KOP PERUSAHAAN

SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. THIESS CONTRACTORS INDONESIA
Alamat Perusahaan : Jl.R.A. Kartini Kav. 8, Cilandak Barat,Cilandak,Kota ADM. Jakarta Selatan.

Selanjutnya dalam Surat Kuasa ini disebut sebagai PEMBERI KUASA (Pihak I), dengan ini memberikan
kuasa kepada:
Nama : Adi Kristian
No. KTP : 3515170702780009
Jabatan : Operasional
Perusahaan : PT. Suryagita Nusaraya

Selanjutnya dalam Surat Kuasa ini disebut sebagai PENERIMA KUASA (Pihak II), guna bertindak untuk
dan atas nama PEMBERI KUASA dalam rangka pengurusan pengambilan DO di PT. JASINDO
LINTASTAMA dengan data barang sebagai berikut:
No. BL : SHLS202012A
Package : 88 CARTON
Commodity : PERSPEX AWARDS
Nama Consignee : PT. THIESS CONTRACTORS INDONESIA
Negara Asal : AUSTRALIA
Vessel name : CMA CGM SYDNEY 0QAD9S

PEMBERI KUASA dengan ini menyatakan bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran dokumen
yang diserahkan tersebut diatas.
Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Balikpapan, Januari 2023

Yang Menerima Kuasa, Yang Memberi Kuasa,

Materai

( Adi Kristian) ( )
 KOP PERUSAHAAN

SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : PT. THIESS CONTRACTORS INDONESIA
Alamat Perusahaan : Jl.R.A. Kartini Kav. 8, Cilandak Barat,Cilandak,Kota ADM. Jakarta Selatan.

Selanjutnya dalam Surat Kuasa ini disebut sebagai PEMBERI KUASA ,dengan ini memberikan kuasa
kepada:
Nama : Padjar Janoe
Jabatan : Ahli Kepabeanan
Perusahaan : PT. Suryagita Nusaraya

Selanjutnya dalam Surat Kuasa ini disebut sebagai PENERIMA KUASA. PEMBERI KUASA memberikan
Kuasa Kepada Penerima Kuasa guna bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa guna
menguruskan Pemberitahuan Impor Barang ke Kantor Pengawasan dan Pelayanan Bea dan Cukai
yang bersangkutan, sesuai yang tercantum dalam data berikut :

Invoice No : 115520
B/L : SHLS202012A

Dengan ini pemberi kuasa menyatakan bertanggung jawab sepenuhnya atas keabsahan dokumen
yang diserahkan dan atas kewajiban Kepabeanan sesuai dengan Undang- undang Nomor 17 Tahun
2006 tentang Kepabeanan.
Demikian surat kuasa ini diberikan agar dipergunakan sebagaimana mestinya, dan apabila terdapat
kekeliruan didalamnya akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Balikpapan, Januari 2023

Yang Menerima Kuasa, Yang Memberi Kuasa,

Materai

( PADJAR JANOE ) ( )