Seorang laki laki 45 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan benjolan pada punggung sejak 2

bulan SMRS, awalnya tidak sadar akan benjolan, namun kemudian di rasa lama kelamaan makin
membesar, keluhan di sertai dengan nyeri, Riwayat demam disangkal, pada pemeriksaan fisik
tidak tampak benjolan berukuran 6 x 3 cm, tidak ada luka, benjolan teraba lunak, batas tegas,
permukaan licin, dan mudah di gerakkan.

1. Diagnosa kerja apa yang mungkin pada kasus di atas?

a. Squamous cell carcinoma
b. Basal cell carcinoma
c. Lipoma
d. Kista dermoid
e. Tumor jaringan lunak

2. Pemeriksaan penunjang apa yang dianjurkan pada kasus di atas?

a. USG, FNAB, MRI
b. USG, Fo Thorax, CT Scan thorax
c. Kolesterol Total, USG, FNAB
d. Enzim pancreas, USG, FNAB
e. Enzim pancreas, Fo thorax, CT Scan Thorax

3. Di bawah ini yang merupakan etiologi dari terjadinya lipoma adalah?

a. Trauma
b. Hiperkolesterolnemia
c. Gangguan metabolisme lemak
d. Genetik
e. Pankreatitis

4. Tatalaksana definitive apa yang tepat untuk kasus di atas?

a. Eksisi biopsy
b. Insisi biopsy
c. Core biopsy
d. Analgetic dan antibiotic
e. Semua benar

5. Diagnosa banding apa yang dapat di pertimbangkan pada kasus di atas kecuali ?
a. Fibrosarcoma
b. Abses
c. Neurofibroma
d. Kista sebaseus
e. Semua benar
6. Mekanisme molecular yang mengakibatkan terjadinya fibromatosis adalah
a. Mutasi alfa -catein
b. Mutase beta-catein
c. Mutasi BRAF
d. Mutasi EGFR
e. Mutasi NRAS

7. Pemeriksaan penunjang apa yang di anjurkan pada kasus tumor fibromatosis

intraabdomen?
a. Foto BNO 3 posisi, biopsi
b. USG, Ct Scan abdomen, biopsy
c. USG, MRI, biopsy
d. Kolesterol, fungsi hati, USG
e. Kolesterol, fungsi pancreas, USG

8. Terapi farmakologis apa yang dapat di berikan pada kasus tumor fibromatosis agresif?
a. Antibiotic, hormonal therapy, kemoterapi, radioterapi
b. Antibiotic, analgetic, hormonal therapy, kemoterapi, radioterapi
c. Analgetic, hormonal therapy, kemoterapi, radioterapi
d. Analgetic, kemoterapi, radioterapi
e. Kemoterapi, dan radioterapi

9. Obat obat homonal terapi di bawah ini merupakan modulator reseptor esterogen
selektif, kecuali ?
a. Leuprolide
b. Tamoksifen
c. Raloksifen
d. Toremifene
e. Semua benar

10. Terapi farmakologis apa yang tepat di berikan pada kasus fibromatosis agresif ?
a. Tamoksifen, parasetamol, meloksikam
b. Sulindac, endometasin, celecoxib
c. Metrotexat, tamoksifen, meloksikam
d. Tamoksifen, celecoxib
e. Doksorubisin, metrotexat, meloksikam