PERSETUJUAN PARTISIPAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SL
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : ± 14 tahun
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Tegal
Dengan ini menyatakan persetujuan untuk berpartisipasi secara sukarela sebagai
responden dalam penelitian.
Saya memperkenankan peneliti menggunakan data-data yang saya berikan untuk
digunakan sesuai dengan kepentingan dan tujuan penelitian ini. Sebagaimana telah
dijelaskan pada ketentuan yang berlaku, apabila ada hal yang tidak berkenan pada
saya maka saya berhak untuk menghentikan keterlibatan saya dalam kegiatan ini.

Tegal, 22 September 2022

Mengetahui

Pewawancara Responden

(Indi Aliya Nida Fazaly) (SL)