Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS MANONJAYA


Jl. Tangsi No. 06 Manonjaya, Telp. (0265) 381109
E-mail : puskesmas.manonjaya@gmail.com
Kode Pos 46197

DAFTAR HADIR

PR : ...................................
OG ..................................
RA
M
JEN : ...................................
IS ..................................
KE
GIA
TA
N
TE : ...................................
MP ..................................
AT
HA : ...................................
RI/ ..................................
TA
NG
GA
L
NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Penanggungjawa
b Program
Kesehatan
Lingkungan
UPTD
PUSKESMAS
MANONJAYA

.............................
....

Anda mungkin juga menyukai