FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : Keluarga Berencana

Periode Kegiatan : Februari 2020 −¿Agustus 2020

No Tanggal Datang Kunjungan Ulang Nama Umur Diagnosa Tindakan

. Pasien Pelayanan /
Istri/Suami Asuhan
1. 05 Februari 2020 03 Maret 2020 Cyclofem
2. 07 Februari 2020 01 Mei 2020 Tryclofem
3. 10 Februari 2020 04 Mei 2020 Tryclofem
4. 02 Maret 2020 27 Mei 2020 Tryclofem
5. 20 Maret 2020 08 April 2020 Cyclofem
6. 22 Maret 2020 16 Juni 2020 Tryclofem
7. 06 Mei 2020 04 Juni 2020 Cyclofem
8. 12 Mei 2020 06 Agustus 2020 Tryclofem
9. 18 Juni 2020 16 Juli 2020 Cyclofem
10. 25 Juni 2020 23 Juli 2020 Cyclofem
11. 15 Agustus 2020 09 Oktober 2020 Tryclofem
12. 20 Agustus 2020 26 September 2020 Cyclofem

Kinali, 18 Maret 2022

Mengetahui,
pj. Program KB Bidan
Puskesmas Kinali

PURWANTI, A.md.Keb NUR MARIANA, A.md.Keb

NIP. 19740831 200604 2 010

Bd. YULFA NELIATI, STr.Keb

 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : Keluarga Berencana

Periode Kegiatan : Januari 2019 −¿Juni 2019

No. Tanggal Datang Kunjungan Ulang Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan
Istri/Suami Pelayanan
/ Asuhan
1. 04 Januari 2019 02 Februari 2019 Yenti / Rian 30 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
2. 18 Januari 2019 12 April 2019 Fitria / Andrianto 38 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
3. 22 Januari 2019 16 April 2019 Yuni Sulistia / Misan 40 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
4. 12 Februari 2019 10 Maret 2019 Mita / Romi 27 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
5. 15 Februari 2019 09 Mei 2019 Desmiwarti / Hanafi 30 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
6. 08 Maret 2019 06 April 2019 Surana Wati / Jurnalis 27 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
7. 20 Maret 2019 18 April 2019 Yeni / Ujang 28 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
8. 25 Maret 2019 19 Juni 2019 Imurti / Mawardi 44 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
9. 03 April 2019 01 Mei 2019 Meslina / Robi 20 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
10. 06 April 2019 04 Mei 2019 Fitriani / Adrian 20 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
11. 20 April 2019 14 Juni 2019 Santi / Ipat 24 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
12. 28 Juni 2019 22 September 2019 Widiawati / Reza Radian 28 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem

Kinali, 18 Maret 2022

Mengetahui,
pj. Program KB Bidan
Puskesmas Kinali

PURWANTI, A.md.Keb NUR MARIANA, A.md.Keb

NIP. 19740831 200604 2 010

Bd. YULFA NELIATI, STr.Keb

 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : Keluarga Berencana

Periode Kegiatan : Maret 2018 – Juli 2018

No. Tanggal Datang Kunjungan Ulang Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan
Istri/Suami Pelayanan
/ Asuhan
1. 05 Maret 2018 03 April 2018 Lia / Noprizal 18 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
2. 10 Maret 2018 04 Juni 2018 Tasmi / Fendi 30 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
3. 15 April 2018 09 Juli 2018 Sarimarola / Henda 20 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
4. 17 April 2018 15 Mei 2018 Risa Sofiaya / Yurlisman 37 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
5. 08 Mei 2018 06 Juni 2018 Fera Susanti / Zuldaini 27 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
6. 10 Mei 2018 04 Agustus 2018 Febrianis / Putra 29 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
7. 12 Mei 2018 10 Juni 2018 Henis / Doni 24 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
8. 06 Juni 2018 04 Juli 2018 Wati / Arisman 37 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
9. 17 Juni 2018 15 Juli 2018 Lestari / Sugito 30 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem
10. 18 Juli 2018 12 Oktober 2018 Desi / Jasman 25 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
11. 20 Juli 2018 14 Oktober 2018 Tasni / Darto 30 Th Ibu Aseptor KB Tryclofem
12. 22 Juli 2018 20 Agustus 2018 Rumini / Nofri 31 Th Ibu Aseptor KB Cyclofem

Kinali, 18 Maret 2022

Mengetahui,
pj. Program KB Bidan
Puskesmas Kinali

PURWANTI, A.md.Keb NUR MARIANA, A.md.Keb

NIP. 19740831 200604 2 010

Bd. YULFA NELIATI, STr.Keb

 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : Keluarga Berencana

Periode Kegiatan : Maret 2021 – September 2021

No. Tanggal Datang Kunjungan Ulang Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan
Istri/Suami Pelayanan
/ Asuhan
1. 18 Maret 2021 16 April 2021 Cyclofem
2. 24 Maret 2021 22 April 2021 Cyclofem
3. 08 April 2021 03 Juli 2021 Tryclofem
4. 25 April 2021 29 Juli 2021 Tryclofem
5. 10 Mei 2021 19 Juli 2021 Cyclofem
6. 20 Mei 2021 18 Juni 2021 Cyclofem
7. 14 Juni 2021 08 September 2021 Tryclofem
8. 23 Juni 2021 17 September 2021 Tryclofem
9. 02 Agustus 2021 01 September 2021 Cyclofem
10. 04 Agustus 2021 28 November 2021 Tryclofem
11. 08 September 2021 06 Oktober 2021 Cyclofem
12. 11 September 2021 09 Oktober 2021 Cyclofem

Kinali, 18 Maret 2022

Mengetahui,
pj. Program KB Bidan
Puskesmas Kinali

PURWANTI, A.md.Keb NUR MARIANA, A.md.Keb

NIP. 19740831 200604 2 010

Bd. YULFA NELIATI, STr.Keb

 FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTEK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan : Keluarga Berencana

Periode Kegiatan : Februari 2022 – September 2022

No. Tanggal Datang Kunjungan Ulang Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan
Istri/Suami Pelayanan
/ Asuhan
1. 05 Februari 2022 03 Maret 2022 Cyclofem
2. 17 Februari 2022 15 Maret 2022 Cyclofem
3. 12 Maret 2022 06 Juni 2022 Tryclofem
4. 10 Maret 2022 12 Juni 2022 Tryclofem
5. 20 April 2022 18 Mei 2022 Cyclofem
6. 28 Mei 2022 22 Agustus 2022 Tryclofem
7. 30 Mei 2022 20 Agustus 2022 Cyclofem
8. 08 Juni 2022 06 Juli 2022 Cyclofem
9. 20 Juni 2022 14 September 2022 Tryclofem
10. 04 Agustus 2022 02 September 2022 Cyclofem
11. 12 Agustus 2022 06 November 2022 Tryclofem
12. 06 September 2022 04 November 2022 Cyclofem

Kinali, 18 Maret 2022

Mengetahui,
pj. Program KB Bidan
Puskesmas Kinali

PURWANTI, A.md.Keb NUR MARIANA, A.md.Keb

NIP. 19740831 200604 2 010

Bd. YULFA NELIATI, STr.Keb