Module

Problem Based Learning (PBL)-02

MKK Endokrin
Semester IV

TA 2022/2023

Untuk Mahasiswa

Penyusun:
dr Rulli Rosandi, SpPD-KEMD

Fakultas Kedokteran
Universitas Brawijaya
Malang – 2023

1
Kata pengantar

Untuk pengembangan keterampilan profesi dokter adalah suatu keniscayaan untuk

meningkatkan proses berpikir analitis dan inovasi; pembelajaran aktif dan pembelajaran strategis;
kreativitas, orisinalitas, juga inisiatif; berpikir kritis (critical thinking skills) dan kemampuan analisis;
serta pemecahan masalah yang kompleks (problem-solving skills).
Untuk itulah salah satu metode pembelajaran adalah dengan menerapkan problem based
learning yang bertujuan mendorong mahasiswa melakukan pembelajaran secara mandiri melalui
model pembelajaran berbasis masalah dengan serangkaian pembelajaran yang prisesnya dimulai dari
adanya permasalahan dan kemudian dipelajari untuk mendapatkan pengetahuan dan keterampilan.
Selain itu, problem based learning menekankan pada kolaborasi dan kerjasama tim.
Dalam MKK endokrin ini akan ada dua kasus yang menjadi pemicu untuk diskusi dan
pengembangan keterampilan. Kasus pertama adalah diabetes mellitus tipe 2 dengan komplikasi yang
menyertainya. Dipilihnya kasus ini karena sesuai dengan SKDI 2012 dan juga merupakan salah satu
kelainan yang sangat sering ditemukan dalah praktek sehari-hari. Kasus yang kedua merupakan kasus
kelainan kelenjar tiroid yang juga banyak didapatkan pada praktek sehari-hari
Ada banyak revisi dan perbaikan kasus dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Yang
pertama terkaiit dengan kolaborasi MKK yang sama di dalam satu semester. Pada MKK endokrin kali
ini berkolaborasi dengan Hema-2 dan PHCDM. Juga kali ini pembelajaran MKK endokrin dilengkapi
dengan video pembelajaran yang dapat dilihat di kanal youtube
https://www.youtube.com/@EndokrinMetabolikIndonesia serta flashcard yang merupakan
rangkuman dari topik topik yang penting di https://www.instagram.com/endometa_indonesia/
Tentu penyusunan ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itulah kami terbuka dengan
segala masukan, kritik dan saran yang bisa dipergunakan untuk perbaikan kedepannya

Penyusun

2
PBL Tutorial Session 2

Skenario : MKK Endokrin : Hipertiroid – Grave’s Disease

Judul : Tolong...berat badan ku turun terus

Skenario
Ny. Anita, 27 tahun datang untuk berkonsultasi dengan keluhan penurunan berat badan sekitar
12 Kg dalam 2 bulan terakhir. Awalnya pasien senang berat badannya bisa turun, namun akhir akhir ini
dirasakan turun lebih drastis walaupun makannya tidak ada perubahan. Ny. Anita juga merasakan
jantungnya debarannya lebih kencang dan kuat sehingga membuat sering merasa gelisah. Dari anamnesis
diketahui bahwa Ny. Anita mengalami kesulitan tidur, dan menstruasi menjadi tidak teratur. Ny. Anita
adalah seorang ibu rumah tangga dengan 2 orang anak.
Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD 104/62 mmHg, nadi 112 kali/menit regular, temp
ax 37,2°C. Pasien tampak kurus, didapatkan struma difusa, bruit (+), eksoftalmus (+), pemeriksaan lid lag
dan lid retraction (+). Saat ini Ny. Anita membawa hasil laboratorium sebagai berikut :
• TSH < 0,01 mIU/L (Normal 0,4-5 mIU/L), free T4 3,75 ng/dl (Normal 0,7-1,9 ng/dL), TRAb (+)
titer 4,62 IU/L (Negatif <1,6 IU/L). Hasil pemeriksaan laboratorium lain dalam batas normal
• Dokter mengatakan penurunan berat badan dikarenakan gangguan kerja dari kelenjar tiroidnya
dan untuk mengatasi nya dokter memberikan pengobatan dengan methimazole 1 x 20 mg dan
propranolol 3x10 mg
• Dokter meminta pasien untuk memeriksakan kadar free T4 sebulan lagi untuk menilai
keberhasilan terapi

Referensi :
1. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18th Edition, edited by Longo DL, Kasper DL,
Jameson LJ, Fauci AS, Hauser SL, Loscalzo J, Mc Graw Hill, 2012
2. Braverman LE, Cooper DS. The Thyroid a fundamental and clinical text. Lipincot Williams and
Wilkins 10th edition, 2013
3. Alwi I, Salim S dkk. Penatalaksanaan dibidang ilmu penyakit dalam. Panduan Praktik Klinis.
Interna Publishing Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dala,. 2015

Tautan
▪ ( https://www.instagram.com/p/CjCZREupdKH/)
▪ https://www.instagram.com/p/CjCZREupdKH/