NOMOR 047/Int-10000/BAM2/KEP/2017
TENTANG
PRIVASI DAN KERAHASIAAN INFORMASI DOKUMEN REKAM MEDIS
PASIEN RUMAH SAKIT BUKIT ASAM MEDIKA
MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
PERTAMA : KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT BUKIT ASAM MEDIKA
TENTANG PRIVASI DAN KERAHASIAAN INFORMASI DOKUMEN
REKAM MEDIS PASIEN RUMAH SAKIT BUKIT ASAM MEDIKA
KEDUA : Privasi dan kerahasiaan rekam medis pasien RS Bukit Asam
Medika:
1. Setiap pasien mempunyai satu dokumen rekam medis yang
lengkap dan akurat
2. Data dan informasi medis pasien merupakan informasi yang
berkelanjutan
3. Dokumen rekam medis pasien RS BAM berbentuk dokumen
fisik (catatan/tulisan pada kertas) dan dalam bentuk data
elektronik yang tersimpan di komputer/server
4. Semua berkas rekam medis dan data elektronik serta server
disimpan dengan baik dan aman di ruang penyimpanan
5. Selain petugas rekam medis tidak diperkenankan masuk ke
ruang penyimpanan
6. Informasi yang ada dalam rekam medik harus dijaga
kerahasiannya sesuai peraturan perundangan
KETIGA : Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat
pemeriksaan, dan riwayat pengobatan pasien harus dijaga
kerahasiaannya oleh dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan tertentu,
petugas pengelola dan pimpinan RS Bukit Asam Medika.
KEEMPAT : Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat
pemeriksaan, dan riwayat pengobatan pasien dapat dibuka dalam
hal:
1. Untuk kepentingan kesehatan pasien
2. Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka
penegakan hukum atas perintah pengadilan
3. Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri
4. Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan perundang-
undangan
5. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit medis
sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien
KELIMA : Permintaan rekam medis sebagaimana diktum KEEMPAT harus
dilakukan secara tertulis kepada pimpinan RS Bukit Asam Medika.
: Penjelasan tentang isi rekam medis hanya boleh dilakukan oleh
dokter atau dokter gigi yang merawat pasien dengan izin tertulis
pasien atau berdasarkan peraturan perundang-undangan. Pimpinan
RS Bukit Asam Medika dapat memberikan penjelasan isi rekam
medis secara langsung atau tertulis kepada pemohon tanpa izin
pasien berdasarkan peraturan perundang-undangan
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan didalam keputusan ini.