PETUGAS PUSKESMAS :
TANGGAL :
Diketahui : ..............................................,.....................
Kepala Puskesmas Pengelola Program Kes.Kerja Puskesmas
( .................................................. ) ( .................................................. )
NIP. NIP.
IMT = BB (kg)
TB (m²)
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN / DETEKSI DINI PTM
ANGGOTA PARA PEKERJA ROTI GANDA
PUSKESMAS : Martoba
TANGGAL : 15 MARET 2023