Banyuwangi, 16 Januari 2023

Kepada
Yth. Bpk Direktur RSUD Blambangan
di-
BANYUWANGI

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Rizky Dwi Wulandari
Tempat, tanggal lahir : Banyuwangi, 03 Juni 1996 Usia: 26 tahun 8 bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Jabatan yang dilamar : Administrasi
Kualifikasi Pendidikan : SMA
Alamat sesuai KTP : Dusun Badolan RT.02/RW.03, Desa Banyuasin
Kecamatan Banyuasin
Nomor HP : 082xxxxxxx
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Direktur RSUD Pelebon
Banyuasin untuk menjadi Tenaga Perawat Pegawai BLUD Non ASN di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Banjar. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen yang
terdiri dari:
1. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
2. Pas Foto berwarna ukuran 4x6 cm
3. Fotocopy Ijazah
4. Fotocopy Transkrip nilai
5. Fotocopy Bukti akreditasi Perguruan Tinggi dan Program Studi pada saat kelulusan
6. Fotocopy Surat Tanda Registrasi (STR)
7. Fotocopy Sertifikat Pendukung
Demikian surat permohonan ini dan atas perhatiannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

( Rizky Dwi Andini, S. Kep,. Ners )