyarakat untuk berprilaku hidup bersih dan sehat
- Menggalang Kemitraan dengan program kesehatan dan Lintas sektoral
- Membebaskan masyarakat dari masalah penyakit dan memberikan perlindungan
kesehatan pada yang beresiko.

E. Program Kesehatan Gizi

1. Pemberian TTD pada Remaja Putri
2. Pemberian TTD pada Ibu Hamil Dan Ibu Nifas
3. Pemberian Vitamin A Bayi, Balita dan Ibu Nifas
4. Pemantauan Status Gizi (PSG)
5. Pemantaun Garam Beryodium Tingkat Rumah Tangga

2
 BAB II
GAMBARAN UMUM WILAYAH PUSKESMAS

A. Profil Puskesmas
1. Keadaan Geografis
Kecamatan Tirtayasa adalah salah satu dari tiga puluh (30) kecamatan yang ada di
kabupaten Serang, terletak di sebelah timur Kabupaten Serang bagian utara Pulau
Jawa, berjarak 35 km dari kota kabupaten.
Kedudukan secara administrative berbatasan dengan :
- Sebelah Utara : Dibatasi oleh Laut Jawa
- Sebelah Selatan : Dibatasi oleh Kecamatan Pontang
- Sebelah Barat : Dibatasi ole Kecamatan Pontang
- Sebelah Timur : Dibatasi oleh Kecamatan Tanara
Luas wilayah kerja Puskesmas Tirtayasa secara administrative tercatat 7431 Ha,
terdiri dari14 desa, 50 RW/Kampung, dan 171 RT.

Tabel 1. Data Desa dan Jumlah Penduduknya

Jumlah
No Nama Desa Jumlah Kk Total
Penduduk
1 Tengkurak 745 2931
2 Tirtayasa 865 4068
3 Laban 754 2729
4 Puser 665 2991
5 Samparwadi 810 2998
6 Sujung 964 4847
7 Kebon 647 3304
8 Kebuyutan 641 2296
9 Kemanisan 713 2906
10 Pontang Legon 641 3032
11 Susukan 701 4209
12 Alang-Alang 765 3012
13 Lontar 915 6359
14 Wargasara 553 1541
JUMLAH 10400 47223

2. Struktur Penduduk Menurut Agama

100% penduduk Kecamatan Tirtayasa menganut agama Islam.

3
3. Sarana Dan Pra Sarana
a. Sarana Pendidikan
Perguruan Tinggi :2
SMU :1
SMK :2
MA :3
MTS :5
SLTP :4
SD/MI : 27/5
TK/RA : 2/1
PAUD : 16 buah

b. Sarana Ibadah
Jumlah Masjid : 57 buah
Jumlah Mushola : 48 buah

c. Sarana Perbelanjaan
Jumlah Pasar : 3 buah
Indomart : 3 buah
Alfamart : 2 buah

d. Sarana Perkantoran
Jumlah perkantoran :25 kantor

e. Sarana Kesehatan
Jumlah Puskesmas Perawatan :-
Jumlah Puskesmas Pembantu : 2 Pustu (1 di desa lontar) & (1 di desa
Wargasara)
Jumlah Polindes : 1 polindes di Ds Kebuyutan (Kondisi rusak
parah)
Jumlah Poskesdes : 7 poskesdes
Jumlah BPM : 2 BPM
Jumlah desa siaga : 14 desa
Jumlah Kiinik Dokter : 2 klinik
4
 Jumlah Posyandu dengan P4K : 50 Posyandu
Jumlah Posyandu : 55 Posyandu
Jumlah Kelas Ibu : 55 Pos
Jumlah Motor Inventaris : 12 buah
Jumlah Mobil Inventasris : 1 mobil ambulans dan 1 mobil pusling

f. Peran Serta Masyarakat (PSM)

Jumlah kader posyandu : 275 orang
Jumlah kader yang aktif : 225 orang
Jumlah kader desa siaga : 140 orang
Jumlah dukun paraji : 20 orang
Jumlah klinik dokter swasta : 2 klinik
Jumlah Perawat praktek : 1 orang
Jumlah Bidan praktek : 2 orang
Jumlah Tabib : 2 orang

Tabel 2. Daftar Nama Dukun Bayi di Wilayah Puskesmas Tirtayasa

Kemitraan Kemitraan
No Desa Nama
Patuh Tidak Patuh
1 Sujung Ny Hj Oom √
2 Kebon Ny Hj Sati √
3 Susukan Ny Mastu √
Ny Sami √
Ny Surni √
4 Alang-Alang Ny Sami √
5 Lontar Ny Jasem √
Ny Salbah √
6 Tengkurak Ny Jumanah √
7 Laban Ny Murinah √
8 Samparwadi Ny Supiah √
9 Puser Ny Sukarabah √
Ny Zaenab √
10 Kebuyutan -
11 Kemanisan Ny Jabaniyah √
12 Pontang Legon Ny Ebah √
Ny Suryati √
Asiah √
13 Wargasara Ny Mandu √
14 Wargasara Ny Mandu √
Ny Zaenab √
JUMLAH 18 1

5
 Tabel 3. Ketenagaan di Puskesmas Tirtayasa
No Tenaga Jumlah Kebutuhan
1 Dokter Umum 1 1
2 Dokter Gigi 1 1
3 Sanitarian 1 1
4 Ahli Gizi 1 1
5 Perawat 13 13
6 Bidan Pkm 10 10
7 Bidan Desa 14 14
8 Pekarya 2 2
9 Tenaga Adm P Care ( IT ) 1 1
10 RR 2 2
11 Tenaga promkes 1 1
12 Sopir 2 2
13 Tenaga Kebersihan 3 3
14 Satpam 1 1

Tabel 4. Nama Bidan Puskesmas dan Bidan Desa

No Desa Nama Bidan NIP/NRPTT Status Tinggal Di Jabatan
1 Tengkurak Mutmainah, AM.Keb 814.1.18.4.020 THL Poskesdes Bides
Rumah
2 Tirtayasa Elis Aisyah, AM.Keb 814.1.7.4.032 THL Bides
sendiri
Dewi Ayu Indriati, Rumah
3 Laban 814.1.18.4.041 THL Bides
Am.Keb Kontrakan
Haqqul Aqiqoh,
4 Puser 814.1.18.4.012 THL Poskesdes Bides
AM.Keb
Uswatun Hasanah,
5 Samparwadi 814.1.18.4.042 PNS Poskesdes Bides
Am.Keb
Arti Susilawati, Rumah
6 Kebuyutan 81.4.03.007 PTT Bides
Am.Keb Kontrakan
7 Kemanisan Fatonah ,Am.Keb 19880120 201704 2 001 PNS Poskesdes Bides
Pontang Imas Masruroh,
8 814.1.18.4.015 THL Poskesdes Bides
Legon AM.Keb
Susi Susanti,
9 Susukan 814.03.020 PTT Poskesdes Bides
AM.Keb
Kiki Amelia,
10 Alang Alang 814.1.4.006 THL Kontrakan Bides
AM.Keb
Musyawamah,Am.Ke Rumah
11 Lontar 19850812 201704 2 003 PNS Bides
b Pribadi
Yanti Yusmayanti, Rumah
12 Kebon 19890210 201704 2 002 PNS Bides
Am.keb Pribadi
Yanti Susilawati, Bides
13 Sujung 814.1.7.4.021 THL Poskesdes
AM.Keb
14 Wargasara Musfiroh ,Am.Keb 814.1.4.025 THL Pustu Bides
Hj Rini Mulyasari,
15 Puskesmas 19760223 200604 2 021 PNS Laban Bid Koord
S.ST
Alang- KB & PJ
16 Puskesmas Erlina Dewi, S.ST 19780314200801 2 009 PNS
Alang Ruanga RB
Peng KIA/
17 Puskesmas Marfiyana, S.ST 19780329200801 2 007 PNS Serang
Bend JKN
PJ R KIA &
18 Puskesmas Siti Hajah , S.ST 19850413 201704 2 001 PNS Sujung PKRT & PJ
Kelas Ibu
PJ MTBS &
19 Puskesmas Fitriawati, AM.Keb 19830712 201704 2 003 PNS Tirtayasa
SDIDTK
20 Puskesmas Asniah,AM.Keb 19860105 201704 2 003 PNS Kronjo PJ Imunisasi
6
21 Puskesmas Hj.Tuti R, Am.Keb 19830611 201704 2 001 PNS Laban
22 Puskesmas Rukmini , S.ST 19840320 201704 2 005 PNS Sujung
23 Puskesmas EtiCitrawati, S.ST 19860112 201704 2 002 PNS Tirtayasa
Rose soparina, Amd. Gunung
24 Puskesmas 19870928 201903 2 003 PNS
Keb Kaler
Dewi Purnamasari,
25 Puskesmas 19891117 201704 2 001 PNS Samparwadi
Am.Keb

g. Jenjang Pendidikan
Pasca Sarjana : 0 D3 Kebidanan : 19
Sarjana Kedokteran : 2 D3 Keperawatan : 10
Sarjana Kes Masyarakat : 3 D1 Kebidanan : 0
Sarjana Keperawatan : 2 SPK : 2
Sarjana Gizi : 1 SLTA : 2
Sarjana Ekonomi : 1 SLTP : 2
D4 Kebidanan : 6 SD : 2

h. Status Kepegawaian
Dokter Umum PNS : 0 orang Sanitarian THL : 1 orang
Dokter Gigi PNS : 1 orang Nutrisionis THL : 1 orang
Dokter THL : 1 orang Tenaga Penyuluh : 1 orang
Dokter PTT : 1 orang Tenaga IT THL : 1 orang
Apoteker PNS : 1 orang Perawat Sukwan : 4 orang
Bidan PNS : 14 orang PNS Lainnya : 2 orang
Bidan PTT : 0 orang SLTA Honorer : 3 orang
Bidan THL : 11 orang Sopir THL : 2 orang
Perawat PNS : 10 orang Pekarya Honorer : 3 orang
Perawat THL : 4 orang

7
 B. RPK Program Gizi Tahun 2021
Tabel 5. RPK Program Gizi Tahun 2021

PENANGGUNG VOLUME RINCIAN LOKASI BIAYA

UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET JADWAL
JAWAB KEGIATAN KEGIATAN
Sosialisasi program
Pertemuan Lintas Staf Kepala Menyampaikan
Gizi gizi kepada lintas 100% 1 kali / bln mgg 1-2 Puskesmas
Program Puskesmas Puskesmas capaian program
program
Pengukuran
Mengetahui
antropometri dan
Pelacakan kasus gizi sasaran riil untuk Setiap ada
Masyarakat 100% Pengelola Gizi 1 x/bulan penggolongan Puskesmas BOK
buruk (validasi) memperoleh data gizi buruk
status gizi ke z-
yang lebih akurat
score
Meningkatkan Penyuluhan pada
Penyuluhan tentang pengetahuan Ibu Ibu hamil, ibu ibu hamil/ibu balita
80% Pengelola Gizi 1 x/bln 1x/bln Desa
gizi mengenai berbagai balita yang kunjungan ke
masalah gizi posyandu
Penyuluhan
mengenai materi-
Refreshing Kader Meningkatkan
Kader 80% Pengelola Gizi 1 kali per tahun Juli materi kegiatan Desa
Posyandu kinerja kader
posyandu kepada
kader
Meningkatkan
pengetahuan Ibu Setiap kali ada Memantau
Kunjungan Rumah setiap ada
balita tentang Masyarakat 100% Pengelola Gizi kasus gizi perkembangan Desa BOK
Balita Gizi Buruk gizi buruk
penilaian gizi buruk balita gizi buruk
tingkat keluarga
Melakukan
Ibu rumah Melakukan tes
Pemantauan Garam evaluasi
tangga 100% Pengelola Gizi 1 kali per thn Juni garam pada tingkat Desa BOK
Beryodium penggunaan garam
(cluster) rumah tangga
beryodium
melakukan
Pemantauan Status Mengetahui status Balita 0-59
100% Pengelola Gizi 2 kali per tahun Agustus pengukuran Desa BOK
Gizi gizi balita bulan
antropometri dan

8
 penggolongan
status gizi ke z-
score
Memantau kegiatan
Melaksanakan
Kader Jan-Des kader saat
Pembinaan Posyandu monitoring 100% Pengelola Gizi 1 kali per bulan Desa
Posyandu 2021 pelaksanaan
kegiatan posyandu
posyandu
Distribusi tablet Mengetahui pemberian TTD ke
1 kali per bulan Jan-Des
tambah darah ke kepatuhan remaja remaja putri 30% Pengelola Gizi 20 sekolah di Sekolah BOK
ke 20 sekolah 2021
rematri putri minum TTD kecamatan tirtayasa
Perbaikan diskusi dengan
perwakilan
Evaluasi konsumsi efektifitas minum perwakilan sekolah
SMP dan 80% Pengelola Gizi 1 kali per tahun November Puskesmas BOK
tablet tambah darah TTD bagi remaja mengenai konsumsi
SMA
putri tablet tambah darah
Mendistribusikan
PMT ke bidan desa Bumil KEK
Distribusi PMT bumil 1x/bln ke 14 Distribusi PMT ke
untuk selanjutnya dan balita gizi 100% Pengelola Gizi Desember Desa BOK
KEK dan gizi kurang desa Desa
dididtribusikan ke kurang
sasaran
Seleksi Bayi dan Balita Lomba Bayi dan Bayi dan
Pengelola Gizi 1x/ thn Mei-Juni Puskesmas
Sehat Balita Sehat 2021 Balita
mengirim
Lomba Balita Tingkat Bayi dan Dinkes Kab
perwakilan ke Pengelola Gizi 1x/ thn Juni mgg 4 BOK
Kab Balita Serang
tingkat Kab
Pemerikassan
Meningkatkan
2 kali per setiap Selasa Bayi /Balita Gizi
Kegiatan Klinik Gizi status gizi Masyarakat 100% Pengelola Gizi Puskesmas
minggu dan Kamis Kurang & Buruk,
klien/pasien
Konsultasi Bumil
Jumlah sasaran
Mengupdate data
Balita dan ibu yang terupdate BB
Update data e-PPGBM dan input data 80% Pengelola Gizi 1x/bulan Setiap bulan Puskesmas BOK
hamil & TB setiap
sasaran baru
bulannya

9
C. Target Indikator Kinerja Utama 13 Indikator
Gizi Masyarakat Kabupaten Serang memiliki 20 indikator kinerja, 13 diantaranya
sebagai indikator kinerja utama. Indikator kinerja gizi beserta targetnya di tahun 2017-
2021 ditampilkan pada Tabel 6.

Tabel 6. Indikator Kinerja dan Target Program Gizi Tahun 2017-2021

No MDGs Target Tahun
2017 2018 2019 2020 2021
1 Puskesmas melaksanakan survailance gizi 100% 100% 100% 100% 100%
2 Cakupan Bumil KEK Mendapat PMT 80% 85% 90% 95% 98%
3 Gizi buruk mendapat perawatan 100% 100% 100% 100% 100%
4 Balita 6-59 bln dapat kapsul Vitamin A 85% 87% 90% 92% 95%
5 Bufas dapat Vitamin A 80% 85% 87% 90% 90%
6 Bumil dapat Fe 90 tablet 80% 85% 90% 95% 98%
7 Balita ditimbang BB nya (D/S),K/S 78% 80% 82% 84% 86%
8 Bayi 0 – 6 bln dapat Asi Eksklusif 40% 45% 50% 55% 60%
9 Rumah Tangga mengkonsumsi garam yodium 90% 90% 90% 90% 90%
10 Gizi lebih menjadi gizi baik 80% 80% 80% 80% 80%
11 Monev Posyandu 100% 100% 100% 100% 100%
12 Rawan gizi <15% <15% <15% <15% <15%
13 BGM <5% <5% <5% <5% <5%
14 Gizi Buruk <1% <1% <1% <1% <1%
15 Anemia Ibu hamil <15% <15% <15% <15% <15%
16 Ibu Hamil KEK mendapat makanan tambahan 20% 30% 35% 35% 35%
17 Balita yang mendapat makanan tambahan 40% 50% 60% 70% 80%
18 Remaja putri mendapat TTD 20% 25% 30% 35% 40%
19 Bayi baru lahir mendapatkan IMD 40% 45% 50% 55% 60%
20 Bayi dengan BBLR 8%

Dari 13 indikator kinerja program gizi, 5 indikator belum mencapai target akibat
pandemi Covid-19 yang menyebabkan tidak adanya kegiatan yang berbasis masyarakat di
karenakan protokol kesehatan dalam memutus mata rantai virus Covid-19 yaitu cakupan
D/S, pemberian vitamin A bayi dan balita, TTD Rematri, pembinaan kader posyandu, dan
kasus gizi buruk. Gizi buruk yang ditargetkan tidak ada kasus tetapi di Tirtayasa masih
ada 5 kasus. Berikut dapat dilihat data Cakupan dari 13 indikator kinerja program gizi
rata-rata dalam satu tahun pada diagram dibawah ini.

10
 IMD (Inisiasi Menyusu Dini)
Strata Posyandu 200.0% ASI Eksklusif

Balita Gizi Buruk mendapat perawatan D/S

CAKUPAN
100.0%
TARGET

Ibu Hamil KEK dapat PMT 0.0% Fe3 Ibu Hamil

Gizi Buruk Mendapat PMT Vitamin A Ibu Nifas

Pembinaan Kader Posyandu Vitamin A Bayi Balita

TTD Rematri

Gambar 1. Cakupan 13 Indikator Kinerja Utama Gizi

D. Data Sasaran Dan Cakupan Program Gizi

1. Data Sasaran
Tabel 7. Sasaran Program Gizi Tahun 2021
S (Proyeksi) ∑ S (Riil) ∑ Neo- Kader Sasaran
Desa Bumil Bufas
L P Total L P Total natus Aktif Rematri
Tengkurak 126 124 250 139 147 286 80 15 38 31
Tirtayasa 224 246 490 164 173 337 79 20 56 46
Laban 192 190 382 107 112 219 50 15 38 31
Puser 222 214 436 140 138 277 71 15 42 34
Samparwadi 194 190 384 152 163 315 64 30 48 37
Sujung 315 306 621 217 206 423 105 30 74 60
Kebon 238 238 476 189 185 374 66 15 52 41
1674
Kebuyutan 135 148 283 79 85 164 48 15 38 28
Kemanisan 149 160 309 161 136 298 60 20 54 45
P Legon 188 182 370 102 96 198 49 20 47 36
Susukan 322 305 627 202 170 371 95 25 64 51
Alang-Alang 180 174 354 147 141 288 61 20 54 44
Lontar 361 326 687 225 229 453 98 25 70 55
Wargasara 108 106 214 69 61 130 32 10 18 12
Jumlah 2974 2909 5883 2093 2041 4134 958 275 1674 693 551

2. Data Cakupan
a. Hasil Kegiatan Pemantauan Bayi Baru Lahir Mendapat IMD
Inisiasi Menyusu Dini (IMD) adalah suatu proses menyusu sendiri atau
mencari putting sendiri segera setelah dilahirkan. Pada ibu paska salin banyak
kandungan kolostrum pada ASI yang baik untuk kekbalan tubuh bayi. Proses IMD

11
 mulai dari menempelkan bayi pada perut ibu kemudian bayi merangkak mencari
putting ibu. Hal tersebut dilakukan kurang lebih selama satu jam (Roesli, 2008).
Cakupan IMD di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa selama tahun 2021
sudah melampaui target 55%, yaitu sebesar 81%. Sebagian bayi yang tidak IMD
karena lahir melalui sectio caesarea. Berikut dapat dilihat data cakupan IMD 14 Desa
di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasapada Tabel 8.

Tabel 8. Pemantauan IMD Tahun 2021

No Desa Cakupan IMD (%)
1 Tengkurak 88,89
2 Tirtayasa 85,71
3 Laban 90,91
4 Puser 100,00
5 Samparwadi 60,00
6 Sujung 50,00
7 Kebon 75,00
8 Kebuyutan 60,00
9 Kemanisan 100,00
10 P. Legon 100,00
11 Susukan 100,00
12 Alang-Alang 60,00
13 Lontar 100,00
14 Wargasara 100,00
KECAMATAN 81,00

Berdasarkan Tabel 8 diketahui bahwa IMD sudah tercapai karena sudah

melebihi target 55%. Sebagian besar bayi yang tidak IMD karena Ibu yang
melahirkan dengan operasi sectio caesarea. Penyebab yang lainnya adalah upaya
IMD sudah dilaksanakan tetapi gagal.

b. Hasil Kegiatan Pemantauan Asi Eksklusif

ASI eksklusif merupakan hak bayi yang harus didapatkan sejak lahir hingga 6
bulan, tanpa diberikan air, madu atau makanan lain kecuali obat. ASI merupakan
asupan yang sangat diperlukan bayi 0-6 bulan. Kebutuhan nutrisi bayi bisa tercukupi
dari ASI saja sampai usia 6 bulan. ASI diperlukan bayi untuk tumbuh dan kembang,
mengandung zat kekebalan, mudah dicerna, mudah diberikan, selalu bersih,
mencegah bayi dari diare, tidak mahal. Berikut dapat dilihatdata cakupan pemberian
ASI eksklusif di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa padaTabel 9.

12
 Tabel 9. Hasil Pemantauan Asi Eksklusif Tahun 2021
No Desa Cakupan Asi Eksklusif (%)
1 Tengkurak 40
2 Tirtayasa 47,22
3 Laban 73,58
4 Puser 95,65
5 Samparwadi 77,27
6 Sujung 70,83
7 Kebon 77,78
8 Kebuyutan 78,38
9 Kemanisan 96,15
10 P. Legon 78,13
11 Susukan 81,4
12 Alang-Alang 57,14
13 Lontar 63,93
14 Wargasara 62,5
KECAMATAN 70,37

Berdasarkan Tabel 9 diketahui bahwa data cakupan ASI ekslusif di wilayah

kecamatan Tirtayasa sebesar 70,37% sudah memenuhi angka yang ditargetkan yaitu
55%. Namun masih ada 4 Desa yang belum mencapai target yaitu Tengkurak dan
Tirtayasa.

c. Hasil Kegiatan Penimbangan

Cakupan program posyandu merupakan indikator pokok untuk mengukur
keberhasilan kegiatan posyandu, antara lain K/S, D/K, D/S, N/D, dan N/S. Indikator
yang digunakan dalam program gizi adalah D/S dan K/S. D/S merupakan
perbandingan antara jumlah balita yang datang dan ditimbang dengan jumlah seluruh
sasaran balita, dimana indikator ini menggambarkan tingkat partisipasi masyarakat
dalam kegiatan posyandu. Sedangkan K/S adalah perbandingan jumlah balita yang
memiliki KMS dengan jumlah seluruh sasaran.
Rata-rata cakupan K/S dan D/S di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa
selama tahun 2021 adalah 85,85% dan 65,76%. Selama tahun 2021 posyandu hanya
dilaksanakan 11 kali, pada bulan Juli tidak ada kegiatan posyandu karena Pandemi
Covid-19. Target dari cakupan K/S dan D/S adalah 84%, sehingga UPT Puskesmas
Tirtayasa belum mencapai target pada indikator D/S. Berikut dapat dilihat data
cakupan K/S dan D/S setiap desa Tabel 10.

13
 Tabel 10. Cakupan K/S dan D/S Tahun 2021
No Desa Cakupan K/S Cakupan D/S
1 Tengkurak 73,88 53,61
2 Tirtayasa 87,47 53,48
3 Laban 100,00 95,35
4 Puser 95,85 59,25
5 Samparwadi 79,74 61,58
6 Sujung 90,91 58,50
7 Kebon 94,31 80,08
8 Kebuyutan 94,74 87,89
9 Kemanisan 78,89 62,98
10 P. Legon 89,67 61,57
11 Susukan 80,50 39,63
12 Alang-Alang 81,91 78,84
13 Lontar 73,97 79,68
14 Wargasara 100,00 65,08
KECAMATAN 85,85 65,76

d. Kegiatan Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil

Tablet Fe pada ibu hamil diberikan sebanyak minimal 90 tablet di Posyandu.
Setiap 1 kali Posyandu diberikan 30 tablet untuk satu bulan. Pemberian tablet Fe
pada ibu hamil bertujuan mecegah anemia, pendarahan, BBLR dan mencegah
kematian ibu dan bayi. Ketika hamil hormon tidak stabil sehingga mengakibatkan
pembekuan darah tidak optimal sehingga membutuhkan konsumsi tablet tambah
darah.
Cakupan pemberian Fe 1 adalah 103,9%, Fe 2 adalah 130,5% dan Fe3 109,2%.
Semuanya sudah mencapai target (> 95%). Cakupan lebih dari 100% karena estimasi
ibu hamil lebih kecil dari jumlah riilnya. Berikut dapat dilihat data cakupan
pemberian Fe pada ibu hamil tahun 2021 pada Tabel 11.

Tabel 11. Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil Tahun 2021

Desa Fe1 (%) Fe2 (%) Fe3 (%)
Tengkurak 180,4 108,9 5,4
Tirtayasa 69,9 75,9 77,1
Laban 110,5 210,5 124,6
Puser 191,8 186,9 203,3
Samparwadi 94,3 204,3 144,3
Sujung 90,9 93,6 88,2
Kebon 84,2 148,7 127,6
Kebuyutan 144,6 107,1 119,6
Kemanisan 90,0 143,8 170,0
P. Legon 88,4 71,0 66,7
Susukan 81,7 222,6 177,4
Alang-Alang 87,3 62,0 55,7
Lontar 82,4 89,2 77,5
Wargasara 176,9 153,8 69,2
Kecamatan 103,9 130,5 109,2

14
e. Hasil Kegiatan Pemberian Vitamin A Dan Tablet Fe Pada Ibu Nifas
Ibu nifas merupakan salah satu faktor resiko terjadinya kematian ibu dan juga
bayi, sehingga pemberian vitamin A dan tablet Fe untuk menghindari terjadinya
resiko perdarahan setelah melahirkan dan kematian pada ibu.Pemberian kapsul
vitamin A pada ibu nifas diberikan sebanyak 2 kapsul, satu kapsul diberikan setelah
melahirkan dan satu kapsul diberikan setelah 24 jam kemudian atau selama masa
nifas. Pemberian vitamin A pada ibu nifas bertujuan untuk mencukupi kebutuhan
vitamin A pada saat menyusui ASI eksklusif selama 6 bulan.
Cakupan vitamin A ibu nifas di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa
mencapai 91,9 % dari target 90%, sedangkan pemberian tablet Fe pada ibu nifas
sebesar 91,9%. Tingginya cakupan pemberian vitamin A dan Fe pada ibu nifas akibat
estimasi yang lebih kecil dibanding jumlah ibu nifas riil. Berikut dapat dilihat data
cakupan pemberian vit A dan Fe pada ibu nifas tahun 2021 pada Tabel 12

Tabel 12. Hasil Pemberian Vitamin A dan Tablet Fe Pada Ibu Nifas
Desa Vitamin A (%) Tablet Fe (%)
Tengkurak 137,0 137,0
Tirtayasa 79,0 79,0
Laban 90,7 90,7
Puser 83,3 83,3
Samparwadi 96,9 96,9
Sujung 93,4 93,4
Kebon 83,3 83,3
Kebuyutan 100,0 100,0
Kemanisan 83,5 83,5
Pontang Legon 70,3 70,3
Susukan 102,2 102,2
Alang-Alang 76,6 76,6
Lontar 96,9 96,9
Wargasara 122,7 122,7
KECAMATAN 91,9 91,9

f. Pemberian Vitamin A Pada Balita

Kapsul vitamin A diberikan 2 kali dalam setahun, yaitu bulan Februari dan
Agustus di Posyandu. Kapsul vitamin A ada dua jenis, yaitu vitamin A biru dan
vitamin A merah. Perbedaannya, vitamin A biru mengandung 100.000 IU
(International Unit) yang diberikan kepada bayi umur 6-11 bulan sedangkan vitamin
A merah 200.000 IU diberikan kepada balita umur 12-59 bulan. Selain itu, vitamin A
dapat diberikan bila terjadi KLB (Kejadian Luar Biasa) penyakit infeksi campak,
balita dengan kondisi gizi buruk, rabun senja sebanyak 3 kapsul sesuai dosis
umur.Pemberian vitamin A pada balita untuk mencegah penyakit mata. Berdasarkan

15
 hasil kegiatan pemberian kapsul vitamin A di posyandu pada tahun 2021 adalah
sebagai berikut :

Tabel 13. Pemberian Vitamin A Posyandu Tahun 2021

Februari Agustus
Desa Bayi (6-11 Balita (12- Cakupan Bayi (6-11 Balita (12- Cakupan
bulan) 59 bulan) total bulan) 59 bulan) total
Tengkurak 97,3 84,0 85,9 97,1 87,0 88,2
Tirtayasa 97,1 87,8 89,0 97,4 90,0 90,9
Laban 100,0 95,0 95,7 91,9 86,3 87,2
Puser 91,7 91,7 91,7 100,0 91,1 92,1
Samparwadi 97,9 87,0 88,7 94,6 90,6 91,1
Sujung 98,5 88,5 90,0 90,6 85,7 86,4
Kebon 100,0 86,4 87,2 95,0 95,4 95,4
Kebuyutan 94,7 93,3 93,5 100,0 96,2 96,5
Kemanisan 100,0 86,2 87,5 100,0 89,3 90,5
P. Legon 100,0 93,5 94,2 100,0 93,6 94,1
Susukan 98,3 93,1 93,9 92,7 93,2 93,1
Alang-Alang 100,0 91,2 91,9 90,9 86,4 86,8
Lontar 98,9 94,8 95,7 94,8 92,1 92,8
Wargasara 94,1 97,3 96,9 100,0 87,5 88,8
Kecamatan 97,9 90,3 91,3 95,1 90,1 90,7

Target cakupan pemberian vitamin A pada balita pada tahun 2021 adalah
90,3%. Berdasarkan data di atas pemberian kapsul vitamin A belum memenuhi target
hanya pada balita (12-59 bulan) yang diberikan kapsul merah pada bulan Agustus.
Sedangkan secara kumulatif (bayi dan balita) baik pada bulan Februari maupun
Agustus belum mencapai target, masing-masing cakupan pada bulan Februari dan
Agustus sebesar 91,3% dan 90,7%. Upaya yang sudah dilakukan adalah kunjungan
rumah bayi dan balita yang tidak datang ke posyandu, tetapi ada bayi dan balita yang
sedang tidak ada di rumah ketika dikunjungi dan kader tidak melakukan kunjungan
ulang.

g. Hasil Kegiatan Pemberian Tablet Tambah Pada Remaja Putri

Riskesdas 2018 menemukan adanya kenaikan prevalensi remaja putri anemia,
pada tahun 2013 terdapat 37,1% remaja putri mengalami anemia. Angka ini naik
menjadi 48,9% pada tahun 2018. Anemia adalah suatu keadaan dimana jumlah sel
darah merah atau kadar Hb dalam darah kurang dari normal. Anemia terjadi bila
jumlah sel darah merah berkurang. Kurangnya sel darah merah membuat
kemampuan sel darah merah untuk membawa oksigen ke seluruh tubuh berkurang.
Akibatnya, tubuh menjadi kekurangan pasokan oksigen, sehingga menyebabkan
tubuh menjadi lemas dan cepat lelah.

16
 Pada masa pubertas, kebutuhan zat besi untuk menyeimbangkan
perkembangan tubuh menjadi semakin tinggi. Remaja putri setiap bulan mengalami
menstruasi yang secara otomatis mengeluarkan banyak darah. Anemia pada remaja
bisa berdampak pada penurunan produktivitas kerja ataupun kemampuan akademis
di sekolah, karena tidak adanya gairah belajar dan konsentrasi. Anemia juga dapat
mengganggu pertumbuhan di mana tinggi dan berat badan menjadi tidak sempurna.
Selain itu, daya tahan tubuh juga akan menurun sehingga membuat penderitanya
rentan terserang penyakit. Anemia juga dapat menyebabkan penurunan produksi
energi dan akumulasi laktat dalam otot.
Tablet tambah darah (TTD) diberikan kepada sekolah tingkat SMP/MTs dan
SMA/MA di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa setiap 3 bulan sekali. TTD
diminum 1 tablet setiap minggu, diminum pada hari yang sama setiap minggu di
sekolah. Selama tahun 2021, TTD untuk siswi hanya didistribusikan pada bulan
Januari sampai Maret, selanjutnya akibat Pandemi Covid-19 siswi belajar di rumah
sehingga tidak dapat didistribusikan. Berikut disajikan cakupan kumulatif pemberian
TTD pada remaja putri setiap bulan selama 1 tahun.

Tabel 14. Cakupan Pemberian Tablet Tambah Darah per Bulan

No Bulan Cakupan (%)
1 Januari 29,0
2 Februari 64,5
3 Maret 76,3
4 April 75,0
5 Mei 60,0
6 Juni 50,0
7 Juli 42,9
8 Agustus 37,5
9 September 33,3
10 Oktober 30,0
11 November 27,3
12 Desember 25,0

Berdasarkan data tersebut, cakupan kumulatif selama tahun 2021 di wilayah

kerja UPT Puskesmas Tirtayasa adalah 25,0% artinya pemberian TTD bagi remaja
putri masih jauh dari target (35%).

17
h. Hasil Eppgbm (Aplikasi Pencatatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat)
Tabel 15. EPPGBM Tahun 2021
BB/U TB/U BB/TB

No Desa/Kelurahan Berat Risiko

Sangat Risiko Sangat Gizi Gizi Gizi
Kurang Badan Pendek Normal Tinggi Normal Gizi Obesitas
Kurang Lebih Pendek Buruk Kurang Lebih
Normal Lebih
1. Tengkurak 6 26 220 4 9 20 226 0 0 15 235 5 1 0
2. Tirtayasa 5 31 324 6 8 26 330 0 1 7 342 12 4 0
3. Laban 4 6 148 2 7 8 143 0 1 2 148 3 2 3
4. Puser 6 27 252 3 9 16 257 1 2 21 254 4 2 0
5. Samparwadi 5 44 342 8 24 41 327 0 0 16 353 12 7 6
6. Sujung 3 24 341 13 8 24 347 1 0 12 347 14 4 3
7. Kebon 4 11 199 13 5 5 215 2 0 7 200 12 6 2
8. Kebuyutan 2 26 148 2 4 18 156 0 0 8 155 14 1 0
9. Kemanisan 6 26 191 9 4 19 206 3 2 21 199 6 4 0
10. Pontang Legon 0 15 193 2 1 5 203 1 0 6 198 4 1 1
11. Susukan 8 32 244 9 12 26 251 2 0 26 258 5 0 1
12. Alang-Alang 7 21 124 2 13 21 119 1 0 15 127 8 4 0
13. Lontar 10 43 302 5 25 28 306 0 0 21 323 9 5 1
14. Wargasara 2 3 106 3 1 4 109 0 0 4 98 11 1 0
JUMLAH 68 335 3134 81 130 261 3195 11 6 181 3237 119 42 17

18
i. Hasil Pemantauan Status Gizi (PSG)
Pemantauan Status Gizi (PSG) merupakan salah satu komponen Sistem
Kewaspadaan Gizi yang bertujuan memberikan gambaran besaran masalah gizi
kurang. PSG dilaksanakan pada bulan Agustus bersama dengan pemberian vitamin A
pada balita di posyandu. Balita ditimbang, diukur panjang badan/tinggi badannya,
dan selanjutnya diinput dalam aplikasi ePPGBM (Pencatatan dan Pelaporan Gizi
Berbasis Masyarakat). Dari aplikasi ePPGBM dapat dilihat status gizi berdasarkan
indeks BB/U, PB/U atau TB/U, dan BB/PB atau BB/TB. Sehingga data yang
diperoleh dapat menggambarkan besaran masalah underweight, stunting, dan
wasting. Jumlah sasaran balita di bulan Agustus 2021 sebanyak 4250, sedangkan
yang terdata pada PSG dan terinput di ePPGBM sebanyak 3618 balita (80,3%).
Berikut dapat dilihat data hasil PSG di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa pada
tabel dibawah ini.

Tabel 16. Status Gizi Balita berdasarkan BB/U di Kecamatan Tirtayasa

Kategori Status Gizi Jumlah Persentase (%)
BB sangat kurang 68 1,6
BB kurang 334 7,8
BB normal 3088 72,7
Resiko BB lebih 79 1,8

Tabel 17. Status Gizi berdasarkan PB/U atau TB/U di Kecamatan Tirtayasa
Kategori Status Gizi Jumlah Persentase (%)
Sangat pendek 130 3,5
Pendek 261 7,2
Normal 3195 88,3
Tinggi 11 3

Tabel 18. Status Gizi berdasarkan BB/PB atau BB/TB di Kecamatan Tirtayasa
Kategori Status Gizi Jumlah Persentase (%)
Gizi buruk 6 0,2
Gizi kurang 181 5
Gizi baik 3237 89,5
Beresiko lebih 119 3,2
Gizi lebih 42 1,2
Obesitas 17 0,4

Hasil PSG menunjukkan balita BGM (BB/U < -3SD) di wilayah kerja UPT
Puskesmas Tirtayasa cukup tinggi yaitu 68 anak (1,8%). Balita stunting (TB/U < -
2SD) yaitu yang sangat pendek dan pendek sebanyak 391 anak (10,7%), dan balita
gizi buruk (BB/TB <-3SD) sebanyak 6 anak (0,2%).

19
j. Hasil Kegiatan Garam Beryodium Di Rumah Tangga
Pemakaian garam beryodium di masyarakat bertujuan untuk mencegah
terjadinya gondok, mencegah kreatin (kekerdilan), meningkatkan kecerdasan anak,
dan bagi ibu hamil yodium mencegah keguguran. Kegiatan pemantauan garam
yodium dilaksanakan pada bulan Juni 2021, sampelnya adalah rumah tangga. Jumlah
sampel minimal 26 rumah tangga per desa. Sampel diambil secara random, petugas
mendatangi rumah dan melakukan test yodium pada garam yang digunakan sehari-
hari dengan Iodine test. Hasil uji garam secara kualitatif, untuk menunjukan garam
yang di tes mengandung yodium atau tidak.
Desa yang termasuk kategori “Baik” apabila ≤ 2 sampel tidak mengandung
yodium dari 26 sampel. Jika > 2 sampel maka desa tersebut termasuk kategori
“Tidak Baik”. Target pemakaian garam yodium di tingkat rumah tangga pada tahun
2021 adalah 90 %, dan cakupan penggunaan garam beryodium di wilayah kerja UPT
Puskesmas Tirtayasa sudah mencapai target yaitu 93,1%.

Tabel 19. Hasil Uji Garam Beryodium Tingkat Rumah Tangga

Hasil Uji Garam % Garam Jenis Garam
Desa
Ada Tidak Beryodium Briket Krosok Halus
Tengkurak 23 3 88,5 0 3 23
Tirtayasa 25 1 96,2 0 1 25
Laban 26 0 100,0 0 0 26
Puser 26 0 100,0 0 0 26
Samparwadi 22 4 84,6 0 4 22
Sujung 26 0 100,0 0 0 26
Kebon 24 2 92,3 0 2 24
Kebuyutan 25 1 96,2 0 1 25
Kemanisan 25 1 96,2 0 1 25
Pontang Legon 25 1 96,2 0 1 25
Susukan 26 0 100,0 0 0 26
Alang-Alang 21 5 80,8 0 5 21
Lontar 22 4 84,6 0 4 22
Wargasara 23 3 88,5 0 3 23
339 25 93,1 0 25 339

Berdasarkan tabel di atas, desa Tengkurak, Samparwadi, Alang Alang, Lontar

dan Wargasara tidak termasuk kategori baik. Masih ditemukan juga rumah tangga
yang menggunakan garam halus beryodium tetapi cara penyimpanannya tidak
tertutup sehingga hasil uji kualitatif menunjukkan warna ungu yang lebih pudar.
Selain itu, sebagian rumah tangga tidak memakai garam halus beryodium karena
halus tidak terlalu asin seperti garam krosok dan harga lebih murah, dan licin untuk
menghaluskan bumbu. Kepada sampel tersebut dilakukan konseling mengenai cara
penyimpanan garam, dan pentingnya menggunakan garam beryodium.
20
k. Strata Posyandu
Strata posyandu menggambarkan perkembangan kinerja posyandu. Dalam
tingkatan nasional posyandu terbagi menjadi 4 strata yaitu posyandu pratama,
madya, purnama, dan mandiri. Kriteria penilaian strata posyandu meliputi jumlah
kader aktif, frekuensi pelaksanaan posyandu per tahun, cakupan D/S, KIA, imunisasi,
KB, program tambahan, dan cakupan dana sehat. Posyandu aktif adalah posyandu
dengan strata purnama dan mandiri. Dari 55 posyandu yang ada di wilayah kerja
UPT Puskesmas Tirtayasa, 21 posyandu berstrata madya, 31 posyandu purnama, dan
3 posyandu mandiri.
Tabel 20. Strata Posyandu di Kecamatan Tirtayasa tahun 2021
Strata Posyandu Jumlah Posyandu Persentase (%)
Pratama 0 0
Madya 21 38,2
Purnama 31 56,4
Mandiri 3 5,4

l. Hasil Kegiatan Pemberian PMT Balita

Wujud nyata dari program perbaikan gizi pada balita yaitu Pemberian
Makanan Tambahan-Pemulihan (PMT-P) untuk anak gizi kurang dan gizi buruk.
Tujuan diberikan PMT untuk meningkatkan status gizi anak balita. PMT gizi buruk
berasal dari bantuan Unicef berupa olahan kacang dengan merk RUTF sedangkan
untuk gizi kurang diberikan biskuit dari pusat. Setiap balita gizi buruk diberikan
RUTF dengan menyesuaikan kebutuhannya, setiap anak bisa berbeda jumlah RUTF
yang diberikan, demikian pula dengan jangka waktu pemberian. Lamanya pemberian
tergantung pada perkembangan BB dan status gizinya.
Alokasi RUTF yang diterima UPT Puskesmas Tirtayasa tahun 2021 sebanyak
900 bungkus, dan telah diberikan kepada balita gizi buruk dan yang mendekati gizi
buruk sebanyak 300 bungkus kepada 32 anak. Hasil pemantauan pemberian susu
Proten pada balita gizi buruk sebesar 96,9% mengalami peningkatan berat badan,
sedangkan sisanya tidak ada peningkatan yang berarti pada berat badannya akibat
masih adanya penyakit penyerta.
PMT biskuit balita gizi kurang untuk anak berusia 6-11 bulan diberikan 8
keping (2 bungkus) per hari, sedangkan usia 12-59 bulan 12 keping (3 bungkus) per
hari. Jangka waktu pemberiannya tergantung pada kenaikan berat badan dan
perubahan status gizinya. PMT biskuit balita gizi kurang yang diterima UPT
Puskesmas Tirtayasa tahun 2021 sebanyak 76 karton, didistribusikan ke 14 Desa
(untuk diberikan kepada balita gizi kurang di Posyandu) sebanyak 40 karton, sisanya
21
 sebagai stok di Puskesmas sebanyak 36 karton untuk balita gizi kurang yang datang
ke Puskesmas.

m. Hasil Kegiatan Pemberian PMT Pada Ibu Hamil KEK

PMT Ibu Hamil KEK diberikan pada ibu hamil KEK (Kekurangan Energi
Kronik), dengan indikator lingkar lengan atas (LILA) kurang dari 23,5 cm. Beberapa
kasus ibu hamil KEK mengalami anemia karena kurangnya asupan sumber makanan
mengandung Fe dan protein. Sebagian besar protein megandung asam folat yang
berperan membantu penyerapan Fe dan untuk perkembangan otak janin. Ibu hamil
yang KEK bisa berdampak pada berat bayi lahir rendah (BBLR), stunting,
pendarahan paska salin, kematian saat persalinan dan mudah mengalami gangguan
kesehatan (Depkes RI, 1996).
PMT ibu hamil dari pusat berupa biskuit, dan dari APBD dalam bentuk susu
SUN ibu hamil. PMT biskuit untuk ibu hamil KEK trimester I diberikan 2 keping
biskuit lapis per hari, sedangkan pada trimester II dan III diberikan 3 keping biskuit
lapis per hari. Alokasi Biskuit PMT Ibu Hamil KEK yang diterima UPT Puskesmas
Tirtayasa tahun 2021 sebanyak 559 karton, dan didistribusikan ke 14 Desa sebanyak
520 karton untuk diberikan kepada ibu hamil KEK yang hadir di kelas ibu,
sedangkan 39 karton sebagai stok di Puskesmas.

n. Hasil Kasus Balita Gizi Buruk

Gizi buruk ditentukan berdasarkan indikator Berat Badan menurut Panjang
Badan/Tinggi Badan (BB/PB atau BB/TB) dengan kriteria <-3 SD, LILA < 11,5 (6-
59 bulan), dan ada edema bilateral yang bersifat pitting (tidak kembali setelah
ditekan). Hasil Riskesdas 2018 menunjukkan prevalensi gizi buruk nasional
mengalami penurunan dari 5,7% pada tahun 2013 menjadi 3,9% di tahun 2018.
Secara langsung, status gizi dipengaruhi oleh kualitas dan kuantitas asupan dan
infeksi penyakit. Sedangkan faktor tidak langsung diantaranya, sosial ekonomi,
pendidikan, pengetahuan, pendapatan, pola asuh, sanitasi lingkungan, ketahanan
pangan rumah tangga, dan perilaku terhadap pelayanan kesehatan.
Selama tahun 2021, jumlah balita gizi buruk di wilayah kerja UPT Puskesmas
Tirtayasa tercatat sebanyak 11 anak, dan di bulan Desember tersisa 5 anak yaitu di
Desa Laban, Puser, Tirtayasa, Kebon dan Samparwadi.Berikut sebaran kasus balita
gizi buruk di Tirtayasa tahun 2020.
Tabel 21. Sebaran Kasus Balita Gizi Buruk di Tirtayasa Tahun 2021
22
 Desa Jumlah Balita Gizi Buruk
Tengkurak 1
Tirtayasa 2
Laban 4
Puser 1
Samparwadi 1
Sujung 00
Kebon 1
Kebuyutan 1
Kemanisan 0
Pontang Legon 0
Susukan 0
Alang-Alang 0
Lontar 0
Wargasara 0
Kecamatan 11
o. Kasus Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK)
Ibu hamil Kurang Energi Kronik (KEK) adalah ibu hamil yang memiliki
ukuran Lingkar Lengan Atas (LILA) dibawah 23,5 cm. Faktor penyebab KEK pada
ibu hamil sangat komplek diantaranya ketidakseimbangan asupan zat gizi, penyakit
infeksi, dan perdarahan. Ibu hamil KEK beresiko melahirkan bayi dengan Berat Badan
Lahir Rendah (BBLR). Oleh karena itu, wanita usia subur sebelum hamil harus
mempunyai status gizi yang baik.
Prevalensi ibu hamil KEK pada tahun 2013 secara nasional sebesar 24,2% dan
menurun menjadi 17,3% pada tahun 2018 (Riskesdas, 2018). Jumlah ibu hamil KEK
di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa pada tahun 2021 tercatat sebanyak 82
orang, setiap bulan bidan desa melaporkan jika ada ibu hamil KEK baru. Berikut
sebaran ibu hamil KEK di Tirtayasa tahun 2021.

Tabel 22. Sebaran Ibu Hamil KEK di Tirtayasa Tahun 2021

Desa Jumlah Ibu Hamil KEK
Tengkurak 5
Tirtayasa 16
Laban 4
Puser 14
Samparwadi 5
Sujung 10
Kebon 5
Kebuyutan 1
Kemanisan 8
Pontang Legon 2
Susukan 3
Alang-Alang 5
Lontar 4
Wargasara 0
Kecamatan 82

23
 p. Kunjungan Pasien Poli Gizi
Poli gizi bertujuan untuk memantau kesehatan pasien dengan masalah gizi dan
konseling gizi, agar dapat memperbaiki status gizi menjadi lebih baik. Dalam poli gizi
petugas Gizi dan petugas Puskesmas memberikan PMT jika ditemukan pasien gizi
kurang dan gizi buruk serta ibu hamil KEK. Jadwal Poli gizi di UPT Puskesmas
Tirtayasa dilaksanakan dua kali dalam seminggu setiap hari Selasa dan Kamis.
Kunjungan Poli Gizi selama tahun 2021 sebanyak 238 pasien yang terdiri dari
95 pasien balita dan 143 pasien dewasa. Pasien balita merupakan pasien gizi buruk
yang kontrol ke Puskesmas dan pasien rujukan dari Poli MTBS yang mengalami
penurunan berat badan karena sakit. Sedangkan pasien dewasa kebanyakan merupakan
rujukan dari Poli KIA, yaitu ibu hamil dengan masalah KEK, anemia, dan
hiperkolesterol. Data kunjungan pasien di Poli Gizi ditampilkan pada tabel dibawah
ini.

Tabel 23. Kunjungan Pasien Poli Gizi UPT Puskesmas Tirtayasa Tahun 2021
Bulan Pasien Balita Pasien Dewasa Total
Januari 11 6 17
Februari 3 11 14
Maret 13 6 19
April 9 6 15
Mei 3 3 6
Juni 2 2 4
Juli 16 10 26
Agustus 7 1 8
September 9 24 33
Oktober 9 17 26
November 9 20 29
Desember 4 37 41
Total 95 143 238

Berdasarkan tabet diatas, penurunan kunjungan pasien paling signifikan terjadi pada
bulan Mei, Juni, dan Agustus. Hal ini berkaitan dengan Pandemi Covid-19, dimana kunjungan
pasien secara umum di UPT Puskesmas Tirtayasa juga menurun terutama diawal terjadinya
pandemi. Pada bulan Agustus, kunjungan juga rendah karena TPG banyak melaksanakan
kegiatan di luar gedung, seperti monitoring pemberian vitamin A dan validasi data balita
stunting di Posyandu.

24
 BAB III
ANALISIS MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH

A. Prioritas Masalah
Berdasarkan capaian kegiatan di tahun 2021 program gizi masih memiliki 5
indikator yang belum mencapai target, diantaranya cakupan IMD, D/S, bayi dan
balita mendapat vitamin A, pembinaan posyandu, dan kasus gizi buruk yang masih
ditemukan di Kecamatan Tirtayasa. Untuk menentukan masalah prioritas maka 5
masalah tersebut dianalisis dengan metode USG (Urgency, Seriousness, Growth)

Tabel 24. Penetapan Prioritas Masalah

No. Masalah U S G Total R
1 Pemberian TTD Rematri belum memenuhi target 3 3 3 9 3
2 Cakupan D/S belum memenuhi target 3 3 4 10 2
Bayi balita yang mendapat vitamin A belum
3 3 3 3 9 4
mencapai target
4 Pembinaan posyandu belum mencapai target 2 3 3 8 5
5 Masih ada kasus gizi buruk di Kecamatan Tirtayasa 4 4 4 12 1

Berdasarkan analisis masalah menggunakan metode USG diatas, masalah

yang menjadi prioritas yaitu masalah dengan bobot penilaian tertinggi. Dalam hal
ini, prioritas masalahnya adalah masih ada kasus gizi buruk di Kecamatan
Tirtayasa.

25
B. Analisis Penyebab Masalah
Selanjutnya untuk mengidentifikasi penyebab masalah dari kasus gizi buruk di Kecamatan Tirtayasa maka dilakukan analisis dengan
diagram fishbone.

26
 DANA MANUSIA

Asupan zat gizi kurang

Kemiskinan

Pola asuh salah

Daya beli dan kualitas pangan rendah
Penyakit penyerta
Pemberian PMT belum berkelanjutan
Pengetahuan rendah

Tidak ada bantuan dari desa Tidak rutin ke posyandu Ma

kas
Penanganan belum Alat skrining tidak memadai bur
Sulitnya akses
sesuai SOP
air bersih
Faskes dinilai jauh
Penyuluhan
Kebersihan kurang efektif Transportasi umum/pribadi
lingkungan kurang tidak tersedia
Pemanfaatan SDM
kurang Media informasi kurang

LINGKUNGAN
METODE SARANA

Gambar 2. Analisis penyebab masalah dengan diagram fishbone

27
C. Pemecahan Masalah
Berdasarkan analisis penyebab masalah dengan diagram fishbone dapat
diketahui berbagai penyebab dari kasus gizi buruk, dan berdasarkan penyebab-
penyebab tersebut telah diidentifikasi beberapa alternatif pemecahan masalah,
diantaranya:
a. Penyuluhan dan konseling (PMBA, PHBS, Sanitasi lingkungan dan Anemia)
b. Pengadaan dan pemberian PMT berkelanjutan
c. Pelatihan/demo pembuatan PMT secara mandiri
d. Peningkatan kompetensi kader posyandu

D. Alternatif Yang Dipilih

Tabel 25. Alternatif pemecahan masalah
Besar dana
Alternatif yang Kemudahan Dukungan
Daya ungkit
pemecahan dibutuhkan untuk masyarakat/ Total Pilihan
thd masalah
masalah (makin besar dikerjakan linsek
skor kecil)
Penyuluhan dan
konseling (PMBA,
PHBS, Sanitasi 5 5 2 2 14 3
lingkungan dan
Anemia)
Pengadaan dan
pemberian PMT 2 5 5 5 17 1
berkelanjutan
Pelatihan/demo
pembuatan PMT 3 4 5 4 16 2
secara mandiri
Peningkatan
kompetensi kader 2 4 4 3 13 4
posyandu

Berdasarkan analisis diatas, pilihan terbaik untuk memecahkan masalha gizi

buruk adalah pengadaan dan pemberian PMT berkelanjutan. Pengadaan dalam hal
ini diluar PMT dari Dinas Kesehatan Kabupaten Serang, sehingga dibutuhkan peran
serta dari masing-masing desa

28
 BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
Dari evaluasi kinerja UPT Puskesmas Tirtayasa, Mengenai program gizi pada
periode Januari 2021 – Desember 2021, masih terdapat beberapa masalah dalam
program gizi pada bayi danbalitayang belum terselesaikan. Masalah-masalah
tersebut meliputi:
1. Rata-rata cakupan D/S di wilayah kerja UPT Puskesmas Tirtayasa selama
tahun 2021 adalah 65,8%, di mana cakupan masih belum mencapai target.
2. Cakupan kumulatif TTD Rematri selama tahun 2020 di wilayah kerja UPT
Puskesmas Tirtayasa adalah 25,0%, di mana cakupan masih belum mencapai
target.
3. Masih ada nya kasus Gizi buruk di wilayah Kecamatan Tirtayasa sebanyak 5
kasus
4. Masih kurangnya pembinaan kader posyandu dan Strata posyandu

Dari data-data yang telah dikumpulkan, serta mempertimbangkan besarnya

masalah, akibat yang ditimbulkan, sumber daya, dan keuntungan sosial, di
karenakan masih kurangnya pengetahuan dan partisipasi masyarakat akan
pentingnya pemantauan penimbangan balita dan konsumsi tablet tambah darah
pada remaja

B. Saran
1. Untuk meningkatkan partisipasi masyarakat dalam kegiatan perlu dilakukan
penyuluhan secara terus menerus agar masyarakat sadar dan mau menimbang
anaknya di posyandu.
2. Peran lintas sektoral terkait untuk peningkatan dalam penggerakan sasaran
untuk datang ke posyandu agar D/S meningkat. Perlu pengaturan manajemen
yang baik dalam kegiatan posyandu terutama dalam sarana dan prasarana
sehingga kegiatan posyandu berjalan dengan lancar.
3. Perlu adanya kepedulian masyarakat dan sektor terkait terutama Camat dan
Lurah dalam menemukan dan menangani masalah gizi terutama kasus gizi
buruk.
4. Perlu dilakukan evalusi secara rutin terkait posyandu.
29