PREVENTION MOTHER TO CHILD

TRANSMISSION (PMTCT)
No.Dokumen :445/RSDM-SPO/YAN/ /2023

No.Revisi :
SPO
Tanggal Terbit : 28 Maret 2023
Halaman : 1/4
RUMAH SAKIT DAERAH
DITETAPKAN OLEH :
MADANI
DIREKTUR RSD MADANI

Jln. Garuda Sakti Km.2

dr. Arnaldo Eka Putra, Sp.PD
Pekanbaru NIP. 19761019 200604 1 009
Suatu kegiatan dalam pencegahan penularan HIV dan sifilis dari ibu ke
1. Pengertian
anak yang akan atau sedang atau sudah dilahirkannya.
Mencegah penularan HIV dan Sifilis dari Ibu ke Anak dan meningkatkan
kualitas hidup dan anak yang terinfeksi HIV dan Sifilis dalam rangka
2. Tujuan
menurunkan kejadian kasus baru HIV pada bayi dan kejadian Sifilis
Kongenital.
Keputusan Direktur Nomor 005.10 Tahun 2022 Tentang Pedoman
3. Kebijakan Penanggulangan HIV/AIDS Di Rumah Sakit Daerah Madani Kota
Pekanbaru.
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2013 tentang
Penanggulangan HIV dan AIDS
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/90/2019 Tentang Pedoman Nasional Pelayanan
Kedokteran Tata Laksana HIV.
3. Kementerian Kesehatan Tentang Pedoman Manajemen Program
4. Referensi
Pencegahan Penularan HIV dan Sifilis dari Ibu ke Anak Tahun 2015.
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
5. Peraturan Pemerintah Nomor 1438/Menkes/Per/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1128 Tahun 2022 tentang
Standar Akreditasi Rumah Sakit
1. Alat dan 1. Meja
Bahan 2. Kursi
3. Formulir Konseling dan Tes HIV
4. Inform consent
5. Register Mobile VCT
 6. Form absen mobile VCT
7. Alat tulis
8. Kondom
9. Spuit
10. Alkohol swab
PREVENTION MOTHER TO CHILD
TRANSMISSION (PMTCT)
: 445/RSDM-SPO/YAN/
No.Dokumen
/2023

SPO No.Revisi :
Tanggal Terbit : 28 Maret 2023
Halaman : 2/4
11. Reagen HIV 1,2,3
12. Handscoon
13. Tabung merah
14. Tempat sampah infeksius
15. Lembar hasil pemeriksaan laboratorium
1. Petugas menyapa pasien dan memperkenalkan diri
2. Petugas mengidentifikasi pasien
3. Petugas menjelaskan prosedur dan tujuan yang akan dilakukan
4. Petugas melakukan kebersihan tangan dan memasang APD
5. Ibu hamil datang ke Poliklinik / PONEK RS Daerah Madani
Pekanbaru atas kehendak sendiri atau dengan rujukan.
6. Status HIV ibu hamil positif adalah : bila didapatkan hasil positif pada
6. Prosedur pemeriksan laboratorium secara serologis dengan 3 (tiga) cara
dan pemeriksaan yang berbeda.
langkah- 7. Status HIV ibu hamil negatif adalah : bila didapatkan hasil negatif
langkah pada pemeriksaan laboratorium secara serologis dengan 3 (tiga) cara
pemeriksaan berbeda. Pemeriksaan diulang 3 (tiga) bulan kemudian,
untuk memastikan tidak dalam kondisi window periode.
8. Ibu hamil yang belum diketahui status HIV, dilakukan VCT atau PITC;
9. Ibu hamil yang menolak VCT, akan diupayakan konseling ulang, pada
kunjungan berikutnya
10. ARV diberikan pada ibu hamil dengan HIV (+), mengacu pada
prosedur tetap ARV
11. Petugas merapikan alat-alat dan pasien
PREVENTION MOTHER TO CHILD
TRANSMISSION (PMTCT)
SPO No.Dokumen : 445/RSDM-SPO/YAN/ /2023
 No.Revisi :
Tanggal Terbit : 23 Maret 2023
Halaman : 3/4
14. Petugas melepaskan APD
15. Petugas melakukan kebersihan tangan
16. Petugas melakukan dokumentasi

Sapa pasien dan perkenalkan diri

Identifikasi pasien

Jelaskan tujuan dan prosedur

Melakukan kebersihan tangan dan memasang APD

Ibu hamil datang ke Poliklinik/ PONEK ke RSD Madani

Diagram Ibu hamil dilakukan pemeriksaan laboratorium

Alir
Status HIV ibu hamil dinyatakan positif apabila didapatkan hasil
positif pada pemeriksaan lab secara serologis dengan 3 cara
pemeriksaan berbeda

Ibu hamil yang belum diketahui status HIV dilakukan VCT atau
PICT

Ibu hamil yang menolak VCT akan diupayakan konseling pada

kunjungan berikutnya

PREVENTION MOTHER TO CHILD

TRANSMISSION (PMTCT)
No.Dokumen : 445/RSDM-SPO/YAN/ /2023
No.Revisi :
SPO
Tanggal Terbit : 28 Maret 2023
Halaman : 4/4

ARV diberikan pada ibu hamil dengan HIV (+), mengacu pada
Rapikan alat-alat
prosedur dan
tetap pasien
ARV
 Melepaskan APD

Cuci tangan

Dokumentasi kegiatan

7. Unit Terkait 1. PONEK

2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Rawat Jalan
5. Instalasi Rekam Medis
6. Instalasi Laboratorium
8. Dokumen 1. Lembar registrasi
Terkait
2. Inform consent
3. Penolakan Tindakan
4. Lembar hasil pemeriksaan laboratorium

Tanggal mulai
NO Yang Dirubah Isi Perubahan
10.Rekaman diberlakukan
Historis
Perubahan